اختار نوع عيادتك
استشر طبيب مسالك بولية بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
مسالك بولية

أسباب زلال البول وأعراضه وطرق العلاج

يشير زلال البول إلى تضرر أحد أنسجة الكلى نتيجة بعض الأسباب، التي قد تكون مؤقتة أو دائمة، ويسبب أعراضا مختلفة، وعلاج الزلال يبطء التلف الكلوي ويقلل المضاعفات.
Medical illustration showing how kidney filters (nephrons) leak protein into the urine due to kidney damage.

تسبب أمراض الكلى العديد من الأعراض والمضاعفات التي تؤثر على صحة المريض بشكل عام، ومن أبرزها ظهور زلال البول نتيجة تسرب البروتينات اللازمة لبناء الجسم إلى البول.

ما هي أسباب وأعراض الزلال في البول؟ هل توجد حالات شفيت من زلال البول؟ ما هي طرق علاج الزلال؟ نتعرف على هذا وأكثر في السطور القادمة.

ما هو زلال البول؟

زلال البول بالإنجليزي (Proteinuria) هو أحد الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة بالكلى وانخفاض كفاءتها، حيث ترتفع نسبة البروتينات في البول.

تعد الكلى هي العضو المنوط بتنقية الدم من السموم والفضلات الضارة، من خلال كبيبات الكلى، تلك الأوعية الدموية التي تقوم بترشيح الدم وتخليصه من الفضلات.

كذلك تعمل الكبيبات على منع مرور البروتينات كبيرة الحجم إلى البول، كما تعمل على إعادة امتصاص البروتينات إلى الدم لإعادة استخدامها في بناء الجسم، بينما عند فشل وظائفها تتسرب البروتينات إلى البول.

قد يصيب الزلال كل الأشخاص، بينما تزداد معدلات الإصابة في كبار السن أكثر من (65) عامًا، خاصةً عند الإصابة بأحد الأمراض التي تؤثر على كفاءة الكلى.

ما هى أعراض زلال البول؟

يعد الزلال هو أحد أعراض أمراض الكلى المزمنة؛ لذا فإن أعراض الزلال في البول بمثابة أعراض المرض الكلوي، وتتضمن التالي:

  1. قصر التنفس.
  2. فقدان الشهية.
  3. تورم القدم والكاحل والبطن والوجه.
  4. ظهور فقاعات فى البول.
  5. الشعور بالغثيان والقيء.
  6. انتفاخ حول العين.
  7. التقلصات العضلية، خاصةً أثناء النوم.
  8. الرغبة المتكررة في التبول.
  9. الشعور بالتعب والإجهاد الشديدين.
  10. ارتفاع ضغط الدم.

ما هى أسباب زلال البول؟

تختلف أسباب الزلال في البول من شخص لآخر، فقد يعاني البعض من زلال البول المؤقت، أي تزول المشكلة بانتهاء السبب، بينما يصاب البعض الآخر بالإصابة المتكررة نتيجة إصابة الكلى المزمنة.

أسباب زلال البول المؤقت

قد يعاني الأشخاص من الزلال المؤقت في الحالات التالية:

  1. تسمم الحمل

يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى ظهور زلال البول للحامل؛ نتيجة انخفاض قدرة الكلى على استعادة وترشيح البروتينات ونزولها إلى البول.

  1. الجفاف

عندما تقل سوائل الجسم المسئولة عن نقل المواد الغذائية مثل البروتينات إلى أجزاء الجسم المختلفة كالكلى، تقل كفاءة الكلى على استعادة البروتينات التي تتسرب إلى البول.

قد يحدث الجفاف نتيجة لأحد الأسباب التالية:

  1. التعرق الشديد.
  2. الإسهال المزمن.
  3. القيء المتكرر.
  4. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  5. عدم شرب السوائل بكميات كافية.

كذلك قد يحدث الزلال المؤقت بسبب:

  1. فرط إنتاج بعض البروتينات.
  2. التهاب القناة البولية نتيجة العدوى.

ما هى أسباب الزلال المتكرر في البول؟

يرجع ظهور الزلال إلى الأسباب التالية:

  1. ارتفاع ضغط الدم: يسبب ضعف الأوعية الدموية بالكلى، وعدم قدرتها على إعادة امتصاص البروتينات، وقد يصاحبه بعض الأعراض الأخرى مثل الصداع ونزيف الأنف.
  2. سكري الدم: يؤدي ارتفاع سكر الدم إلى إجهاد الكلى للتخلص من السكر الزائد؛ مما يسبب تلفها وتسرب البروتينات إلى البول.
  3. أمراض الكلى المزمنة: قد تؤدي العديد من الأمراض مثل أمراض القلب وتكيس الكلى المتعدد إلى أمراض الكلى وتلفها وضعف وظائفها.
  4. السرطان: تسبب بعض السرطانات زلال البول، مثل سرطان الثدي والكلى والرئتين.
  5. التهاب كبيبات الكلى: الكبيبات هي أوعية دموية صغيرة بالكلى، تختص بترشيح الدم من الفضلات واستعادة البروتينات إلى الدم، وعند تلفها تتسرب البروتينات، ويعد التهاب الكبيبات من أبرز أسباب الزلال في القدمين والساق.
  6. أمراض المناعة الذاتية: تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية التهاب كبيبات الكلى وضعف كفاءتها، مثل الذئبة واعتلال الكلى بالجلوبيولين المناعي (أ).
  7. اعتلال الأنابيب الكلوية.

ما هو تحليل زلال البول؟

يعد فحص البول هو الفحص الوحيد المستخدم للكشف عن وجود البروتينات وقياس معدلاتها في البول، ويجرى التحليل على خطوتين كما يلي:

  1. يغمس شريط مغطى بمواد كيميائية مخصصة في عينة من بول المريض؛ ويشير تغير لون الشريط إلى ارتفاع البروتينات، ويجرى الفحص في عيادة الطبيب.
  2. ترسل باقي العينة إلى المختبر؛ لفحصها جيدًا والكشف عن وجود أي مواد أخرى، مثل كريات الدم أو البكتيريا.

يوصي الطبيب بالعديد من الفحوصات الأخرى بعد التأكد من وجود الزلال، يهدف بعضها لاستبعاد الزلال المؤقت، بينما يساعد البعض الآخر على تقييم حالة الكلى ومستوى الضرر وسبب الزلال، كالتالي:

  1. فحص البول المتكرر: يكرر الطبيب فحص البول بمعدل مرة شهريًا لمدة (3) أشهر لاستبعاد الزلال المؤقت.
  2. فحص البول خلال اليوم: يجمّع المريض عدة عينات للبول على مدار (24) ساعة لفحصها ميكروسكوبيًا.
  3. التصوير الشعاعي: تقييم أنسجة الكلى والقناة البولية، عن طريق الأشعة المقطعية أو السونار.
  4. اختبار تصفية الكرياتينين: قياس معدلات الكرياتينين -أحد فضلات الإخراج- لتقييم كفاءة الكلى في التخلص من الكرياتينين.
  5. معدل الترشيح الكبيبي: تقييم كفاءة كبيبات الكلى في ترشيح البروتينات وإعادتها إلى الدم.
  6. خزعة الكلى: فحص عينة من أنسجة الكلى؛ لتقييم مقدار التلف.

ما هوعلاج زلال البول؟

يتوقف علاج الزلال في البول على سبب الزلال وهل يحدث بصفة مؤقتة أم دائمة، وقد لا يحتاج المريض إلى أدوية علاج زلال البول في الحالات الطفيفة أو المؤقتة.

يمكن التخلص من زلال البول باستخدام بعض الأدوية وفقًا لسبب الإصابة، بالإضافة إلى اتباع بعض الاحتياطات الصحية وممارسة الرياضة، كما يلي:

  1. خفض ضغط الدم بأدوية الضغط في حالة الزلال الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.
  2. أدوية السكري لضبط سكر الدم الزائد.
  3. متابعة ضغط الحامل ووصف الأدوية المناسبة لمنع الإصابة بمضاعفات خطيرة، وغالبًا ما يعود الضغط لمعدلاته الطبيعية بعد الولادة.
  4. غسيل الكلى في حالة الاعتلال الكلوي.
  5. اتباع نمط صحي والتخلص من الممارسات الخاطئة، عن طريق:
  6. تناول أطعمة صحية غنية بالألياف والفيتامينات والمعادن اللازمة مع تقليل الدهون والأملاح؛ لتتلائم مع الحالة الصحية للمريض وحالة الكلى.
  7. تجنب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون الرجوع للطبيب.
  8. التخلص من الوزن الزائد.
  9. ممارسة الرياضة.
  10. تجنب التدخين والكحوليات.

زلال البول هل هو خطير؟

يشير وجود الزلال في البول إلى إصابة الكلى، وهنا تكمن الخطورة، فقد يكون الزلال عرضًا مبكرًا ينذر بتضرر الكلى.

يساعد علاج الزلال على إبطاء تقدم الإصابة الكلوية وظهور المضاعفات الشديدة.

على الوجه الآخر يسبب التهاون وإهمال العلاج مضاعفات بالغة بالكلى، وتباعًا أعضاء الجسم المختلفة.

في ختام المقال، يشير زلال البول إلى تضرر أحد أنسجة الكلى نتيجة بعض الأسباب، التي قد تكون مؤقتة أو دائمة، ويساعد علاج الزلال في البول على إبطاء تقدم التلف الكلوي وما يترتب عليه من مضاعفات خطيرة.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

زلال البولProteinuriaبروتين في البولProtein in urineأمراض الكلىKidney diseaseتلف الكلىKidney damageارتفاع نسبة البروتين في البولHigh protein in urineأمراض الكلى المزمنةChronic Kidney Diseaseالمتلازمة الكلويةNephrotic Syndromeالتهاب كبيبات الكلىGlomerulonephritisاضطرابات البولUrinary abnormalities

المصادر

عيادة مايو (Mayo Clinic). البروتين في البول (زلال البول): الأعراض والأسباب.

متاح عبر الرابط: https://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/definition/sym-20050656

المؤسسة الوطنية للكلى (National Kidney Foundation). البروتين في البول (Proteinuria).

متاح عبر الرابط: https://www.kidney.org/atoz/content/proteinuria

مستشفى كليفلاند كلينك (Cleveland Clinic). زلال البول: أسبابه وأعراضه وطرق العلاج.

متاح عبر الرابط: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16428-proteinuria

المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK). زلال البول: معناه وكيفية علاجه.

متاح عبر الرابط: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/children/proteinuria

طب جونز هوبكنز (Johns Hopkins Medicine). البروتين في البول (Proteinuria).

متاح عبر الرابط: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/protein-in-urine

مكتبة الطب الوطنية الأمريكية – ميدلاين بلس (MedlinePlus). البروتين في البول.

متاح عبر الرابط: https://medlineplus.gov/ency/article/003580.htm

خدمة الصحة الوطنية البريطانية (NHS). البروتين في البول.

متاح عبر الرابط: https://www.nhs.uk/conditions/protein-in-urine/

منظمة الصحة العالمية (WHO). أمراض الكلى المزمنة والحالات المرتبطة بها.

متاح عبر الرابط: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-kidney-disease