اختار نوع عيادتك
استشر طبيب جهاز هضمي ومناظير بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
جهاز هضمي ومناظير

ما هي حصوات المرارة؟ الأعراض والأسباب وطرق العلاج

يفاجأ كثيرون بمعرفة إصابتهم بحصوات المرارة بعد سنوات من تكونها دون أي أعراض ظاهرة. تتكون هذه الحصوات من ترسبات صلبة داخل المرارة، وقد تبقى صامتة طويلًا أو تتسبب فجأة في ألم حاد بعد الوجبات الدسمة. تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر، وتزداد احتمالية ظهورها لدى النساء بشكل خاص. في هذا المقال نوضح أسباب حصوات المرارة وأعراضها وطرق علاجها المتاحة، سواء بالأدوية أو الجراحة.
What Are Gallstones? Symptoms, Causes, and Treatment Methods

ما هي حصوات المرارة؟

المرارة عضو صغير يقع أسفل الكبد مباشرةً، ووظيفته تخزين الصفراء التي ينتجها الكبد لمساعدة الجسم على هضم الدهون. حين تتغير نسب مكونات الصفراء، كزيادة الكوليسترول أو البيليروبين، تتصلب هذه المواد وتتحول إلى حصوات صلبة تُعرف بحصوات المرارة. قد تكون الحصوة بحجم حبة رمل صغيرة أو تصل إلى حجم كرة جولف، وقد يُصاب الشخص بحصوة واحدة أو عدة حصوات في وقت واحد. ولا تُسبب أغلب الحصوات أي مشكلة ما دامت لا تسد القنوات الصفراوية.

اعراض حصوات المرارة

لا تظهر أعراض حصوات المرارة لدى أغلب المصابين، وتُكتشف الحصوات غالبًا بالصدفة في أثناء فحوص أخرى. عند ظهور الأعراض، يكون أبرزها:

  1. ألم مفاجئ وحاد في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
  2. يستمر الألم من نصف ساعة إلى عدة ساعات.
  3. يزداد بعد تناول وجبة دسمة.
  4. قد يمتد الألم إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
  5. غثيان وقيء في بعض الحالات.

إذا استمر الألم أكثر من ساعتين أو صاحبه:

  1. ارتفاع في درجة الحرارة.
  2. اصفرار في الجلد.

فهذا قد يشير إلى مضاعفات خطيرة، مثل: التهاب المرارة، ويستدعي مراجعة الطوارئ فورًا.

اعراض حصوات المرارة عند النساء

تُصاب النساء بحصوات المرارة بمعدل يفوق الرجال بمرتين إلى ثلاث مرات، ويعود ذلك إلى تأثير هرمون الإستروجين الذي يرفع نسبة الكوليسترول في الصفراء ويبطئ حركة المرارة.

تتشابه الأعراض مع العامة، مثل:

  1. ألم أعلى البطن.
  2. انتفاخ بعد الأكل.

لكنها قد تُخلط أحيانًا مع:

  1. آلام الدورة الشهرية.
  2. مشكلات الحمل.

لذلك يلزم التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

اسباب حصوات المرارة

تتكون حصوات المرارة نتيجة اختلال التوازن الكيميائي للصفراء، ومن أهم الأسباب:

  1. زيادة الكوليسترول في الصفراء.
  2. ارتفاع البيليروبين (بسبب أمراض الكبد أو الدم).
  3. عدم إفراغ المرارة بالكامل.

عوامل تزيد من خطر الإصابة:

  1. التقدم في العمر.
  2. السمنة.
  3. فقدان الوزن السريع.
  4. التاريخ العائلي.
  5. بعض الأدوية الهرمونية.

كيف يمكن علاج حصوات المرارة؟

يعتمد العلاج على شدة الأعراض، في حالة عدم وجود أعراض لا يحتاج المريض لعلاج ويتم الاكتفاء بالمتابعة الدورية.

في حالة الأعراض المتكررة فالجراحة (استئصال المرارة) هي الحل الأكثر شيوعًا.

خيارات أخرى:

  1. أدوية لإذابة الحصوات (في حالات محدودة).
  2. مسكنات ومضادات تقلص لتخفيف الألم مؤقتًا.

ما هي الاكلات الممنوعة لمرضى حصوات المرارة

ينصح بتجنب:

  1. الأطعمة المقلية.
  2. الدهون المشبعة (الزبدة والسمن).
  3. اللحوم الدسمة.
  4. الألبان كاملة الدسم.
  5. الحلويات الغنية بالسكر.
  6. الوجبات السريعة.

ويُفضل تناول:

  1. الخضراوات والفواكه الطازجة.
  2. الحبوب الكاملة.
  3. الدهون الصحية، مثل: زيت الزيتون.

نصيحة مهمة:

  1. تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلًا من وجبات كبيرة.

هل يمكن التخلص من حصوات المرارة بدون عملية؟

لا يوجد علاج يذيب جميع أنواع الحصوات بشكل كامل، لكن بعض الحصوات الصغيرة قد تستجيب للأدوية على مدى طويل، وقد تعود الحصوات بعد إيقاف العلاج، وهناك تقنية تفتيت الحصوات موجودة لكنها محدودة.

عملية استئصال المرارة

تُعد الجراحة بالمنظار العلاج القياسي، وتتسم بـ:

  1. شقوق صغيرة في البطن.
  2. تستغرق أقل من ساعة.
  3. خروج المريض خلال يوم أو يومين.

في حالات نادرة:

  1. يتم اللجوء للجراحة المفتوحة.

هل يمكن التعايش مع حصوات المرارة؟

نعم، في حالة عدم وجود أعراض لا يحتاج المريض لعلاج، ويمكن التعايش بنظام غذائي صحي ومتابعة دورية بالموجات فوق الصوتية.

لكن في حالة ظهور ألم متكرر، التهاب، انسداد فلا يُعد التعايش خيارًا آمنًا.

متى تزور الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب فورًا عند حدوث الأعراض التالية:

  1. ألم شديد في أعلى البطن يستمر أكثر من ساعة.
  2. غثيان شديد.
  3. حمى.
  4. اصفرار الجلد أو العينين.

قد تشير هذه الأعراض إلى:

  1. التهاب المرارة.
  2. انسداد القنوات الصفراوية.
  3. مضاعفات، مثل: التهاب البنكرياس.


ختامًا، حصوات المرارة من الحالات الشائعة التي قد تظل صامتة لسنوات دون أعراض، لكنها في بعض الأحيان تتحول إلى مشكلة صحية مؤلمة تتطلب تدخلًا طبيًا سريعًا. يساعد الوعي بالأعراض المبكرة واتباع نظام غذائي صحي، والمتابعة المنتظمة مع الطبيب على تقليل المضاعفات والتعامل مع الحالة بأمان.

إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا



كلمات ذات الصلة

حصوات المرارةأعراض التهاب المرارةألم المرارةاستئصال المرارةاعراض المرارةالتهابات المرارةالتهاب المرارةترسبات المرارةتكيس المرارة

المصادر


  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7313-gallstones
  2. https://www.nhs.uk/conditions/gallstones/
  3. https://health.clevelandclinic.org/when-to-suspect-your-abdominal-pain-is-a-gallbladder-attack
  4. https://www.webmd.com/digestive-disorders/gallstones
  5. https://www.healthline.com/health/gallbladder-diet
  6. https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/dietary-advice-for-patients-with-gallstones/
  7. https://www.rightdecisions.scot.nhs.uk/tam-treatments-and-medicines-nhs-highland/adult-therapeutic-guidelines/surgical/gallstone-disease-guidelines/
  8. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/gallstones/
  9. https://www.nhs.uk/conditions/acute-cholecystitis/