آلام عرق النسا وأسبابها وطرق العلاج

يحدث عرق النسا عند إصابة أو التهاب العصب الوركي الممتد من نهاية الحبل الشوكي مرورًا بالظهر والأرداف حتى مؤخرة الساق، وتمتد فروعه حتى القدم.

تعد آلام عرق النسا من أشد الآلام التي قد تصيب الإنسان، وترجع أسبابه إلى مجموعة من العوامل، كذلك تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر، ويمكن علاج عرق النسا بتناول بعض الأدوية أو بالعلاج الطبيعي.

ما هى أعراض عرق النسا؟

يعد العصب الوركي من أطول أعصاب الجسم وأهمها؛ لذا قد تظهر أعراضه في عدة مناطق بالجزء السفلى من الجسم، إذ يشعر المريض بنوبات من الألم الشديد في منطقة الظهر السفلي أو الحوض وخلف الفخذ، وقد يمتد الألم ليشمل الساق بالكامل.

كذلك قد يعاني المريض من أعراض أخرى، وتظهر أعراض عرق النسا في الرجل اليمنى أو اليسرى فقط عادةً وليس كليهما، وتتمثل فيما يلي:

1. الشعور بحرقان وتنميل في أي منطقة على طول مسار العصب الوركي؛ مما قد يسبب ضعف الحركة في الحالات الحادة.
2. الإحساس بوخز مؤلم في القدم أو الأصابع.
3. فقدان القدرة في السيطرة على المثانة والأمعاء في حالات نادرة.
4. زيادة الشعور بالألم عند الحركة أو العطس أو الكحة.
5. احمرار أو تورم منطقة الظهر السفلي.
6. ارتفاع درجة الحرارة.

ما هى أسباب ألم العصب الوركي؟

يحدث عرق النسا في الرجل اليسرى أو اليمنى نتيجة تضرر العصب الوركي أو إصابة الأقراص الفاصلة بين الفقرات، التي تعمل كوسادة واقية لمنع احتكاكها وتضررها، وتتلخص أسبابه فيما يلي:

1. الإصابة بانفتاق القرص الفاصل بين الفقرات.
2. الإصابة بداء القرص التنكسي (تحلل الأقراص بين الفقرات).
3. التهاب جذور العصب الوركي بمنطقة الفقرات القطنية والعصعصية.
4. ضيق القناة العصبية في المنطقة القطنية والعصعص.
5. الإصابة بتقلص عضلي في منطقة الأرداف والظهر.
6. انزلاق الفقرات.
7. متلازمة العضلة الكمثرية، نتيجة انقباض العضلة الكمثرية بصورة مفاجئة، مسببة ضغطًا على العصب الوركي.
8. هشاشة العظام.
9. متلازمة المخروط النخاعي.
10. متلازمة ذنب الفرس.

ما العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض؟

توجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض، كالتالي:

1. الحمل.
2. السمنة المفرطة.
3. تقدم العمر.
4. الإصابة بالسكري.
5. التدخين.
6. عدم الاهتمام باللياقة البدنية.
7. ارتداء الأحذية المرتفعة أو حمل أشياء ثقيلة.
8. العمل بإحدى الوظائف التي تستدعي الوقوف أو الانحناء أو القيادة لفترات طويلة.

ماهى أنواع عرق النسا؟

تنقسم الإصابة إلى نوعين رئيسيين كما يلي:

1. عرق النسا الحقيقي: ينتج من إصابة العصب الوركي نفسه.
2. حالات لها نفس الأثر: تنتج من إصابة الأجزاء المحيطة بالعصب الوركي وتأثيرها عليه سلبيًا.

كيفية تشخيص عرق النسا؟

يعد الاطلاع على التاريخ العائلي والطبي للمريض الخطوة الأولى للتشخيص الصحيح؛ لذا يطرح الطبيب بعض الاستفسارات على المريض كما يلي:

1. أين يشعر بالألم؟
2. هل أصيب المريض بحادث لمنطقة الظهر من قبل؟
3. كيف يشعر بالألم؟
4. هل الألم مستمر أو متقطع؟
5. هل يعاني المريض من أية مشاكل بالحبل الشوكي أو الفقرات؟

تأتي مرحلة الفحص البدني للمريض في الخطوة التالية لتقييم مرونة وقوة العضلات، وإجراء بعض الحركات التي تزيد أو تقلل الألم مثل المشي ورفع الساق ، كما قد يوصي الطبيب ببعض الأشعة والفحوصات لفحص العصب الوركي والحبل الشوكي مثل:

1. اختبار العصب الوركي وآلية توصيله للإشارات العصبية.
2. الأشعة السينة.
3. الأشعة المقطعية.
4. الرنين المغناطيسي.

ما هو علاج عرق النسا؟

هل تعاني من الألم وتبحث عن أفضل علاج لعرق النسا؟ بالطبع يمكنك تخفيف الألم وتحسين الحركة باتباع بعض الإجراءات المنزلية البسيطة إذا كنت مصابًا بدرجة طفيفة، بينما ينبغي طلب المساعدة الطبية إذا كانت الإصابة أكثر تقدمًا.

العلاج المنزلي

يمكنك اتباع بعض النصائح لتحسين الألم والحركة كما يلي:

1. تطبيق الكمادات الباردة: تساعد الكمادات الباردة على تخفيف الألم والتورم؛ لذا يمكنك وضع كمادة ثلجية في فوطة صغيرة (لتجنب تضرر الجلد من التلامس المباشر) وتطبيقها على منطقة الألم لمدة (20) دقيقة عدة مرات يوميًا.
2. استخدام كمادات ساخنة: استخدم كمادة ساخنة لمدة (20) دقيقة عدة مرات خلال اليوم، بعد استخدام الكمادات الباردة بضعة أيام، ويمكن التبديل بينهما إذا كان الألم قائمًا.
3. ممارسة بعض التمارين: تساعدك على الاسترخاء ومرونة العضلات مثل التمارين الهوائية وتمارين التمدد.
4. تناول المسكنات: تخفيف الألم هو الغرض الرئيسي من العلاج؛ لذا يمكنك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرودية.

هل يوجد علاج طبيعي لعرق النسا؟

تساعد الكثير من تمارين التمدد في علاج وتخفيف المرض، فقط ينبغي تطبيقها على النحو المناسب للاستفادة منها وتجنب التعرض لمضاعفات.

أولًا: تمارين ضغط الأرداف

1. استرخ على بطنك مع وضع وسادة صغيرة أسفل البطن.
2. قم بعصر الأرداف بقوة باتجاه بعضها البعض، وقم بالتثبيت لمدة (5) ثوانٍ، ثم استرخي، وكرر الأمر مجددًا (3-6) مرات.

ثانيًا: تمارين تمدد الحوض أثناء الاستلقاء على الظهر

1. استلق على ظهرك مع رفع الركبتين وتثبيت أسفل القدم على الأرض.
2. ارفع ركبتيك سويًا باتجاه الصدر، مع تقريب الركبة اليمنى إلى الصدر وتثبيتها بلف الذراع حولها.
3. ارخ الساق اليسرى تمامًا على الأرض قدر الإمكان، مع محاولة لمس الأرض بباطن الركبة، ثم استقر على هذا الوضع لمدة (5) ثوانٍ.
4. عد إلى وضع البداية ببطء، واسترخي لمدة (4) ثوان ثم كرر الأمر (3) مرات مع الساق الأخرى بالتناوب.

ثالثًا: تمارين تمدد الحوض أثناء الاستلقاء على الجانب

1. استلق على جانبك الأيمن مع وضع وسادة أسفل الرأس واثني الركبتين قليلًا.
2. ابدأ بتحريك الساق اليسرى ببطء باتجاه الصدر، مع تقريب الركبة من الأرض، ثم عدّل الساق مجددًا مع جعل منطقة الحوض والركبة باستقامة الساق اليمنى وخفض القدم اليسرى إلى الأرض.
3. كرر الخطوة السابقة (3) مرات بالتناوب بين الجانبين الأيمن والأيسر.

رابعًا: تمرين الركبة باتجاه الكتف المقابل

1. استلق على ظهرك، واجعل ساقيك مستقيمتين مع تمديد القدم لأعلى.
2. حرك الساق اليمنى على الساق اليسرى، مع ملامسة الكعب الأيمن للركبة اليسرى، ثم ثبت يدك على الركبة اليمنى واسحبها باتجاه الكتف الأيسر، واستقر على هذا الوضع لمدة (30-45) ثانية.
3. كرر الأمر (3-4) مرات بالتناوب بين الساقين.

خامسًا: تمارين تدوير الحوض أثناء الاستلقاء على الظهر

1. استلق على الأرض مع ضم الساقين وثني الركبتين حتى يستقيم أسفل القدم على الأرض.
2. قم بتحريك الركبتين سويًا باتجاه الجانب الأيسر دون ضغط العضلات، مع تثبيت الكتفين على الأرض، وثبت ركبتيك على هذا الوضع لمدة (15) ثانية.
3. عد إلى وضع البداية ثم كرر الأمر (3-6) مرات على الجانبين بالتناوب.

ما هي أفضل أدوية لعلاج عرق النسا؟

أول ما يلجأ إليه المريض عند شعوره بالألم تناول الأدوية، ولكن ينبغي أولًا استشارة الطبيب قبل تناول أي علاج دوائي لتجنب المضاعفات، ومن أبرز الأدوية التي قد يوصي بها الطبيب ما يلي:

1. مرخيات العضلات
2. مسكنات الألم.
3. مضادات الاكتئاب.
4. كورتيكوستيرويدات.
5. حقن لعلاج عرق النسا: يحقن الطبيب جرعة من الكورتيكوستيرويد في المنطقة المحيطة بجذور العصب الوركي لتخفيف الألم الشديد.

متى يصبح التدخل الجراحي ضروريًا؟

يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي إذا لم تجدِ التمارين والأدوية نفعًا في تخفيف الألم، أو تفاقم الأمر مسببًا فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء وعدم القدرة على الحركة، كما يلي:

1. استئصال الأقراص المنفتقة أو الأجزاء المفصولة منها.
2. استئصال جزء الصفيحة الفقرية الذي يسبب ضغطًا على الأعصاب الشوكية.

كم تستغرق مدة الشفاء من عرق النسا؟

يتوقف طول مدة التعافي على شدة الأعراض والسبب المؤدي لها ونوع العلاج المتبع، وتستطيع الكثير من الحالات التخلص من عرق النسا نهائيا خلال (6-8) أسابيع دون الحاجة لتدخل طبي.

بينما في حالات الإصابة الحادة قد لا تشفى الأعراض إلا بعد العلاج الدوائي والطبيعي وأحيانًا التدخل الجراحي وعلاج السبب؛ لذا قد تستغرق عدة أسابيع أو أشهر.

في الختام، عرق النسا من الأمراض التي قد تسبب ألمًا شديدًا وتتطلب اتباع بعض الإجراءات التحفظية لتخفيف الألم السريع، كذلك ينبغي الاهتمام بعلاج عرق النسا مبكرًا وتجنب التعرض لمضاعفات خطيرة، مع اتباع بعض الاحتياطات الوقائية وتجنب عوامل الخطورة؛ لمنع تكرار الأمر أو حدوثه.

إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا