جفاف الفم: أسبابه وأعراضه وطرق علاجه ومتى تزور الطبيب؟

ما هو جفاف الفم؟

جفاف الفم هو شعورك بأن فمك لا يحتوي على ما يكفي من اللعاب، ويحدث عندما تفرز الغدد اللعابية كمية أقل مما يحتاجه الفم ليبقى رطبًا، ويُعرف طبيًا باسم ⁦xerostomia⁩.

قد يمر بك هذا الشعور لفترة قصيرة عند العطش أو التوتر، وهذا أمر طبيعي. أما جفاف الفم المستمر فغالبًا ما يكون له سبب يستحق البحث عنه، لأن اللعاب يقوم بأدوار أكبر مما تتخيل. فهو يرطب الطعام ويساعدك على المضغ والبلع والتذوق، ويغسل بقايا الطعام والسكر عن أسنانك، ويحد من نمو البكتيريا الضارة، ويحتوي على الكالسيوم والفوسفات اللذين يحميان مينا الأسنان.

ما هي أعراض جفاف الفم؟

أوضح أعراض جفاف الفم هو الإحساس بلزوجة أو جفاف داخل الفم، ويصاحبه غالبًا صعوبة في الكلام أو البلع. وقد تلاحظ معه علامات أخرى، منها:

1. لعاب كثيف أو لزج يشبه الخيوط.
2. رائحة فم كريهة.
3. صعوبة في مضغ الطعام وبلعه، خاصةً الأطعمة الجافة.
4. جفاف الحلق أو التهابه، وبحة في الصوت.
5. لسان جاف أو خشن أو متشقق.
6. تغير في حاسة التذوق.
7. حرقان أو حكة في الفم أو الحلق.
8. تشقق الشفتين أو زوايا الفم.
9. صعوبة في ارتداء طقم الأسنان أو تثبيته.
10. زيادة الشعور بالعطش.

إذا ظهر جفاف الفم مع جفاف في العينين أو الجلد أو آلام في المفاصل، فأخبر طبيبك بذلك، لأن اجتماع هذه الأعراض قد يشير إلى مرض مناعي، مثل: متلازمة شوغرن.

ما هي أسباب جفاف الفم؟

أكثر أسباب جفاف الفم شيوعًا هي الآثار الجانبية للأدوية. تليها قلة السوائل في الجسم، والتنفس من الفم، وعلاجات السرطان، وبعض الأمراض المزمنة. وإليك التفاصيل:

الأدوية

تسبب أدوية كثيرة، سواء الموصوفة أو التي تُصرف دون وصفة، جفافًا في الفم كأثر جانبي. ومن أشهرها:

1. مضادات الاكتئاب وأدوية القلق.
2. بعض أدوية ضغط الدم المرتفع.
3. مضادات الهيستامين وأدوية احتقان الأنف.
4. مرخيات العضلات وبعض المسكنات.
5. الأدوية المضادة للكولين، مثل: بعض علاجات فرط نشاط المثانة.
6. بعض أدوية مرض باركنسون.

مهم: إذا شككت في أن دواءً تتناوله هو السبب، فلا تتوقف عنه من تلقاء نفسك. تحدث مع طبيبك، فقد يعدل الجرعة أو يقترح بديلًا مناسبًا.

الجفاف وقلة السوائل

عندما لا تشرب كفايتك من الماء أو تفقد سوائل كثيرة بسبب التعرق الشديد أو القيء أو الإسهال أو الحمى، يقل اللعاب ويجف فمك. وهذا النوع يتحسن عادةً بمجرد تعويض السوائل.

علاجات السرطان

قد يغير العلاج الكيميائي تركيب اللعاب ويقلل كميته. أما العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة فقد يتلف الغدد اللعابية نفسها، وقد يكون هذا الضرر مؤقتًا أو دائمًا بحسب الجرعة والمنطقة المعالَجة. كما قد يجعل العلاج المناعي اللعاب أكثر كثافة.

الأمراض المزمنة وأمراض المناعة

يرتبط جفاف الفم بعدة حالات صحية، أبرزها:

1. متلازمة شوغرن (⁦Sjögren's syndrome⁩): مرض مناعي يهاجم فيه الجهاز المناعي الغدد اللعابية والدمعية، فيسبب جفاف الفم والعينين معًا.
2. مرض السكري: وسنشرح علاقته بجفاف الفم بالتفصيل بعد قليل.
3. السكتة الدماغية ومرض ألزهايمر.
4. فيروس نقص المناعة البشرية.
5. عدوى الفم الفطرية (القلاع الفموي).
6. حصوات الغدد اللعابية أو التهابها، وهي تعيق خروج اللعاب إلى الفم.

تلف الأعصاب

قد تؤثر إصابة أو جراحة في منطقة الرأس والرقبة في الأعصاب التي تتحكم في إفراز اللعاب، فيقل إفرازه.

التدخين والكحول والقلق

يزيد التدخين ومضغ التبغ وشرب الكحول من جفاف الفم. كما أن التوتر والقلق قد يسببان جفافًا مؤقتًا، فتلاحظ مثلًا أن فمك يجف قبل مقابلة مهمة أو حين تتحدث أمام الناس.

أسباب جفاف الفم أثناء النوم

إذا كنت تستيقظ وفمك جاف تمامًا، فالسبب الأكثر احتمالًا هو التنفس من الفم في أثناء النوم. يحدث ذلك عادةً بسبب انسداد الأنف من البرد أو الحساسية أو بسبب الشخير. كما يقل إفراز اللعاب طبيعيًا في أثناء النوم، فيصبح أثر أي سبب آخر أوضح ليلًا.

ومن العوامل التي قد تزيد جفاف الفم الليلي:

1. تناول أدوية مسببة للجفاف قبل النوم مباشرة، مثل: بعض الأدوية المنومة أو مضادات الحساسية. يمكنك سؤال طبيبك عن إمكانية تناولها صباحًا بدلًا من الليل.
2. النوم بطقم الأسنان.
3. جفاف هواء الغرفة، ويساعد جهاز ترطيب الهواء البارد على تخفيفه.
4. الأمراض المزمنة المذكورة سابقًا، مثل: السكري ومتلازمة شوغرن.

إذا كان الشخير مستمرًا أو مصحوبًا بتوقف التنفس أو بالنعاس الشديد في أثناء النهار، فاستشر الطبيب لتقييم طريقة تنفسك أثناء النوم.

هل جفاف الفم من علامات السكر؟

نعم، قد يكون جفاف الفم من علامات ارتفاع سكر الدم، لكنه وحده لا يكفي لتشخيص السكري، لأن له أسبابًا أخرى كثيرة.

يرتبط السكري بجفاف الفم بأكثر من طريقة:

1. ارتفاع سكر الدم يدفع الجسم إلى التخلص من السكر الزائد في البول، فيفقد سوائل أكثر ويقل اللعاب.
2. بعض أدوية السكري تسبب جفاف الفم كأثر جانبي.
3. أدوية الضغط التي يحتاجها كثير من مرضى السكري قد تسبب الجفاف أيضًا.
4. أمراض الكلى الناتجة عن ارتفاع السكر لفترات طويلة قد تسهم في المشكلة.

انتبه إذا ظهر جفاف الفم مع أعراض أخرى، مثل: العطش الشديد أو كثرة التبول أو الإرهاق أو فقدان الوزن دون سبب أو زغللة العين أو بطء التئام الجروح.

في هذه الحالة، اطلب من طبيبك قياس سكر الدم. وإذا كنت مريض سكري بالفعل، فإن الحفاظ على مستوى السكر في النطاق المناسب يساعد على تخفيف جفاف الفم.

ما هي مضاعفات جفاف الفم؟

قد يبدو جفاف الفم مشكلة بسيطة، لكن إهماله لفترة طويلة قد يؤثر في أسنانك وصحتك العامة، لأن الفم يفقد وسيلة حمايته الطبيعية. ومن أبرز مضاعفاته:

1. زيادة الجير وتسوس الأسنان.
2. أمراض اللثة.
3. قرح الفم.
4. عدوى الفم الفطرية (القلاع).
5. تشقق الشفتين وزوايا الفم.
6. سوء التغذية بسبب صعوبة المضغ والبلع.
7. عدم ثبات طقم الأسنان وتهيج اللثة تحته.

كيف يمكن تشخيص جفاف الفم؟

يبدأ تشخيص جفاف الفم بسؤالك عن الأعراض ومدة استمرارها والأدوية التي تتناولها، ثم فحص الفم. يبحث طبيب الأسنان أو الطبيب المعالج عن جفاف اللسان وبطانة الخدين، وعن علامات التسوس وأمراض اللثة.

وقد يطلب الطبيب بحسب الحالة:

1. قياس كمية اللعاب التي يفرزها فمك خلال فترة زمنية محددة.
2. تحاليل دم للبحث عن السكري أو أمراض المناعة.
3. فحوص للغدد اللعابية إذا اشتبه في وجود حصوات أو التهاب.

ولأن جفاف الفم عرض وليس مرضًا مستقلًا، فالهدف من التشخيص هو الوصول إلى سببه الحقيقي.

ما هو علاج جفاف الفم؟

يعتمد علاج جفاف الفم على سببه. ويهدف إلى زيادة إفراز اللعاب أو تعويضه، وحماية أسنانك ولثتك من المضاعفات. تشمل الخطة العلاجية:

علاج السبب

1. إذا كان الدواء هو السبب، قد يعدل الطبيب الجرعة أو موعدها، أو يستبدل الدواء بآخر.
2. إذا كان السبب مرضًا مزمنًا مثل السكري، فإن السيطرة عليه تخفف الجفاف غالبًا.
3. إذا كان السبب انسداد الأنف، يساعد علاج الحساسية أو الاحتقان على العودة إلى التنفس من الأنف.

علاج جفاف الفم في المنزل

يمكنك تخفيف الأعراض بخطوات بسيطة، كالآتي:

1. اشرب رشفات صغيرة من الماء على مدار اليوم، وضع كوب ماء بجوار سريرك.
2. امضغ علكة خالية من السكر، أو استحلب حلوى خالية من السكر، لتحفيز إفراز اللعاب.
3. استحلب مكعبات الثلج.
4. اشرب الماء مع وجبات الطعام لتسهيل المضغ والبلع.
5. استخدم مرطب الشفاه إذا كانت شفتاك جافتين.
6. شغل جهاز ترطيب الهواء في غرفة النوم.
7. قلل من الشاي والقهوة والمشروبات الغازية.
8. تجنب الأطعمة الحمضية والحارة والمالحة والسكرية، لأنها قد تهيج الفم الجاف.
9. ابتعد عن التدخين.

علاج جفاف الفم بالأدوية

إذا لم تكفِ الخطوات المنزلية، فقد يقترح عليك الطبيب أو الصيدلي:

1. بدائل اللعاب، وتتوفر على شكل جل أو بخاخ أو أقراص استحلاب. وهي ترطب الفم مؤقتًا ولا تناسب الجميع، لذلك اسأل عن النوع المناسب لك. وإذا كانت لديك أسنان طبيعية، فتجنب المنتجات الحمضية منها.
2. أدوية تحفز إفراز اللعاب، مثل البيلوكاربين (⁦pilocarpine⁩) والسيفيميلين (⁦cevimeline⁩). تُصرف هذه الأدوية بوصفة طبية فقط، ولا تناسب كل المرضى، وقد يحتاج الطبيب إلى بعض الوقت لتقييم مدى استفادتك منها.

كيف تحمي أسنانك من مضاعفات جفاف الفم؟

لا توجد طريقة مضمونة لمنع كل حالات جفاف الفم. لكن العناية الجيدة بالفم تقلل كثيرًا من خطر التسوس وأمراض اللثة الناتجة عنه:

1. اغسل أسنانك مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد.
2. نظف ما بين أسنانك بالخيط يوميًا.
3. استخدم غسول فم خاليًا من الكحول.
4. انزع طقم الأسنان قبل النوم ونظفه جيدًا.
5. زر طبيب الأسنان بانتظام للفحص والتنظيف، وأخبره بأنك تعاني من جفاف الفم.

متى يجب زيارة الطبيب بسبب جفاف الفم؟

نادرًا ما يكون جفاف الفم خطيرًا، لكن استشر الطبيب إذا:

1. استمر الجفاف عدة أسابيع رغم العلاج المنزلي أو منتجات الصيدلية.
2. أصبح الكلام أو الأكل صعبًا عليك.
3. استمر تغير حاسة التذوق.
4. لاحظت ألمًا أو احمرارًا أو تورمًا أو نزيفًا في الفم.
5. ظهرت بقع بيضاء مؤلمة داخل الفم.
6. شككت في أن دواءً تتناوله هو السبب.
7. صاحب الجفاف عطش شديد، أو كثرة التبول، أو جفاف في العينين.

ختامًا، جفاف الفم العابر بعد يوم حار أو لحظة توتر لا يدعو للقلق. أما إذا أصبح رفيقك اليومي أو أيقظك من نومك، فهو رسالة من جسمك تستحق الانتباه. ابدأ بالخطوات المنزلية، وراجع الأدوية التي تتناولها مع طبيبك، واهتم بنظافة أسنانك. وإذا استمر جفاف الفم بضعة أسابيع، أو ظهرت معه أعراض أخرى، فاحجز موعدًا للكشف في مستشفيات أندلسية، ليحدد الطبيب السبب ويضع لك خطة العلاج المناسبة.

إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا