
تحدث تينيا الجلد نتيجة الإصابة بالعدوى الفطرية، وتنقسم التينيا إلى عدة أنواع وفقًا لصفاتها ومكان حدوثها. ما هي التينيا؟ وما هي أسبابها ومضاعفاتها؟ وهل يمكن علاجها أم هي مرض مزمن؟ هذا ما سنعرفه سويًا في السطور القليلة القادمة.
السعفة أو تينيا الجلد بالإنجليزي (Tinea) هي عدوى فطرية شديدة العدوى تصيب الجلد، ويشيع ظهورها في القدم وفروة الرأس ومنطقة الفخذ وأسفل الثدي.
تزدهر الفطريات المسببة للتينيا وتتكاثر في الأجواء الدافئة والرطبة؛ مما يفسر شيوع الإصابة في أكثر مناطق الجسم حرارة.
بالطبع، تعد التينيا من أشهر الأمراض الجلدية المعدية، التي يمكن أن تنتقل من شخص لآخر عن طريق:
تختلف أعراض التينيا باختلاف نوعها، إذ يتميز كل نوع بمميزات مختلفة، كما يختلف مكان حدوثها وحجمها.
تنقسم التينيا إلى عدة أنواع وفقًا لمكان ظهورها، كما يلي:
تينيا الجلد البيضاء أو السعفة المبرقشة أو التينيا الملونة هي من أكثر أنواع عدوى الجلد الفطرية شيوعًا، ويشيع ظهورها في البشرة الدهنية، لذا غالبًا ما تصيب المراهقين والبالغين حديثًا.
تظهر المناطق المصابة على هيئة بقع بيضاء على البشرة الداكنة، وبقع أغمق لونًا على البشرة البيضاء، في منطقة الظهر والصدر غالبًا.
تتميز التينيا الملونة بعدم انتقالها من شخص لآخر، إذا أنها تنشأ نتيجة فرط نشاط فطر الملاسيزية الذي يعيش على الجلد بصورة طبيعية.
تظهر كمناطق صلعاء أو طفح أحمر مغطى بالقشور، ويشيع حدوثها في الأطفال في عمر (2-10) سنوات، ولا تصيب البالغين إلا نادرًا.
تينيا فروة الرأس شديدة العدوى، وقد تسبب حكة شديدة في فروة الرأس، وفي بعض الأحيان تنتشر إلى كافة مناطق الجسم.
قد يعاني بعض المرضى من حساسية مفرطة للسعفة؛ مما يؤدي إلى ظهور مناطق أخرى فوقها، كبيرة ومؤلمة، وقد يمتد الأمر مسببًا تورم العقد الليمفاوية بالرقبة.
تحدث الإصابة غالبًا في البلدان النامية، وتظهر كنتوءات حمراء بنية اللون مغطاة بالقشور، تتطور تدريجيًا مكونة حلقات حرشفية متحدة المركز.
تعد أشهر أنواع تينيا الجلد للأطفال، وتظهر في صورة طفح جلدي حلقي الشكل على أية منطقة بالجلد، ويشيع حدوثها في الأجواء الدافئة.
تظهر تلك الحلقات حمراء ذات حواف مرتفعة، يتوسطها منطقة أفتح لونًا، وقد يشعر المريض بالحكة في المنطقة المصابة.
عدوى فطرية تصيب الجلد وبصيلات الشعر، ويشيع ظهورها في منطقة اللحية والشارب.
تظهر المناطق المصابة كلويحات أو عقد حمراء متقيحة ومؤلمة، كما يصبح الشعر في المنطقة المصابة ضعيف جدًا ويسهل إزالته.
تحدث تينيا الجلد البنية أو السوداء نتيجة دخول الفطريات المسببة عن طريق جرح بالجلد، حيث تعيش تلك الفطريات في مياه الصرف أو التربة أو النباتات المتحللة.
يشيع الإصابة بتلك العدوى في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، وتظهر كمناطق بنية أو سوداء اللون على راحة اليد أو القدم غالبًا.
تنشط نتيجة بقاء أصابع القدم أو القدم رطبًا لفترة طويلة، كما هو الحال بعد الاستحمام أو السباحة أو ارتداء جوارب وأحذية محكمة؛ مما يسبب التعرق.
تظهر غالبًا كمناطق بيضاء بين أصابع القدم، وقد يصحبها ظهور طفح جلدي أو قشور أو فقاعات على القدم.
يشيع حدوث تينيا القدمين في المراهقين والبالغين، بينما تصيب الأطفال بصورة أقل شيوعًا.
يشيع حدوثها في البالغين وكبار السن، وتصيب أظافر القدم غالبًا، مسببةً تشوه الأظافر وجعل نهايتها أكثر سماكة، كما قد تبدو الأظافر صفراء اللون.
تحدث بصورة شائعة في الرجال أكثر من النساء، ويزداد حدوثها في الأجواء الدافئة، كما أنه قد يصعب علاجها.
تظهر التينيا في منطقة الفخذين على هيئة رقع حمراء تشبه الحلقة، مسببةً ألمًا وحكة للمريض.
يمكن أن تصاب جميع الفئات بتينيا الجلد؛ إذ تعيش الكثير من الفطريات على الجلد بصورة طبيعية، ولكن قد تنشط وتزداد أعدادها في وجود الرطوبة والحرارة.
كذلك قد تزيد بعض العوامل خطر الإصابة بالتينيا، ومن أبرزها:
يعتمد تشخيص المرض على التاريخ الطبي للمريض وشكل تينيا الجلد التي يعاني منها، التي غالبًا ما تشير إلى أحد أنواع التينيا السابقة.
قد يوصي الطبيب في بعض الأحيان بأخذ مسحة من الجلد المصاب، وفحصها مخبريًا لتأكيد التشخيص.
يتوقف نوع علاج التينيا ومدته على العديد من العوامل التالية:
تختلف مدة علاج تينيا الجلد باختلاف مكان الإصابة ومدى انتشارها بالجسم، وغالبًا ما يوصي الطبيب بأدوية موضعية على صورة كريمات أو سوائل أو جيل أو طلاء أظافر.
يجدر الإشارة إلى أن علاج تينيا فروة الرأس والأظافر الأصعب على الإطلاق، وقد يستغرق العلاج عدة أسابيع حتى ظهور النتائج.
كذلك قد يوصي الطبيب بتناول أدوية على هيئة أقراص عندما يصبح العلاج الموضعي غير مؤثر أو عند ظهور الإصابة بأغلب مناطق الجسم.
كما قد ينصح باستخدام شامبو مخصص للقضاء على الفطريات، في حال الإصابة بتينيا الرأس، أو أدوية ستيرويدية في حالات الالتهاب أو العدوى الثانوية.
تتوقف النتائج النهائية على التزام المريض بالجرعات المحددة، وعدم التوقف عنها إلا بتوصيات الطبيب، كذلك الاهتمام بتجفيف وتنظيف الأماكن المصابة.
التينيا الحمراء هي مصطلح يطلقه البعض على السعفة المبرقشة أو التينيا البيضاء، ويمكن علاجها كما يلي:
تنشط تينيا الجلد في الأجواء الحارة والرطوبة العالية؛ لذا ينبغي اتباع العديد من الاحتياطات لمنع توفر مثل تلك الظروف عن طريق:
في الختام، تينيا الجلد من الأمراض الجلدية المعدية، وتزداد الإصابة في وجود الرطوبة والحرارة، ويمكن أن تصيب أي منطقة بالجسم، ويتوقف علاج التينيا على مكانها وحدتها، ويمكن علاج أغلب الحالات بالدهانات الموضعية.
إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا
استشاري اول الحساسية و المناعة واستاذ مساعد بكلية الطب جامعة الزقازيق
استشاري امراض الحساسية و المناعة و امراض الباطنة
استشاري الحساسية في مركز الحساسية والمناعة، جامعة الأزهر مسجل التغذية الاكلينيكية الاتحاد الاوروبي
مايو كلينك (Mayo Clinic). تينيا (القوباء) – الأعراض والأسباب.
الرابط: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ringworm/symptoms-causes/syc-20353780
المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). الأمراض الفطرية: تينيا الجلد.
الرابط: https://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/index.html
الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD). تينيا (القوباء) الجلدية.
الرابط: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/ringworm-skin
ولف، ك.، جونسون، ر.، & سافيدرا، أ. (2014). كتاب فيتزباتريك للأطلس اللوني والملخص السريري للأمراض الجلدية. الطبعة السابعة. ماكجرو-هيل.
غوبتا، أ. ك.، & كوبر، إ. أ. (2008). تحديث العلاج المضاد للفطريات في حالات تينيا الجلد. مجلة Mycopathologia، 166(5-6)، 353–367.
الرابط: https://link.springer.com/article/10.1007/s11046-008-9122-6
استشاري اول الحساسية و المناعة واستاذ مساعد بكلية الطب جامعة الزقازيق
استشاري امراض الحساسية و المناعة و امراض الباطنة
استشاري الحساسية في مركز الحساسية والمناعة، جامعة الأزهر مسجل التغذية الاكلينيكية الاتحاد الاوروبي