اختار نوع عيادتك
استشر طبيب روماتيزم بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
روماتيزم

التهاب المفاصل الروماتويدي.. عندما تعاديك مناعتك

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي مزمن، إذ تهاجم المناعة أنسجة المفاصل مسببة العديد من الأعراض، وتظل الأسباب الحقيقية مجهولة، كما يعتمد العلاج على..
Hands affected by rheumatoid arthritis showing swelling and stiffness.

تمثل حالات التهاب المفاصل الروماتويدي واحدة من أكثر التحديات الصحية التي تهدد صحة الكثيرين حول العالم؛ إذ يهاجم الجهاز المناعي المفاصل مسببًا آلامًا مبرحة وتشوهات دائمة.

دعونا نتعرف سويًا على الآليات الكامنة خلف الروماتويد وأعراضه وما هي هذا الحلول الفعالة للتحكم بالمرض وعلاجه.

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟

الروماتويد هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تصيب المفاصل، إذ يبدأ جهازك المناعي في مهاجمة بطانة المفاصل مسببًا التهابها والشعور بالألم، وغالبًا ما يشمل الالتهاب نفس المفصل على الجهتين، مما يميزه عن الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل.

قد تتفاقم الإصابة مع مرور الوقت ويمتد إلى أعضاء الجسم الأخرى مثل الرئتين والجلد والقلب والعينين.

ما هو الفرق بين التهاب المفاصل والروماتيزم؟

لا يعد الروماتيزم مشكلة صحية، فما هو إلا مصطلح عام يطلقه الأشخاص على مشاكل وآلام المفاصل المختلفة، وبالتالي فإن يعد مصطلح التهاب المفاصل هو المصلح الأدق الذي يتداوله جميع أفراد الطاقم الطبي.

ما هي أعراض مرض التهاب المفاصل الروماتويدي؟

تظهر أعراض التهاب المفاصل عند النساء بمعدلات تصل الى (2-3) مرات أكثر من الرجال، بالرغم من زيادة خطورتها في الرجال، وعادة ما تبدأ الأعراض في منتصف العمر ولكنها قد تصيب الأطفال وكبار السن أيضًا.

قد تنشأ أعراض الروماتويد عند النساء أو الرجال بشكل تدريجي على مدار عدة سنوات، وقد تظهر بشكل مفاجئ لدى البعض الآخر، وتتضمن ما يلي:

  1. الإجهاد.
  2. ظهور الألم في أكثر من مفصل بالجسم.
  3. تورم منطقة المفصل واحمرارها.
  4. تيبس المفاصل خاصةً في الصباح أو بعد الجلوس لفترات طويلة.
  5. ضعف الشهية.
  6. الضعف العام.
  7. ظهور نفس الأعراض بنفس المفصل على جانبي الجسم.
  8. فقدان وظيفة المفصل المصاب.
  9. تشوه المفصل والعضو المصاب.
  10. ارتفاع درجة الحرارة الطفيف.
  11. الشعور بتنميل أو وخز في اليدين.
  12. صعوبة الحركة.
  13. ظهور بعض التكتلات الجلدية بالقرب من المفصل المصاب.

كيف تعرف انك مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

يُعد ظهور الألم في نفس المفصل على جانبي الجسم من أبرز العلامات المميزة للالتهاب الروماتويدي، بالإضافة إلى بعض العلامات التحذيرية مثل:

  1. الشعور بالضعف في بعض مناطق الجسم.
  2. الشعور بالإرهاق المستمر.
  3. الإحساس بألم عند لمس بعض مناطق الجسم.

بينما يُعد ظهور تشوهات المفاصل من الأعراض المتقدمة التي تشير إلى تطور مرض الروماتويد.

ما هى أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي؟

لم يتم تأكيد سبب التهاب المفاصل المفاجئ بعد، ويرجح بعض العلماء حدوث الإصابة نتيجة بعض العوامل الهرمونية والبيئية والجينية.

ينشأ التهاب المفاصل الروماتويدي عن مهاجمة الجهاز المناعي لأنسجة الجسم السليمة؛ عن طريق إرسال أجسام مضادة لتلك الأنسجة مسببًا التهاب بطانة المفصل.

كذلك ينتج عن تلك العملية إطلاق بعض المواد الكيميائية التي تسبب تلف العظام والغضاريف والأربطة المحيطة، وبالتالي قد يؤدي تأخير العلاج إلى تشوه المفصل بشكل كامل.

هناك بعض العوامل التي ترفع من معدلات الإصابة بالالتهاب الروماتويدي مثل:

  1. العمر: تزداد معدلات الإصابة في النساء في مرحلة الطفولة ومنتصف العمر، بينما ترتفع المعدلات في الرجال في عمر الخمسين ومع التقدم في العمر.
  2. الجنس: ترتفع معدلات الإصابة في النساء عن الرجال.
  3. العوامل الوراثية: قد يؤدي وجود بعض الجينات إلى زيادة معدل الإصابة، بالإضافة إلى وجود تاريخ عائلي للروماتويد.
  4. الإفراط في تناول اللحوم الحمراء والأطعمة الغنية بالسكريات أو الصوديوم أو الحديد.
  5. ترتفع معدلات الإصابة في النساء في حالة عدم الإنجاب.
  6. التدخين.
  7. السمنة.

التهاب المفاصل الروماتويدي والحمل

تعتقد بعض النساء صعوبة الحمل مع وجود مرض الروماتويد؛ خوفًا من عدم قدرتهن على تحمل تلك المرحلة الشاقة أو إصابة الجنين بالمرض أو أي مضاعفات أخرى نتيجة أدوية الألم، مما يتركهن في حيرة وتردد شديد في خوض تلك الرحلة.

إليك عزيزتي تلك الأخبار السارة، إذ يمكنكِ خوض رحلة الحمل والولادة إذا كنتِ تعانين من مرض الروماتويد، فقط يحتاج الأمر إلى بعض التخطيط والحذر لإنهاء تلك الرحلة بسلام.

إذا كنتِ تخططين للحمل عليكِ اتباع الإجراءات التالية:

  1. التحكم بالمرض ومتابعة الطبيب بشكل دوري لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر قبل الحمل لتجنب خطر الولادة المبكرة أو صغر حجم الجنين.
  2. مناقشة الطبيب حول أفضل الأدوية المضادة للروماتويد التي يمكن استخدامها قبل وأثناء وبعد الحمل.
  3. الحرص على تلقي الدعم والمساعدة من شريك حياتكِ وأصدقائكِ لعبور تلك المرحلة بسلام خاصة بعد الولادة.
  4. الاعتناء بالتغذية السليمة أثناء وبعد الحمل.

وجدير بالذكر أن أعراض الروماتويد ونشاطه تنخفض كثيرًا خلال مرحلة الحمل في أكثر من (60%) من الحالات، وقد يرجع ذلك إلى بعض التغيرات الهرمونية، بالإضافة إلى بعض التغيرات التي تحدث بالجهاز المناعي لحماية الجنين.

وكلما زاد التحكم بالمرض، كانت عملية الولادة أسهل دون أي مخاطر بالغة إذ يمكن خضوع الأم المصابة للولادة الطبيعية دون أي مشاكل تذكر.

بينما في حال الإصابة بتشوه مفاصل الحوض قد تعاني الأم من ألم زائد أثناء الحمل والولادة؛ مما يدعو إلى ضرورة الخضوع لعملية الولادة القيصرية.

قد تعاني الأم أيضًا من تفاقم الأعراض بعد الولادة وذلك لعودة نشاط الجهاز المناعي ومعدل الهرمونات إلى طبيعتهما، كما قد تعاني من الإرهاق الزائد مقارنةً بالأمهات غير المصابات بالمرض، لذا ينبغي تعديل الأدوية بعد استشارة الطبيب بما لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية أو المولود.

لذا عليكِ سيدتي أن تتحلي بالقوة والثقة وتتجنبي الخوف؛ حتى تتمكني من تخطي تلك الرحلة دون أضرار لكِ أو لمولودكِ.

التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال

يختلف التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي عن الالتهاب الروماتويدي في البالغين، إذ تكون إصابة البالغين مزمنة ودائمة، بينما غالبًا ما يتغلب الأطفال على الالتهاب، ولكنه قد يؤثر قليلًا على نمو العظام.

ينقسم الالتهاب الروماتويدي عند الأطفال إلى عدة أنواع كما يلي:

الروماتويد الجهازي

يُعد من أقل الأنواع شيوعًا إذ يصيب نحو (10%) فقط من الأطفال المصابين بالالتهاب الروماتويدي، ويصيب الالتهاب واحدًا أو أكثر من مفاصل الجسم.

يصاحب الالتهاب بعض الأعراض، مثل الطفح الجلدي وارتفاع درجة الحرارة الشديد، كما يمكن أن يؤثر على الأعضاء الداخلية مثل الطحال والكبد والقلب والغدد اللمفاوية.

الروماتويد متعدد المفاصل

يصيب نحو خمس مفاصل أو أكثر خلال الأشهر الستة الأولى.

الالتهاب الروماتويدي محدود المفاصل

يصيب نحو واحدًا إلى أربع مفاصل خلال الأشهر الستة الأولى من الإصابة.

الروماتويد الصدفي

يظهر هذا النوع عادةً مصحوبًا بالصدفية الجلدية أو ظهور اثنين أو أكثر من الأعراض التالية:

  1. ظهور ارتفاعات أو حفر في أظافر اليدين.
  2. التهاب أصابع القدم أو اليدين.
  3. إصابة أحد أفراد الدرجة الأولى بالصدفية.

الروماتويد المرتبط بالتهاب المفصل العظمي

يرتبط ظهور هذا النوع بالإصابة بالتهاب المفصل العظمي وهو حالة مرضية تحدث نتيجة تورم الأنسجة عند التقاء العظام مع الأربطة والنهايات العضلية، وغالبًا ما يصيب منطقة الركبة والحوض والقدم.

الالتهاب الروماتويدي غير المحدد

يشير إلى ظهور أعراض اثنين أو أكثر من الأنواع السابقة، أو ظهور أعراض تختلف تمامًا مع مواصفات الأنواع المذكورة سابقًا.

كيفية تشخيص التهابات المفاصل الروماتويدي؟

يتطور المرض ويحدث تلف المفاصل عادةً خلال عامين من تشخيص المرض؛ لذلك يوصى باستشارة الطبيب عند ظهور الأعراض وتلقي علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المناسب لتجنب أي مضاعفات خطيرة.

بعد الاطلاع على الأعراض والتاريخ المرضي، يبدأ الطبيب في إجراء بعض الفحوصات البدنية كما يلي:

  1. فحص منطقة المفصل للكشف عن وجود الاحمرار أو التورم.
  2. فحص وظائف المفصل وقدرته على الحركة.
  3. تقييم الجلد للكشف عن وجود أية تكتلات.
  4. فحص نشاط العضلات المحيطة بالمفصل.

يرتكز تشخيص الروماتويد على مجموعة من الاختبارات والفحوصات المخبرية التي تساعد على تأكيد نتائج الفحص البدني وليس تأكيد الإصابة، ومنها:

  1. الأشعة: تساعد في الكشف عن حالة المفاصل ومدى تقدم الإصابة، وتشمل السونار والأشعة السينية والرنين المغناطيسي.
  2. تحليل عامل الروماتويد في المفاصل.
  3. سرعة الترسيب.
  4. بروتين سي التفاعلي.

هل يمكن الشفاء التام من مرض الروماتويد؟

لا يمكن الجزم بإمكانية علاج الروماتويد النهائي خاصةً في البالغين، بينما تهدف العلاجات المستخدمة إلى تخفيف أعراض الروماتويد وإبطاء أو إيقاف تطوره وتلف المفاصل.

بينما أشارت التقارير إلى تغلب فئة كبيرة من الأطفال أقل من (16) عامًا على مرض الروماتويد وعدم نموه بصفة مزمنة، مع احتمالية تأثر نمو العظام.

يشمل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بعض المعالجات الفيزيائية والأدوية الطبية أو الجراحة بالإضافة إلى بعض التغييرات في أسلوب الحياة، ويتوقف تحديد طريقة العلاج الأنسب على أعراض المريض ومدى تقدم المرض.

ما هى أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي؟

تختلف أسماء أدوية الروماتويد باختلاف تأثيرها، كما تختلف الجرعات ومدة العلاج باختلاف حالة المريض ونوع الدواء المستخدم.

قد يوصي الطبيب باستخدام أكثر من نوع من الأدوية في بعض الحالات لتحقيق الفائدة القصوى، وتتضمن أدوية الروماتويد ما يلي:

  1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تساعد هذه الأدوية على تخفيف الألم والالتهاب، ومنها الأسبرين والإيبوبروفين.
  2. الستيرويدات: تساعد أيضًا على تحسين الألم والالتهاب.
  3. الأدوية المضادة للروماتويد المعدلة للمرض: تعمل هذه الأدوية على إبطاء معدل تقدم المرض؛ إذ تعمل على تعديل سلوك الجهاز المناعي، وقد يوصي الطبيب بتناول دواء حبوب التهاب المفاصل الروماتيزمي جنبًا إلى جنب الستيرويدات لتحقيق أفضل النتائج.
  4. العلاجات الحيوية: تستهدف هذه العلاجات المركبات التي تسبب التهاب المفاصل وتستخدم في الحالات التي لم تستجب لمضادات الروماتويد المعدلة للمرض.

هل يمكن الوقاية من مرض الروماتويد؟

لا يمكن الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي نظرًا لجذوره المناعية، بينما يمكن اتباع بعض المعايير التي تساعد على إبطاء تطور المرض وتحسين الأعراض، ومنها:

  1. الراحة لتجنب تفاقم الالتهاب.
  2. ممارسة بعض التمارين التي تساعد على تقوية المفصل والعضلات وتجنب تيبس المفصل.
  3. تجنب الأطعمة التي تزيد من حدة الالتهاب، مثل الكربوهيدرات المصنعة والدهون والأملاح.

في الختام: على الرغم من التقدم العلمي الذي نشهده باستمرار، لا يزال علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لغزًا يحير للأطباء والباحثين، ويظل التدخل المبكر هو الحل الأمثل للتغلب على مضاعفات المرض وآثاره الجانبية.



إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا


كلمات ذات الصلة

التهاب المفاصل الروماتويديRheumatoid arthritis

المصادر

مايو كلينك – التهاب المفاصل الروماتويدي (الأعراض والأسباب)

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648

مايو كلينك – التهاب المفاصل الروماتويدي (التشخيص والعلاج)

https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/diagnosis-treatment/drc-20353653

منظمة الصحة العالمية (WHO) – حقائق عن التهاب المفاصل الروماتويدي

https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/rheumatoid-arthritis

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) – معلومات أساسية عن التهاب المفاصل

https://www.cdc.gov/arthritis/basics/index.htm

مؤسسة التهاب المفاصل – دليل التهاب المفاصل الروماتويدي

https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis