اختار نوع عيادتك
استشر طبيب كبد بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
كبد

أعراض فيروس بي ومضاعفاته.. هل يشفى مريض التهاب الكبد بي؟

يسبب فيروس بي مضاعفات بالغة إذا تمكن من الكبد ولم يتخلص منه الجسم، وتختلف أعراض فيروس بي باختلاف حدة الإصابة، علاج الحالات الحادة وإبطاء تقدم الحالات المزمنة
Illustration of the liver showing inflammation caused by Hepatitis B virus.

يعد فيروس بي واحدًا من الفيروسات الكبدية المعدية التي قد تشكل خطرًا على المصابين، وينتقل عن طريق سوائل الجسم المختلفة.

تعرف معنا في هذا المقال على أعراض فيروس بي ومضاعفاته، وهل يشفى مريض التهاب الكبد بي وهل ينتقل فيروس بي بين الزوجين؟

ماهو فيروس بي؟

فيروس (ب) هو أحد الفيروس المعدية التي تصيب الكبد، وغالبًا ما يصاب المرضى بالعدوى لفترة وجيزة، بينما قد تتطور الإصابة أحيانًا لعدوى مزمنة مسببة العديد من أعراض ومشاكل الكبد.

يشار إلى الإصابة بفيروس (ب) بالتهاب الكبد الوبائي بي؛ نظرًا لما يسببه هذا الفيروس من التهاب لأنسجة الكبد وتليفها مع مرور الوقت.

يعد فيروس (ب) من أكثر أنواع العدوى الكبدية شيوعًا إذ يقدر المعدل الطبيعي لفيروس بي بنحو شخص مصاب لكل ثلاثة أشخاص، بل إن نحو (250) مليون شخص حول العالم يعانون من الإصابة المزمنة.

ما هى أعراض فيروس بي؟

لا يعاني أغلب المصابين من أعراض تذكر عند الإصابة المزمنة بالفيروس، وقد لا يدرك المريض إصابته إلا بعد ظهور المضاعفات، وقد تظهر الأعراض خلال (2-6) شهور من الإصابة بالفيروس، وتستمر أعراض فيروس بي نحو (6) أسابيع إلى (6) أشهر، وفقًا لحدة الإصابة وتطورها.

تتمثل أعراض فيروس بي النشط فيما يلي:

  1. ارتفاع درجة الحرارة.
  2. ضعف الشهية.
  3. الغثيان والقيء.
  4. اصفرار الجلد والعين مع تقدم الإصابة الكبدية نتيجة الإصابة بمرض الصفراء.
  5. الإصابة بألم العظام والمفاصل.
  6. تغير لون البول (بول أصفر داكن).
  7. الشعور بالإجهاد.
  8. ظهور طفح جلدي.
  9. الشعور بألم في الجهة اليمنى من البطن.
  10. تغير البراز إلى اللون الرمادي.
  11. تورم الأطراف أو انتفاخ البطن.

ما هي أسباب التهاب الكبد ب؟

يحدث التهاب الكبد الوبائي (ب) نتيجة الإصابة بفيروس بي، الذي يمكن أن ينتقل من شخص لآخر عن طريق سوائل الجسم المختلفة، كما يلي:

الانتقال عن طريق الدم

يمكن أن ينتقل الفيروس الكبدي ب عن طريق الدم كما في الحالات التالية:

  1. نقل الدم من شخص مصاب.
  2. التعرض الإصابة عند استخدام أغراضًا حادة خاصة بالمصاب مثل شفرات الوجه وفرش الأسنان
  3. مشاركة الإبر الطبية من مريض لآخر.
  4. الإصابة المفاجئة بالوخز في الطواقم الطبية.
  5. مرور الفيروس من الأم إلى المولود أثناء الولادة.
  6. الوشم باستخدام إبر ملوثة.
  7. ثقب الأذن أو الأنف لأغراض تجميلية باستخدام إبر ملوثة.

الانتقال عن طريق اللعاب

ينتقل فيروس ب بمعدلات منخفضة عن طريق اللعاب عند تقبيل شخص مصاب بالفيروس أو تناول الطعام بنفس الأدوات التي تلامس اللعاب.

الانتقال الجنسي

يمكن أن ينتقل الفيروس خلال الاتصال الجنسي؛ إذ يمكن انتقاله في السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية.

ما هي عوامل الخطورة لفيروس ب؟

تزيد العديد من العوامل من خطر التعرض للفيروس، ومن أبرزها ما يلي:

  1. تزداد معدلات الإصابة في الأعراق الأفريقية والآسيوية (منطقة الشرق الأوسط)، وكذلك بعض أجزاء أمريكا الجنوبية وشرق أوروبا.
  2. الإصابة بمرض ضعف المناعة (الإيدز).
  3. تلقي المخدرات وريديًا.
  4. تلقي الأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية الكيماوية لعلاج السرطان.
  5. الأطفال أكثر عرضة للإصابة المزمنة نتيجة ضعف المناعة.
  6. مشاركة شخص مصاب في مكان المعيشة.
  7. العمل بالقطاعات الطبية التي تستوجب العمل مع الدم.

ما هى أنواع التهاب الكبدى ب؟

ينقسم الالتهاب الكبدي ب إلى نوعين، كما يلي:

  1. العدوى الحادة: تستمر لمدة قصيرة لا تزيد عن (6) أشهر، وتشفى غالبًا من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى تلقي الأدوية، ولا تسبب ضررًا للكبد.
  2. العدوى المزمنة: تنتج من فشل الجهاز المناعي في مقاومة الفيروس، إذ تبقى العدوى لما يزيد عن (6) أشهر، وقد يستغرق ظهور الأعراض سنوات أو عقود، يسبب الفيروس خلالها ضررًا بالغًا للكبد، وقد تتطور المضاعفات مسببة تليف الكبد وفشل وظائفه.

ما هى الإجراءات التشخيصية اللازمة للكشف عن فيروس بي؟

يفحص الطبيب المريض جيدًا للكشف عن العلامات التي قد تشير إلى الإصابة بالفيروس، مثل ألم البطن أو اصفرار الجلد، كما يوصي بإجراء بعض الفحوصات التشخيصية التالية:

  1. فحص الدم لتحديد نوع الإصابة هل هي حادة أو مزمنة، وكذلك تقييم مدى كفاءة الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة للفيروس.
  2. خزعة الكبد لفحص الكبد ومدى الضرر الذي لحق به، عن طريق تمرير إبرة مخصصة إلى الكبد من خلال الجلد؛ لأخذ عينة من الكبد.
  3. تصوير الكبد بالموجات فوق الصوتية باستخدام تقنية الالستوجرافي، التي تساعد في تقييم مرونة أنسجة الكبد وتحديد مدى الضرر.

ما هى نسبة الشفاء من فيروس بي؟

تتعافى أغلب الحالات المصابة حديثًا، إذ تقدّر نسبة البالغون الناجون من الإصابة المزمنة بنحو (90%) من الحالات، بينما قد يتطور نحو (10%) فقط من الحالات للعدوى المزمنة.

وتقل نسب الشفاء في الأطفال، إذ يعاني نحو (50%) من الحالات المصابة بالعدوى المزمنة؛ نظرًا لضعف جهازهم المناعي وانخفاض قدرته على مقاومة الفيروس.

هل يمكن طرد فيروس الكبد بي الخامل من الدم؟

يمكن علاج فيرس بي في الإصابات الحادة، إذ يستطيع الجسم التخلص من الفيروس، بينما إذا ظل الفيروس كامنًا بالجسم لأكثر من (6) أشهر وأصبحت الإصابة مزمنة، يصبح التخلص منه أمرًا مستحيلًا، ويمكن فقط علاج الأعراض، وتلقي بعض الأدوية التي تقنن تأثير الفيروس على الكبد.

كيف أتخلص من فيروس الكبد بي؟

يتخلص جهازك المناعي من الفيروس عند دخوله إلى الجسم، ويمكنك تعزيز مناعتك ضد فيروس بي عقب الإصابة بتلقي الجلوبيولين المناعي خلال (24) ساعة من الإصابة.

ينبغي أيضًا تلقي المصل المضاد للفيروس إذا لم تتلقه من قبل؛ إذ يمنح الجلوبيولين المناعي الجسم مناعة قصيرة المدى.

كذلك ينصح الطبيب باتباع بعض المعايير الأخرى وفقًا لحالة المريض، كما يلي:

  1. الاسترخاء والراحة لفترة كافية.
  2. تناول كميات كافية من السوائل على مدار اليوم.
  3. تلقي التغذية السليمة والصحية.
  4. تلقي الأدوية المضادة للفيروسات في الحالات البالغة أو متابعة المريض عن كثب لتفادي حدوث المضاعفات.
  5. الفحص الدوري للتأكد من تخلص الجسم من مستضدات فيروس بي.

ما هو علاج فيروس بي المزمن؟

إذا كنت تعاني من التهاب الكبد بي المزمن، يمكنك تلقي أدوية تعزز من مناعتك لمقاومة الفيروس وتقليل الخلل الذي قد يسببه بالكبد.

يتوقف اختيار أفضل علاج لفيروس بي على حدة الإصابة ومدى التلف الذي سببه الفيروس كما يلي:

  1. مضاد الفيروسات.
  2. تساعد المضادات الفيروسية في محاربة الفيروس وإبطاء مفعوله، ويمكن الدمج بين نوعين من تلك الأدوية، أو دمج أحدها مع أدوية الإنترفيرون لتحقيق نتائج أفضل.

تتضمن مضادات الفيروسات المستخدمة، التالي:

  1. انتيكافير.
  2. تيلبيفودين.
  3. لاميفودين.
  4. تينوفوفير.
  5. أديفوفير.
  6. الإنترفيرون.

يعد الإنترفيرون من أشهر الأدوية المستخدمة في علاج حالات التهاب الكبد ب المزمن، إذ يبقى تأثيره لفترات طويلة، وبالتالي لا يضطر المريض للعلاج طويل الأمد خاصةً صغار السن أو النساء اللاتي ينوين الحمل خلال سنوات قليلة.

يتكون الإنترفيرون من بروتينات يصنعها جسم الإنسان لمقاومة الفيروسات، وقد يعاني المريض من بعض الآثار الجانبية عقب استخدامه مثل الغثيان وصعوبة التنفس والقيء والاكتئاب.

زراعة الكبد

يلجأ الطبيب إلى تلك الخطوة عندما يعمل الفيروس على تدمير الكبد بالكامل، إذ يتم استئصال الكبد التالفة و زراعة جزء من كبد متبرع، تتوافق أنسجته مع أنسجة المريض، وفي كثير من الحالات يكون الكبد لشخص متوفي.

كم يعيش مريض التهاب الكبد؟

نادرًا ما يسبب الالتهاب الكبدي الحاد موت المريض، إذ تشفى أغلب الحالات، بينما عندما تصبح الإصابة مزمنة ولا يستطيع جهازك المناعي التخلص من الفيروس، يبدأ في تدمير خلايا الكبد تدريجيًا.

تتوقف حدة الإصابة على شراهة الفيروس مقارنة بالجهاز المناعي، ففي بعض الحالات قد يبقى الشخص مصابًا لعقود دون أعراض تذكر، وفي حالات أخرى قد يكون الفيروس أكثر نشاطًا مسببًا هلاك المريض.

تقدر معدلات الوفيات نتيجة الإصابة المزمنة بنحو (15%) في البالغين، بينما تصل إلى (25%) في الأطفال.

أيهما أخطر فيروس الكبد بي وسي؟

تتفوق خطورة فيروس ب على فيروس سي، بالرغم من وجود مصلًا مضادًا لفيروس بي بخلاف سي، ويرجع ذلك للأسباب التالية:

تنتج أغلب حالات الإصابة بسرطان الكبد من فيروس ب.

إمكانية انتقاله من شخص لآخر بمعدلات تصل إلى (5-10) مرات أكثر من فيروس سي.

يتميز فيروس الكبد ب بطريقة تكاثر مخصصة تساعده على البقاء في نواة الخلايا، حتى إن اختفت مستضداته من الدم، مما قد يحفز نشاطه مرة أخرى.

لا يمكن علاج فيروس ب نهائيًا، بينما يمكن علاج فيروس سي.

ما هي خطورة فيروس بي؟

يؤثر الفيروس على كفاءة الكبد ويدمر خلاياه مع مرور الوقت مسببًا:

  1. تليف الكبد.
  2. فشل الكبد.
  3. سرطان الكبد.
  4. مضاعفات بأجهزة الجسم الأخرى، مثل الكلى والأوعية الدموية.

هل يمكن الوقاية من فيروس بي؟

بالطبع نعم، يمكنك الوقاية من الإصابة بالفيروس الكبدي بي عن طريق الاحتياطات التالية:

  1. تلقي المصل المضاد للفيروس.
  2. الامتناع عن تناول الأدوية المخدرة.
  3. التأكد من نظافة وتعقيم الإبر المستخدمة في الوشم أو ثقوب الجلد التجميلية.
  4. عدم مشاركة الأغراض والأدوات الشخصية لمصاب فيروس الكبد ب.
  5. استخدام الواقي الذكري أثناء العلاقة الجنسية، إذا كان أحد الطرفين مصابًا بالفيروس.

ختامًا، يعد فيروس بي من أكثر الفيروسات شراسة، وقد يسبب مضاعفات بالغة عند تمكنه من الكبد، وتختلف أعراض فيروس بي باختلاف حدة الإصابة، ويمكن علاج الحالات الحادة، بينما يمكن فقط إبطاء تقدم الإصابة في الحالات المزمنة.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

فيروس بيHepatitis B

المصادر

مايو كلينك. فيروس التهاب الكبد B: الأعراض والأسباب.

متاح على: https://www.mayoclinic.org

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). فيروس التهاب الكبد B.

متاح على: https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv

منظمة الصحة العالمية (WHO). فيروس التهاب الكبد B.

متاح على: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b

ميدلاين بلس. فيروس التهاب الكبد B.

متاح على: https://medlineplus.gov

هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS). فيروس التهاب الكبد B.

متاح على: https://www.nhs.uk