ما الفرق بين مرض السيلياك وحساسية الجلوتين؟

ما هو مرض السيلياك؟

مرض السيلياك، المعروف أيضًا بالداء البطني، هو مرض مناعي ذاتي مزمن يصيب الأمعاء الدقيقة، والمقصود بالمرض المناعي الذاتي أن جهاز المناعة في الجسم يخطئ ويهاجم خلايا الجسم نفسه بدلاً من الميكروبات الخارجية.

يحدث هذا الهجوم تحديدًا حين يتناول الشخص المصاب أي طعام يحتوي على بروتين الجلوتين الموجود في القمح والشعير والجاودار. فيبدأ جهاز المناعة في مهاجمة بطانة الأمعاء الدقيقة، وتحديداً الزغابات المعوية، وهي نتوءات دقيقة تُشبه الأصابع الصغيرة، مهمتها الأساسية امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.

حين تتلف هذه الزغابات، يعجز الجسم عن امتصاص الحديد والكالسيوم والفيتامينات والمعادن الضرورية، ما يفتح الباب أمام مشكلات صحية خطيرة تمتد على المدى البعيد.

ما هي أعراض السيلياك عند البالغين والأطفال؟

ما يجعل مرض السيلياك صعب الاكتشاف هو أن أعراضه تتجاوز المئتين، وتختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر، وكثيراً ما يُشخص المريض بأمراض أخرى قبل أن يُكتشف المرض الحقيقي.

أعراض السيلياك عند الكبار

عند البالغين، لا تكون الأعراض هضمية في أغلب الأحيان، بل تظهر في أجزاء أخرى من الجسم، ومن أبرزها:

1. التعب الشديد المستمر الذي لا يتحسن بالراحة.
2. فقر الدم الناتج عن نقص الحديد والذي لا يستجيب للعلاج بالأقراص.
3. هشاشة العظام في سن مبكرة نتيجة نقص الكالسيوم وفيتامين د.
4. طفح جلدي حاك يظهر على شكل حبيبات أو بثور على الكوعين والركبتين والمؤخرة، ويُعرف طبيًا بالتهاب الجلد الحلئي الشكل.

أعراض السيلياك عند الأطفال

أما عند الأطفال، فتكون الصورة مختلفة وتشمل:

1. ألم متكرر في البطن يعاود الظهور دون سبب واضح.
2. تأخر ملحوظ في النمو وقِصر القامة مقارنةً بأقران الطفل في نفس العمر.
3. تأخر في البلوغ وصعوبات في التعلم والتركيز.

وعلى خلاف ما يظنه كثيرون، فإن الإسهال لا يظهر إلا في نحو عشرة بالمئة من حالات الأطفال، وبعض الأطفال المصابين قد يعانون من زيادة في الوزن لا من النحافة.

ما الفرق بين السيلياك وحساسية الجلوتين؟

كثيرًا ما يخلط الناس بين مرض السيلياك وحساسية الجلوتين غير الاضطرابية، وهو خلط مفهوم لأن الأعراض الظاهرة قد تبدو متشابهة. غير أن الفرق بينهما جوهري وعميق.

مرض السيلياك: مرض مناعي ذاتي موثق علمياً، يُسبب ضرراً حقيقياً وقابلاً للقياس في بطانة الأمعاء، ويُشخص بتحليل دم للكشف عن الأجسام المضادة، يعقبه أخذ عينة من الأمعاء الدقيقة عبر المنظار. وإذا أهمل المريض نظامه الغذائي وتناول الجلوتين باستمرار، فإنه يعرض نفسه لمضاعفات خطيرة على المدى البعيد، منها هشاشة العظام وبعض أنواع السرطان النادرة.

حساسية الجلوتين: حالة يعاني فيها الشخص من أعراض مزعجة كالانتفاخ والإسهال والإرهاق عند تناول الجلوتين، لكن دون أن تُظهر تحاليل الدم أي أجسام مضادة، ودون أن يوجد أي تلف في الأمعاء يمكن رؤيته بالمنظار.تتحسن الأعراض بتجنب الجلوتين، وقد يتحمل بعض المصابين بها كميات صغيرة منه دون أن تتفاقم حالتهم.

النظام الغذائي الخالي من الجلوتين

حتى اليوم لا يوجد دواء يعالج مرض السيلياك. الحل الوحيد المعتمد طبيًا هو إزالة الجلوتين من النظام الغذائي بشكل كامل ودائم طوال الحياة. وعند الالتزام بهذا النظام، تبدأ الأعراض في التراجع خلال أسابيع قليلة، وإن كانت الأمعاء قد تحتاج إلى سنوات حتى تتعافى بالكامل.

الأطعمة الممنوعة لمرضى السيلياك

يجب تجنب القمح بجميع أشكاله وأصنافه، وكذلك الشعير والجاودار وكل ما يُصنع منها، مثل:

1. الخبز.
2. المعكرونة.
3. البسكويت.
4. الكعك.
5. الفطائر.
6. البيتزا.

وتجدر الإشارة إلى أن كثيراً من الأطعمة المصنعة تحتوي على الجلوتين كمادة رابطة أو مُحسِن للنكهة، مثل:

1. النقانق.
2. الحساء الجاهز.
3. الصلصات.
4. مسحوق الشوربة.

حتى بعض الأدوية والمكملات الغذائية قد تحتوي على نشا القمح كمادة مالئة، لذا ينبغي التحقق من مكونات أي منتج قبل استخدامه.

الأطعمة المسموح بها لمرضى السيلياك

يحتاج مرضى السيلياك إلى الاعتماد على أطعمة خالية من الجلوتين بشكل طبيعي للحفاظ على صحتهم وتجنب الأعراض. ومن أبرز الخيارات الآمنة لهم:

1. اللحوم والدواجن والأسماك الطازجة غير المتبلة أو المُصنعة مسبقًا.
2. البيض بمختلف طرق تحضيره.
3. منتجات الألبان، مثل: الجبن، الزبدة، والحليب.
4. الفواكه والخضروات الطازجة بجميع أنواعها.
5. النشويات والحبوب الخالية من الجلوتين، مثل: الأرز، الذرة، البطاطس، الكينوا، والحنطة السوداء.
6. البقوليات، مثل: العدس، الفول، والحمص.

هل يُشفى مرض السيلياك تماماً؟

لا يوجد حتى الآن علاج دوائي يقضي على مرض السيلياك. غير أن الالتزام الصارم بالنظام الغذائي الخالي من الجلوتين مدى الحياة يتيح للأمعاء أن تتعافى بشكل شبه كامل، وتختفي الأعراض تدريجياً مع مرور الوقت.

متى يجب زيارة الطبيب؟

ينبغي مراجعة طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي فور ملاحظة أي من الأعراض التالية:

1. إسهال مزمن.
2. إمساك متكرر لا يوجد له تفسير واضح.
3. فقدان وزن غير مقصود مصحوب بتعب مستمر أو فقر دم لا يستجيب للعلاج بمكملات الحديد.
4. تأخر ملحوظ في نمو الطفل أو في بلوغه.
5. طفح جلدي حاك يتكرر الظهور لا سيما على الكوعين والركبتين.
6. وجود تاريخ عائلي مع مرض السيلياك.

في النهاية، ورغم تشابه الأعراض بين مرض السيلياك وحساسية الجلوتين، فإن الفرق بينهما كبير من حيث السبب، التشخيص، وتأثير كل منهما على الجسم يُعد التشخيص الصحيح هو الخطوة الأهم لتحديد النظام الغذائي المناسب وتجنب المضاعفات. إذا كنت تعاني من أعراض متكررة بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين، فلا تتجاهل الأمر، واستشر الطبيب للوصول إلى السبب الحقيقي والحصول على العلاج المناسب.

إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا