اختار نوع عيادتك
استشر طبيب جهاز هضمي ومناظير بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
جهاز هضمي ومناظير

الكبد الدهني.. معركة صامتة تهدد حياتك

الكبد الدهني (Fatty Liver) هو حالة مرضية تتراكم فيها الدهون بشكل غير طبيعي داخل خلايا الكبد، مما يؤدي إلى اضطراب في وظائفه الحيوية. قد يحدث هذا التراكم نتيجة عوامل متعددة مثل السمنة، مقاومة الإنسولين، مرض السكري من النوع الثاني، ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية، أو الإفراط في تناول الكحول
Close-up medical illustration of fatty liver showing abnormal fat accumulation within liver cells, highlighting tissue damage and inflammation

أصبح مرض الكبد الدهني تحديًا صحيًا يهدد حياة الكثيرين نتيجة إهمال الأنظمة الغذائية والصحية، والاتجاه إلى الوجبات السريعة والتدخين والعوامل الأخرى التي تهدد هذا العضو الحيوي.

نكتشف معًا في هذا المقال طرق علاج الكبد الدهني وأعراضه وأبرز الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى تراكم الدهون بالكبد.

ما هو الكبد الدهني؟

حالة مرضية تنتج عن تراكم الدهون بالكبد بمعدلات تفوق المعدلات الطبيعية، مما يؤدي إلى التهاب وتورم الكبد وتكوين الندبات تدريجيًا لينتهي الأمر بفشل الكبد.

يصبح الشخص مريضًا عندما يشكل وزن الدهون بالكبد أكثر من (5%) من وزن الكبد الكلي، وتنتج الإصابة عن مجموعة من العوامل مثل السمنة وتناول الكحول وبعض اضطرابات التمثيل الغذائي بالجسم، ويمكن علاج الكبد الدهني في العديد من الحالات عن طريق تعديل أسلوب الحياة وتجنب المسببات.

هل الكبد الدهني يسبب ألمًا؟

قد يؤدي تراكم دهون الكبد إلى الشعور بألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، كما قد يؤدي إلى شعور المريض بالامتلاء الشديد نتيجة تضخم الكبد.

ما هي أعراض الدهون على الكبد؟

لا يسبب تراكم الدهون بالكبد أعراضًا ملحوظة غالبًا، وتختلف أعراض تضخم الكبد الدهني عند ظهورها باختلاف مراحل المرض التالية:

  1. الكبد الدهني البسيط: لا يسبب تراكم الدهون أي ضرر للكبد.
  2. التهاب الكبد الدهني: يشير إلى تراكم الدهون والتهاب الكبد.
  3. التليف الكبدي: تكون بعض الندبات بالكبد نتيجة الالتهاب المستمر مع بقاء وظائف الكبد طبيعية بشكل عام.
  4. التشمع الكبدي: تعد من أخطر مراحل الكبد الدهني التي تؤثر على الكبد بشكل لا يمكن عكسه مجددًا، نتيجة انتشار الندبات بالكبد مسببة ضعف وظائف الكبد.

كذلك قد تختلف أعراض دهون الكبد قليلًا باختلاف الأسباب التي ساهمت في ظهور المشكلة.

ما هى أعراض الكبد الدهني؟

يعاني المريض من الأعراض التالية:

  1. ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
  2. الشعور بامتلاء البطن.
  3. فقدان الوزن غير المبرر.
  4. الغثيان.
  5. فقدان الشهية.
  6. انتفاخ البطن.
  7. تورم اليدين أو الساقين أو القدمين.
  8. الإصابة بمرض اليرقان مما يؤدي إلى اصفرار الجلد وبياض العينين.
  9. الشعور بالإجهاد والتعب.
  10. حكة بالجلد.
  11. ظهور كدمات بالجلد.
  12. تحول لون البراز إلى اللون الداكن.
  13. التثدي عند الرجال.
  14. ظهور البول بلون داكن.
  15. الإصابة بالنزيف وظهور الدم في القيء.
  16. تضخم الطحال.
  17. قصر التنفس.

ما هى أنواع الكبد الدهني؟

ينقسم الكبد الدهني إلى عدة أنواع كما يلي:

كبد دهني كحولي

ينتج عن إفراط المريض في تناول الكحول مما يضعف كفاءة الكبد على تجديد الخلايا التي تهلك جراء فلترة الكحول للتخلص منه.

قد يصبح المرء معرضًا للإصابة بدهون الكبد الكحولية في الحالات التالية:

  1. تناول 15 مشروبًا أو أكثر خلال أسبوع في الرجال (مع العلم أن الحجم التقديري للمشروب الواحد يقدر بنحو 14 جرامًا).
  2. تناول 8 مشروبات أو أكثر في الأسبوع للنساء.

كما أشارت الأبحاث إلى أن استهلاك الرجل لنحو 40 إلى 80 جرامًا من الكحول يوميًا أو استهلاك السيدات لـ 20 إلى 40 جرامًا يوميًا لمدة 10 إلى 12 سنة قد يؤدي إلى إصابة الشخص بأمراض الكبد الكحولية الحادة.

قد يؤدي إهمال علاج الكبد الدهني الكحولي إلى الإصابة بتليف الكبد أو فشل وظائفه بشكل تام.

كبد دهني غير كحولي

ينتج عن تراكم الدهون بالكبد، وغالبًا ما يكون مصاحبًا لحالات السمنة وزيادة الوزن أو نتيجة تناول الدهون غير الصحية بكثافة عالية، وبالتالي يمكن عكس المرض والتحكم بأعراضه في مراحله الأولية عن طريق تعديل النظام الغذائي وممارسة الرياضة والتحكم بالوزن.

الكبد الدهني الحاد أثناء الحمل

تحدث بصورة نادرة أثناء الحمل، خاصة الثلث الأخير من الحمل؛ إذ يزداد تراكم الدهون بالكبد.

قد يشكل الأمر خطرًا على الأم والجنين؛ مما قد يضطر الطبيب إلى إخضاع الأم للولادة بأقرب وقت ممكن، وعادة ما تعود الأمور إلى نصابها خلال أسابيع قليلة بعد الولادة.

التهاب الكبد الدهني المرتبط بالتمثيل الغذائي

عادة ما تنشأ تلك الحالة نتيجة تناول أكثر من (210) جرام من الكحول أسبوعيًا، بالإضافة إلى بعض العوامل الأيضية، إذ يؤثر الكحول على عمليات التمثيل الغذائي بالكبد مسببًا خروج بعض المركبات الأيضية التي تتحد مع الأحماض الدهنية مسببة تراكم الدهون بالكبد.

ما هى أسباب دهون الكبد؟

تختلف أسباب الكبد الدهني من مريض لآخر وتشمل التالي:

فرط تناول الكحول؛ مما يؤدي إلى هلاك خلايا الكبد وعدم امتلاك الكبد الفرصة لتعويضها بخلايا أخرى جديدة.

  1. مقاومة الأنسولين.
  2. مرض السكري.
  3. قصور الغدة النخامية.
  4. السمنة، يتعدى مؤشر كتلة الجسم (25-29.9).
  5. قصور الغدة الدرقية.
  6. انقطاع التنفس أثناء النوم.
  7. الإصابة بمتلازمة تعدد تكيسات المبايض.
  8. انخفاض الهرمونات الجنسية.

ما هى عوامل الخطر؟

قد تؤدي بعض العوامل إلى زيادة فرص إصابة الشخص بدهون الكبد ومنها:

  1. التدخين.
  2. بعض العوامل الوراثية.
  3. التقدم في العمر.
  4. وجود تاريخ سابق لإصابة بالعدوى الكبدية مثل الالتهاب الكبدي سي.
  5. الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
  6. ارتفاع نسبة الكولسترول بالدم.
  7. الإصابة بمتلازمة اضطراب التمثيل الغذائي.
  8. مقاومة الأنسولين.
  9. وجود تاريخ عائلي لأمراض الكبد.
  10. التعرض لبعض أنواع السموم.
  11. فقدان الوزن السريع.
  12. الحمل.
  13. تناول بعض الأدوية مثل تاموكسيفين أو ديلتيازيم أو أميودارون.

كيفية تشخيص مرض الكبد الدهني؟

يتطلب تشخيص دهون الكبد فحصًا بدنيًا للمريض بالإضافة إلى الاطلاع على أعراضه وعاداته اليومية وتاريخه الطبي من خلال طرح بعض الأسئلة حول:

  1. الأدوية التي يتناولها المريض.
  2. معدل استهلاك المريض للكحول.
  3. العادات اليومية والأطعمة التي يتناولها المريض.
  4. المشكلات الصحية التي يعاني منها.
  5. التاريخ العائلي الطبي.
  6. ويشمل الفحص البدني الضغط أو الطرق بخفة على بعض مناطق البطن للكشف عن وجود الألم أو تضخم الكبد.

كذلك قد يوصي الطبيب بإجراء بعض التحاليل مثل:

  1. فحص الدم: يهدف إلى الكشف عن معدل إنزيمات الكبد.
  2. الأشعة: يستخدم الرنين المغناطيسي أو السونار أو الأشعة المقطعية بالكشف عن كميات الدهون الزائدة أو مشاكل الكبد الأخرى، كما كانت تستخدم أنواع مخصصة من الأشعة لقياس معدل تليف الكبد.
  3. خزعة الكبد: تتضمن الحصول على جزء من أنسجة الكبد باستخدام إبرة رفيعة يتم إدخالها إلى الكبد تحت تأثير التخدير الموضعي ويستخدم هذا الفحص للكشف عن مدى تطور المرض.

يتساءل الكثيرين ، وهذا ما نوضحه خلال السطور القادمة.

هل يمكن الشفاء من الكبد الدهني؟

هل تبحث عن علاج فعال وتتساءل هل يمكن الشفاء من مرض الكبد الدهني نهائيًا وما هي علامات الشفاء؟

بالتأكيد يمكن الشفاء من دهون الكبد في مراحلها الأولية، بينما يصعب شفاء الحالات المصابة بالتليف الكبدي.

يتوقف اختيار أفضل علاج لدهون الكبد واستجابة المريض للعلاج باختلاف مرحلة المرض، ففي المراحل الأولية يمكن عكس تأثير المرض وعلاج المريض من خلال بعض المعايير الصحية أو الأدوية.

بينما عند إصابة الكبد بالتليف الكبدي يصبح علاج الكبد الدهني أمرًا مستحيلًا ويهدف العلاج في تلك المرحلة إلى إبطاء معدل تقدم المرض وتخفيف الأعراض.

علامات الشفاء من الكبد الدهني

توجد العديد من العلامات التي تشير إلى تعافي المريض من المرض ومن أبرزها:

  1. توقف النزيف.
  2. تغير لون البراز أو البول إلى اللون الطبيعي.
  3. اختفاء التورم من اليدين أو الساقين والقدمين.
  4. عودة لون الجلد إلى اللون الطبيعي.
  5. اختفاء ألم وانتفاخ البطن.
  6. شعور المريض بالتحسن.

ما هو علاج تضخم الكبد الدهني؟

إن أفضل دواء لعلاج الكبد الدهني هو التوقف عن الأسباب الرئيسية التي أدت إلى تراكم الدهون وتعديل أسلوب الحياة من خلال:

  1. تناول أطعمة صحية غنية بالمكونات الغذائية الهامة مع تقليل الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة والمتحولة والسعرات الحرارية.
  2. ممارسة التمارين الرياضية بمعدل 30 دقيقة يوميًا معظم أيام الأسبوع.
  3. تقليل استهلاك الكحول أو التوقف عنه بشكل تام.
  4. فقدان الوزن الزائد.
  5. تناول المكملات الغذائية الغنية بفيتامين هـ لتقليل الالتهاب وإعادة معدلات إنزيمات الكبد إلى نصابها.
  6. التحكم بالمشكلات الصحية الموجودة مثل ارتفاع الكوليسترول أو ضغط الدم أو مرض السكري.

ما هو أفضل دواء لعلاج الكبد الدهني؟

لم يتم تخصيص أدوية لدهون الكبد بعد، بل تركز أغلب العلاجات على تعديل نمط الحياة.

كذلك قد تتضمن أدوية علاج الدهون على الكبد بعض العلاجات التي تساعد على حل المشاكل المتعلقة بالتمثيل الغذائي، مثل السكري أو ارتفاع الكولسترول.

ظهرت حديثًا بعض العلاجات التي تساعد على خفض نسبة الدهون بالكبد، مثل عقار ريمديسيفير، مع ضرورة تجنب استخدامها في حالات التليف الكبدي.

هل ينبغي اتباع نظام غذائي لمرضى الكبد الدهني؟

نعم بالتأكيد، يعد اتباع نظام غذائي مناسب أسهل طريقة لإزالة دهون الكبد دون الحاجة إلى تدخلات دوائية أو جراحية، من خلال:

  1. تقنين استهلاك الأطعمة مرتفعة السعرات الحرارية.
  2. موازنة الطعام وعدم التركيز على نوع بعينه وإهمال الأنواع الأخرى، والإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف.
  3. تقنين استهلاك بعض الأطعمة التي تؤثر على الكبد مثل:
  4. الأطعمة الغنية بالصوديوم والأملاح.
  5. الدهون المشبعة والمتحولة.
  6. الكربوهيدرات المكررة.
  7. الأطعمة المقلية.
  8. الأرز.
  9. الخبز الأبيض.
  10. اللحوم الحمراء الغنية بالدهون.
  11. المحار غير المطهو جيدًا.
  12. التوقف عن تناول الكحول.
  13. الإكثار من تناول الماء.

ما هي الأكلات التي تزيل دهون الكبد؟

إذا كنت تعاني من ألم الكبد الدهني يمكنك تناول الأطعمة التالية:

  1. الفواكه الطازجة.
  2. الخضروات خاصةً الخضروات الورقية، مثل:
  3. السبانخ لا سيما غير المطهية.
  4. الفول.
  5. البازلاء.
  6. البروتينات الخالية من الدهون، مثل أسماك التونة والسالمون والسردين لاحتوائها على نسبة كبيرة من أوميجا 3.
  7. الحبوب الكاملة.
  8. الدهون الصحية مثل المكسرات.
  9. منتجات الألبان منخفضة الدهون.
  10. الكركم.
  11. بذور دوار الشمس.
  12. الثوم.

ما هي أضرار الدهون على الكبد؟

يؤدي تراكم الدهون بالكبد إلى التهاب الكبد وتكون بعض الندبات التي تؤثر تدريجيًا على كل أنسجة الكبد مسببة التليف الكبدي.

ويشير تليف الكبد إلى تلف أنسجة الكبد السليمة واستبدالها بأنسجة ليفية؛ الأمر الذي يؤثر على كفاءة الكبد ويؤدي إلى فشل وظائفه.

كذلك قد تؤدي أمراض الكبد الدهني إلى الإصابة بالمضاعفات التالية:

  1. سرطان الكبد.
  2. زيادة فرص الإصابة بالعدوى.
  3. ارتفاع الضغط الكبدي البابي.
  4. هشاشة العظام.
  5. دوالي المريء.
  6. فرط نشاط الطحال أو تضخمه.
  7. السكتة القلبية أو الدماغية.

في الختام: قد تبدو رحلة التعافي من الكبد الدهني طويلة ومليئة بالتحديات، ولكن عليك التحلي بالصبر لجني ثمارها والتحكم بهذا المرض اللعين، كما يجنبك علاج الكبد الدهني الإصابة بالمضاعفات الخطيرة التي قد تهدد حياتك.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

الكبد الدهنيfatty liverتنكس دهني كبديLiver steatosisمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)مرض الكبد الدهني الكحوليAlcoholic fatty liver disease (AFLD)التهاب الكبدLiver inflammationتليّف الكبدLiver fibrosisتَشمُّع الكبدCirrhosisتلف الكبدLiver damageالمتلازمة الأيضيةMetabolic syndrome

المصادر

المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK). (2021). التعريف والحقائق حول مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH).

https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/definition-facts

مؤسسة الكبد الأمريكية (American Liver Foundation). (2022). مرض الكبد الدهني غير الكحولي.

https://liverfoundation.org/nafld-nash/

مايو كلينك (Mayo Clinic). (2023). مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD).

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonalcoholic-fatty-liver-disease

مستشفى كليفلاند (Cleveland Clinic). (2023). مرض الكبد الدهني: الأعراض، الأسباب والعلاج.

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15831-fatty-liver-disease

منظمة الجهاز الهضمي العالمية (WGO). (2012). مرض الكبد الدهني غير الكحولي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي: الدليل العالمي.

https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/nafld-nash