
تمثل حالات التهاب المفاصل الروماتويدي واحدة من أكثر التحديات الصحية التي تهدد صحة الكثيرين حول العالم؛ إذ يهاجم الجهاز المناعي المفاصل مسببًا آلامًا مبرحة وتشوهات دائمة.
دعونا نتعرف سويًا على الآليات الكامنة خلف الروماتويد وأعراضه وما هي هذا الحلول الفعالة للتحكم بالمرض وعلاجه.
الروماتويد هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تصيب المفاصل، إذ يبدأ جهازك المناعي في مهاجمة بطانة المفاصل مسببًا التهابها والشعور بالألم، وغالبًا ما يشمل الالتهاب نفس المفصل على الجهتين، مما يميزه عن الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل.
قد تتفاقم الإصابة مع مرور الوقت ويمتد إلى أعضاء الجسم الأخرى مثل الرئتين والجلد والقلب والعينين.
لا يعد الروماتيزم مشكلة صحية، فما هو إلا مصطلح عام يطلقه الأشخاص على مشاكل وآلام المفاصل المختلفة، وبالتالي فإن يعد مصطلح التهاب المفاصل هو المصلح الأدق الذي يتداوله جميع أفراد الطاقم الطبي.
تظهر أعراض التهاب المفاصل عند النساء بمعدلات تصل الى (2-3) مرات أكثر من الرجال، بالرغم من زيادة خطورتها في الرجال، وعادة ما تبدأ الأعراض في منتصف العمر ولكنها قد تصيب الأطفال وكبار السن أيضًا.
قد تنشأ أعراض الروماتويد عند النساء أو الرجال بشكل تدريجي على مدار عدة سنوات، وقد تظهر بشكل مفاجئ لدى البعض الآخر، وتتضمن ما يلي:
يُعد ظهور الألم في نفس المفصل على جانبي الجسم من أبرز العلامات المميزة للالتهاب الروماتويدي، بالإضافة إلى بعض العلامات التحذيرية مثل:
بينما يُعد ظهور تشوهات المفاصل من الأعراض المتقدمة التي تشير إلى تطور مرض الروماتويد.
لم يتم تأكيد سبب التهاب المفاصل المفاجئ بعد، ويرجح بعض العلماء حدوث الإصابة نتيجة بعض العوامل الهرمونية والبيئية والجينية.
ينشأ التهاب المفاصل الروماتويدي عن مهاجمة الجهاز المناعي لأنسجة الجسم السليمة؛ عن طريق إرسال أجسام مضادة لتلك الأنسجة مسببًا التهاب بطانة المفصل.
كذلك ينتج عن تلك العملية إطلاق بعض المواد الكيميائية التي تسبب تلف العظام والغضاريف والأربطة المحيطة، وبالتالي قد يؤدي تأخير العلاج إلى تشوه المفصل بشكل كامل.
هناك بعض العوامل التي ترفع من معدلات الإصابة بالالتهاب الروماتويدي مثل:
تعتقد بعض النساء صعوبة الحمل مع وجود مرض الروماتويد؛ خوفًا من عدم قدرتهن على تحمل تلك المرحلة الشاقة أو إصابة الجنين بالمرض أو أي مضاعفات أخرى نتيجة أدوية الألم، مما يتركهن في حيرة وتردد شديد في خوض تلك الرحلة.
إليك عزيزتي تلك الأخبار السارة، إذ يمكنكِ خوض رحلة الحمل والولادة إذا كنتِ تعانين من مرض الروماتويد، فقط يحتاج الأمر إلى بعض التخطيط والحذر لإنهاء تلك الرحلة بسلام.
إذا كنتِ تخططين للحمل عليكِ اتباع الإجراءات التالية:
وجدير بالذكر أن أعراض الروماتويد ونشاطه تنخفض كثيرًا خلال مرحلة الحمل في أكثر من (60%) من الحالات، وقد يرجع ذلك إلى بعض التغيرات الهرمونية، بالإضافة إلى بعض التغيرات التي تحدث بالجهاز المناعي لحماية الجنين.
وكلما زاد التحكم بالمرض، كانت عملية الولادة أسهل دون أي مخاطر بالغة إذ يمكن خضوع الأم المصابة للولادة الطبيعية دون أي مشاكل تذكر.
بينما في حال الإصابة بتشوه مفاصل الحوض قد تعاني الأم من ألم زائد أثناء الحمل والولادة؛ مما يدعو إلى ضرورة الخضوع لعملية الولادة القيصرية.
قد تعاني الأم أيضًا من تفاقم الأعراض بعد الولادة وذلك لعودة نشاط الجهاز المناعي ومعدل الهرمونات إلى طبيعتهما، كما قد تعاني من الإرهاق الزائد مقارنةً بالأمهات غير المصابات بالمرض، لذا ينبغي تعديل الأدوية بعد استشارة الطبيب بما لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية أو المولود.
لذا عليكِ سيدتي أن تتحلي بالقوة والثقة وتتجنبي الخوف؛ حتى تتمكني من تخطي تلك الرحلة دون أضرار لكِ أو لمولودكِ.
يختلف التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي عن الالتهاب الروماتويدي في البالغين، إذ تكون إصابة البالغين مزمنة ودائمة، بينما غالبًا ما يتغلب الأطفال على الالتهاب، ولكنه قد يؤثر قليلًا على نمو العظام.
ينقسم الالتهاب الروماتويدي عند الأطفال إلى عدة أنواع كما يلي:
يُعد من أقل الأنواع شيوعًا إذ يصيب نحو (10%) فقط من الأطفال المصابين بالالتهاب الروماتويدي، ويصيب الالتهاب واحدًا أو أكثر من مفاصل الجسم.
يصاحب الالتهاب بعض الأعراض، مثل الطفح الجلدي وارتفاع درجة الحرارة الشديد، كما يمكن أن يؤثر على الأعضاء الداخلية مثل الطحال والكبد والقلب والغدد اللمفاوية.
يصيب نحو خمس مفاصل أو أكثر خلال الأشهر الستة الأولى.
يصيب نحو واحدًا إلى أربع مفاصل خلال الأشهر الستة الأولى من الإصابة.
يظهر هذا النوع عادةً مصحوبًا بالصدفية الجلدية أو ظهور اثنين أو أكثر من الأعراض التالية:
يرتبط ظهور هذا النوع بالإصابة بالتهاب المفصل العظمي وهو حالة مرضية تحدث نتيجة تورم الأنسجة عند التقاء العظام مع الأربطة والنهايات العضلية، وغالبًا ما يصيب منطقة الركبة والحوض والقدم.
يشير إلى ظهور أعراض اثنين أو أكثر من الأنواع السابقة، أو ظهور أعراض تختلف تمامًا مع مواصفات الأنواع المذكورة سابقًا.
يتطور المرض ويحدث تلف المفاصل عادةً خلال عامين من تشخيص المرض؛ لذلك يوصى باستشارة الطبيب عند ظهور الأعراض وتلقي علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المناسب لتجنب أي مضاعفات خطيرة.
بعد الاطلاع على الأعراض والتاريخ المرضي، يبدأ الطبيب في إجراء بعض الفحوصات البدنية كما يلي:
يرتكز تشخيص الروماتويد على مجموعة من الاختبارات والفحوصات المخبرية التي تساعد على تأكيد نتائج الفحص البدني وليس تأكيد الإصابة، ومنها:
لا يمكن الجزم بإمكانية علاج الروماتويد النهائي خاصةً في البالغين، بينما تهدف العلاجات المستخدمة إلى تخفيف أعراض الروماتويد وإبطاء أو إيقاف تطوره وتلف المفاصل.
بينما أشارت التقارير إلى تغلب فئة كبيرة من الأطفال أقل من (16) عامًا على مرض الروماتويد وعدم نموه بصفة مزمنة، مع احتمالية تأثر نمو العظام.
يشمل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بعض المعالجات الفيزيائية والأدوية الطبية أو الجراحة بالإضافة إلى بعض التغييرات في أسلوب الحياة، ويتوقف تحديد طريقة العلاج الأنسب على أعراض المريض ومدى تقدم المرض.
تختلف أسماء أدوية الروماتويد باختلاف تأثيرها، كما تختلف الجرعات ومدة العلاج باختلاف حالة المريض ونوع الدواء المستخدم.
قد يوصي الطبيب باستخدام أكثر من نوع من الأدوية في بعض الحالات لتحقيق الفائدة القصوى، وتتضمن أدوية الروماتويد ما يلي:
لا يمكن الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي نظرًا لجذوره المناعية، بينما يمكن اتباع بعض المعايير التي تساعد على إبطاء تطور المرض وتحسين الأعراض، ومنها:
في الختام: على الرغم من التقدم العلمي الذي نشهده باستمرار، لا يزال علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لغزًا يحير للأطباء والباحثين، ويظل التدخل المبكر هو الحل الأمثل للتغلب على مضاعفات المرض وآثاره الجانبية.
إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا
مايو كلينك – التهاب المفاصل الروماتويدي (الأعراض والأسباب)
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648
مايو كلينك – التهاب المفاصل الروماتويدي (التشخيص والعلاج)
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/diagnosis-treatment/drc-20353653
منظمة الصحة العالمية (WHO) – حقائق عن التهاب المفاصل الروماتويدي
https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/rheumatoid-arthritis
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) – معلومات أساسية عن التهاب المفاصل
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/index.htm
مؤسسة التهاب المفاصل – دليل التهاب المفاصل الروماتويدي
https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis