
باكليتاكسيل ستراجين هو دواء مضاد للسرطان يُعطى عن طريق الوريد. المنتج محل المقال هو باكليتاكسيل ستراجين 6 مجم/مل فيال مركز 17 مل على فيزيتا. يحتوي على باكليتاكسيل، وهو من مجموعة التاكسانات ومثبطات الانقسام الخلوي. يعمل الدواء على تثبيت الأنابيب الدقيقة داخل الخلايا، ما يعطل انقسام الخلايا السرطانية ويساعد على تدميرها، لكنه قد يؤثر أيضًا في خلايا طبيعية سريعة النمو، لذلك يحتاج إلى متابعة دقيقة.
| بيانات الدواء | التفاصيل |
|---|---|
| الاسم التجاري | باكليتاكسيل ستراجين |
| المادة الفعالة | باكليتاكسيل Paclitaxel |
| التركيز محل المقال | 6 مجم/مل؛ فيال مركز 17 مل |
| الشكل الدوائي | مركز لتحضير محلول وريدي بعد التخفيف |
| الاستخدام الأساسي | علاج كيماوي لبعض الأورام الصلبة |
يستخدم باكليتاكسيل في بروتوكولات علاج أورام متعددة، منها سرطان الثدي، وسرطان المبيض، وسرطان الرئة غير صغير الخلايا، وساركوما كابوزي المرتبطة بمرض الإيدز. قد يُستخدم وحده أو مع أدوية أخرى مثل الكاربوبلاتين أو السيسبلاتين، حسب نوع الورم ومرحلته والعلاج السابق وتحاليل الدم. يمكن للمرضى الذين يحتاجون تقييمًا متخصصًا حجز دكتور أورام على فيزيتا.
في سرطان الثدي، قد يدخل باكليتاكسيل ضمن العلاج المساعد بعد أنواع أخرى من العلاج الكيماوي، أو ضمن علاج الحالات المتقدمة وفق قرار الطبيب. ويمكن قراءة المزيد عن المرض وخيارات العلاج في مقال فيزيتا عن سرطان الثدي. الدواء ليس مسكنًا ولا فيتامينًا ولا منشطًا للمناعة، ولا يُحقن في المنزل.
تُحسب جرعة باكليتاكسيل بواسطة طبيب الأورام غالبًا حسب مساحة سطح الجسم بوحدة مجم/م²، وليست حسب العمر فقط. من الجرعات الشائعة للبالغين 175 مجم/م² بالتسريب الوريدي خلال 3 ساعات كل 3 أسابيع في بعض بروتوكولات سرطان الثدي، وجرعات 135 إلى 175 مجم/م² في بعض بروتوكولات سرطان المبيض، مع جداول خاصة عند دمجه مع أدوية البلاتين. توجد أيضًا بروتوكولات أسبوعية بجرعات مختلفة.
الفيال مركز ويجب تخفيفه قبل التسريب الوريدي، ولا يُحضّر إلا بواسطة فريق مدرب على التعامل مع أدوية العلاج الكيماوي. غالبًا يحصل المريض على أدوية تمهيدية قبل الجرعة، مثل كورتيزون ومضاد هيستامين ودواء مضاد لمستقبلات H2، لتقليل خطر الحساسية الشديدة.
باكليتاكسيل ستراجين لا يؤخذ بالفم، لذلك لا تعتمد فاعليته على الطعام. قد ينصح الفريق الطبي بوجبة خفيفة قبل الجلسة إذا كان الغثيان متوقعًا، لكن توقيت التسريب نفسه لا يوصف بأنه قبل الأكل أو بعده.
إذا فات موعد جلسة العلاج الكيماوي، تواصل مع مركز الأورام فورًا لإعادة جدولة الجلسة. لا تحاول تعويض الجرعة أو تقريب موعد الجرعة التالية من نفسك؛ لأن المواعيد تعتمد على تحاليل الدم وتعافي الجسم من الدورة السابقة.
يدخل باكليتاكسيل إلى الدم أثناء التسريب، لكن الاستجابة العلاجية للورم لا تُقاس فورًا. عادةً يقيّم الطبيب النتيجة بعد عدة دورات من خلال الأعراض، والفحص، ودلالات الأورام عند الحاجة، والأشعات. تختلف مدة بقاء الدواء في الجسم حسب الجرعة ومدة التسريب ووظائف الكبد، وقد تستمر بعض الآثار مثل نقص الدم أو التنميل مدة أطول من وجود الدواء في الدم.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة نقص كرات الدم البيضاء، الأنيميا، نقص الصفائح، تساقط الشعر، الغثيان، القيء، الإسهال، تقرحات الفم، آلام العضلات والمفاصل، تنميل أو حرقان في اليدين والقدمين، التعب، الطفح، تغيرات الأظافر، التهاب موضع الحقن، وزيادة قابلية الإصابة بالعدوى. قد تظهر أيضًا تغيرات مؤقتة في وظائف الكبد أو ضغط الدم أثناء العلاج.
اطلب المساعدة الطبية فورًا عند حدوث حرارة أو قشعريرة، ضيق نفس، صفير بالصدر، ضيق أو ألم بالصدر، تورم الوجه أو الحلق، دوخة شديدة أو إغماء، طفح منتشر، قيء أو إسهال شديد، نزيف غير معتاد، براز أسود، قرح فم شديدة، ألم أو تورم شديد في مكان التسريب، أو تنميل وضعف يزداد بسرعة.
يُمنع استخدام باكليتاكسيل عند وجود حساسية شديدة سابقة من باكليتاكسيل أو مكونات المستحضر مثل زيت الخروع متعدد الأوكسي إيثيلين. لا يُعطى الدواء إذا كانت كرات الدم البيضاء، خاصة العدلات، أقل من الحدود المقبولة. يحتاج المريض إلى حذر خاص في حالات قصور الكبد، العدوى النشطة، الاعتلال العصبي الشديد، أمراض القلب، كبار السن، أو بعد تلقي لقاحات حية. تُفحص صورة الدم ووظائف الكبد قبل الدورات غالبًا، ويجب مناقشة الحفاظ على الخصوبة قبل العلاج عند الحاجة.
تشمل التداخلات المهمة أدوية كيماوية أخرى، واللقاحات الحية، والأدوية التي تؤثر في إنزيمي CYP2C8 وCYP3A4، والأدوية التي تزيد سمية الأعصاب أو نخاع العظم أو الكبد. من الأمثلة بعض مضادات الفطريات الأزولية، بعض المضادات الحيوية الماكروليدية، مثبطات بروتياز فيروس HIV، ريفامبيسين، كاربامازيبين، فينيتوين، جيمفيبروزيل، دوكسوروبيسين، وأدوية البلاتين مثل سيسبلاتين وكاربوبلاتين. عند دمج باكليتاكسيل مع كاربوبلاتين، يكون ترتيب الإعطاء جزءًا من البروتوكول، وغالبًا يُعطى باكليتاكسيل أولًا.
قد يسبب باكليتاكسيل ضررًا للجنين، لذلك لا يُستخدم في الحمل إلا إذا رأى طبيب الأورام ضرورة استثنائية مرتبطة بالمرض. يجب استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة يحددها الطبيب بعده. الرضاعة الطبيعية ممنوعة أثناء العلاج بباكليتاكسيل لاحتمال حدوث آثار خطيرة على الرضيع.
لا يُستخدم باكليتاكسيل ستراجين يوميًا في المنزل، بل يُعطى في دورات أو جداول أسبوعية داخل وحدة أورام. قد تتكرر الدورات لفترة يحددها الطبيب إذا كانت الفائدة أكبر من المخاطر، مع متابعة اعتلال الأعصاب، ونخاع العظم، وخطر العدوى، ووظائف الكبد. لا توقف العلاج أو تؤجل الجلسات دون الرجوع للطبيب.
البدائل تختلف حسب نوع السرطان والمرحلة والعلاج السابق. قد تشمل منتجًا آخر يحتوي على باكليتاكسيل، أو باكليتاكسيل مرتبط بالألبومين، أو دوسيتاكسيل، أو تركيبات كاربوبلاتين، أو سيسبلاتين، أو دوكسوروبيسين، أو كابسيتابين، أو جيمسيتابين، أو بيميتريكسيد، أو علاجًا موجهًا، أو مناعيًا، أو هرمونيًا، أو جراحة، أو علاجًا إشعاعيًا. لا يجوز استبدال الدواء تلقائيًا لأن بروتوكولات الأورام دقيقة جدًا.
قد يتغير سعر أدوية العلاج الكيماوي حسب التوفر والشركة والصيدلية وتحديثات السوق. لمعرفة أحدث سعر وتوفر، راجع صفحة باكليتاكسيل ستراجين على فيزيتا أو تواصل مع خدمة الصيدلية. تجنب شراء أدوية كيماوية من مصادر غير موثوقة.
هو دواء كيماوي من مجموعة التاكسانات يساعد على إيقاف انقسام الخلايا السرطانية.
تاكسول اسم تجاري معروف لمادة باكليتاكسيل. باكليتاكسيل ستراجين يحتوي على نفس المادة الفعالة، لكن الاسم التجاري والمكونات المساعدة وشكل العبوة قد تختلف.
قد يكون باكليتاكسيل أو تاكسول جزءًا مهمًا من بروتوكولات معينة لسرطان الثدي، لكن ملاءمته تعتمد على نوع الورم ومرحلته وخطة الطبيب.
يُخفف ثم يُعطى بالتسريب الوريدي داخل وحدة علاج كيماوي وتحت إشراف طبي.
تثبت الأنابيب الدقيقة داخل الخلية وتمنع إعادة تنظيمها الطبيعي، ما يوقف انقسام الخلية السرطانية.
لأن الدواءين يعملان بآليتين مختلفتين وقد يشكلان تركيبة فعالة في عدة أورام، خصوصًا بعض حالات سرطان المبيض والرئة.
غالبًا يُعطى أولًا لتقليل التداخل المرتبط بترتيب الإعطاء ومساعدة الدواءين على العمل كما هو مخطط.
تحسب غالبًا بالمجم لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم، ثم تُعدل حسب التحاليل ووظائف الكبد والآثار الجانبية.
تشمل نقص خلايا الدم، تساقط الشعر، الغثيان، آلام العضلات والمفاصل، تقرحات الفم، والتنميل أو الحرقان بالأطراف.
تنخفض مستوياته خلال أيام، لكن المدة الدقيقة تختلف حسب الجرعة والتسريب، وقد تستمر بعض الآثار الجانبية مدة أطول.
باكليتاكسيل مادة طبيعية مضادة للأورام أصلها من نباتات الطقسوس، وتُنتج حاليًا بعمليات دوائية منظمة.
نعم، تساقط الشعر أو ترققه من الآثار الشائعة، وغالبًا يتحسن بعد انتهاء العلاج بدرجات تختلف بين المرضى.
المعلومات الواردة في هذا المقال للتوعية الصحية ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي، ويجب عدم استخدام الدواء أو تغيير الجرعة أو إيقاف العلاج دون الرجوع إلى مختص.
استشاري علاج الاورام وامراض الدم و الطب النووي طب الازهر
استشاري و مدرس علاج الأورام والكشف المبكر للاورام
إستشاري و دكتوراة في علاج الأورام و الطب النووي جامعة القاهرة القصر العيني
استشاري علاج الاورام وامراض الدم و الطب النووي طب الازهر
استشاري و مدرس علاج الأورام والكشف المبكر للاورام
إستشاري و دكتوراة في علاج الأورام و الطب النووي جامعة القاهرة القصر العيني