أعراض التهاب البروستاتا وطرق علاجه

ما هو التهاب البروستاتا؟

يعد التهاب البروستاتا من أكثر أمراض الجهاز البولي شيوعًا في الرجال، إذ يصيب نحو (50%) من الرجال خلال أحد مراحل الحياة.

ينتج الالتهاب نتيجة العديد من الأسباب، وتعد العدوى البكتيرية من ثاني أكثر الأسباب المحفزة للإصابة، وتسبب أعراضًا كثيرة تتفاوت شدتها من مريض لآخر.

هل التهاب البروستاتا هو نفسه تضخم البروستاتا؟

بالطبع لا، يوجد اختلافًا كبيرًا بين تضخم البروستاتا والتهابها بالرغم من تشابه أعراضهما كثيرًا.

يشير تضخم البروستاتا إلى زيادة حجم البروستاتا، ويحدث غالبًا بعد عمر (60) عامًا، نتيجة ارتفاع معدلات ديهدروتستوسترون.

بينما تنتج التهابات البروستاتا من الإصابة بالعدوى البكتيرية أو متلازمة التهاب الحوض المزمن، وأحيانًا لأسباب غير بكتيرية.

كذلك يمكن علاج الالتهابات بشكل كامل، بينما تهدف علاجات التضخم إلى تحسين الأعراض فقط وليس تراجع حجم البروستاتا.

ما هى أنواع التهاب البروستاتا؟

تنقسم الالتهابات وفقًا لسبب الإصابة إلى عدة أنواع، كما يلي:

الالتهاب البكتيري الحاد: يشير إلى ظهور أعراض حادة بشكل مفاجئ، ومن أبرزها ارتفاع درجة الحرارة والرعشة، بالإضافة إلى الشعور بألم في أثناء التبول والرغبة الملحة في التبول بشكل متكرر، ويمكن علاجها باستخدام المضادات الحيوية.

الالتهاب البكتيري المزمن: تظهر أعراض التهاب البروستاتا المزمن بشكل تدريجي، ويستغرق علاجه وقتًا أطول من الالتهاب الحاد، وتظهر أعراضه كألم أو صعوبة عند التبول.

متلازمة ألم الحوض المزمن: تعد من أكثر أسباب التهاب المثانة، إذ تصيب نحو شخص من كل (3) حالات مصابة، ويعاني المريض من ألم مزمن في الحوض والأعضاء التناسلية ومنطقة العجان يستمر لشهور أو سنوات.

التهاب بروستاتا غير بكتيري: لا يحتاج هذا النوع إلى تلقي العلاج، كما أنه لا يسبب أية أعراض، ويكتشفه المريض عند إجراء الفحوصات.

ما هى أعراض التهاب البروستاتا؟

تتفاوت أعراض التهاب البروستاتا عند الرجال وفقًا لنوع الإصابة وسببها، ففي حالة الالتهاب غير البكتيري قد لا تظهر أية أعراض على المريض.

تتفاوت الأعراض عند الإصابة البكتيرية أو غيرها، وتتمثل أعراض التهاب البروستاتا البسيط إلى الحاد فيما يلي:

1. ألم وحرقان عند التبول.
2. ظهور دم في البول.
3. الرغبة المتكررة في التبول.
4. الشعور بألم في الأعضاء التناسلية وأسفل البطن، وقد يمتد ليشمل الظهر.
5. خروج دم مع السائل المنوي.
6. تعكر البول.
7. انقطاع تدفق البول وعودته تلقائيًا أثناء التبول.
8. الشعور بألم عند القذف وضعف الانتصاب؛ مما يوضح العلاقة بين التهاب البروستات والجماع.
9. ارتفاع درجة الحرارة والرعشة عند الإصابة بالعدوي البكتيرية.

ما هى أسباب التهاب البروستاتا عند الرجال؟

تحدث التهابات البروستاتا نتيجة التهاب غدة البروستاتا، التي تقع أسفل المثانة البولية وأمام المستقيم.

توجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى التهاب واحتقان البروستاتا، وقد يكون سبب الإصابة مجهولًا في بعض الأحيان.

قد تصل البكتيريا إلى البروستاتا من خلال الإحليل الذي يمر من منتصفها أو نتيجة ارتجاع البول، كما في الحالات التالية:

1. استخدام القسطرة البولية.
2. أخذ خزعة من البروستاتا.
3. حصوات البروستاتا.
4. الإصابة بعدوى المثانة.
5. حصوات المثانة.
6. وجود جروح في منطقة الحوض.
7. احتباس البول.
8. الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا.

بينما قد ترجع الإصابة غير البكتيرية أو متلازمة ألم الحوض المزمن إلى الأسباب التالية:

1. الضغط العصبي.
2. تلف عضلات قاع الحوض.
3. الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.
4. التهاب العصب الحوضي.

ما هى عوامل الخطر؟

تزيد بعض العوامل معدلات الإصابة بالتهاب البروستاتا، ومن أبرزها:

عوامل تحفز العدوى البكتيرية، مثل:

1. تركيب القسطرة البولية.
2. وجود تاريخ سابق للبروستاتا.
3. تشوهات القناة البولية.
4. الإصابة الحديثة بعدوى المثانة.
5. الإصابة بتضخم البروستاتا بعد بلوغ (50) عامًا.

عوامل تحفز متلازمة ألم الحوض المزمن، مثل:

1. التعرض لإصابة في الحوض.
2. تلف عصب الحوض.
3. الإصابة بمرض تضخم البروستاتا بعد عمر الخمسين.

ما هو تشخيص التهاب البروستاتا؟

يساعد تشخيص الالتهاب المبكر على تحسين الأعراض سريعًا وتجنب حدوث أية مخاطر قد يصعب علاجها.

يشخص الطبيب التهابات البروستاتا بناءً على أعراض المريض وعمره وتاريخه الطبي، ويهدف التشخيص المبدئي إلى استبعاد الإصابة بالمشكلات الأخرى مثل التهاب المثانة وتضخم البروستاتا.

يجرى فحص البروستاتا بإدخال أحد أصابع الطبيب إلى المستقيم بمساعدة مادة مزلقة، ومن ثَم الوصول إلى البروستاتا للكشف عن التورم والألم.

كذلك يدلك الطبيب البروستاتا أثناء الفحص؛ مما يساعد على خروج السائل المنوي المتراكم، لفحصه ميكروسكوبيًا لتحديد سبب الإصابة بالعدوى.

كما يجري الطبيب عدة فحوصات تأكيدية أخرى مثل:

1. فحص الدم: للكشف عن وجود مستضدات البروستاتا النوعية وقياس معدلاتها، إذ يشير ارتفاعها إلى الإصابة بتضخم البروستاتا أو التهابها أو السرطان.
2. فحص البول: للكشف عن وجود عدوى الجهاز البولي.
3. سونار المستقيم: يساعد في الكشف عن وجود الحصوات أو خراج البروستاتا، خاصة في حالات الالتهابات البكتيرية التي لم تستجب للمضادات الحيوية.
4. منظار المثانة: يهدف إلى تقييم حالة المثانة والإحليل، إذ يمرر الطبيب أنبوب رفيع ينتهي بكاميرا صغيرة إلى داخل المثانة.
5. اختبار ديناميكا البول: يهدف إلى تقيم معدل تدفق البول ووظائف العضلات والأعصاب، وما إذا كان هناك ضغطًا داخل المثانة أو حولها.
6. التصوير بالأشعة: قد تساعد مقطعية الحوض أو الرنين المغناطيسي في الكشف عن أية تشوهات بمنطقة الحوض أو البروستاتا.

ما هو علاج البروستاتا؟

يمكن علاج التهاب البروستاتا نهائيًا باستخدام علاجات مختلفة، ويتوقف اختيار أفضل دواء لعلاج التهاب البروستاتا على سبب الالتهاب ونوعه.

لا يحتاج الالتهاب غير البكتيري إلى تناول أية علاجات؛ إذ يشفى تلقائيًا مع بعض المعايير المنزلية، بينما تحتاج الأنواع الأخرى إلى تلقي العلاج المناسب.

علاج التهابات البروستاتا البكتيرية

يحتاج علاج الالتهاب البكتيري إلى استخدام مضادات حيوية للقضاء على البكتيريا، وأقوى مضاد حيوي لعلاج التهاب البروستاتا هو ذلك الذي يساعد على التخلص من البكتيريا وعلاج الالتهاب سريعًا.

1. علاج الالتهاب البكتيري الحاد: يحتاج المريض إلى تناول المضاد الحيوي نحو (14-30) يومًا وفقًا لتركيزه، وقد تحتاج بعض الحالات إلى تلقي حقن وريدية لتحقيق نتائج سريعة وجيدة.
2. علاج التهاب البروستاتا المزمن: يأخذ المريض مضاد حيوي لمدة (4-12) أسبوعًا في أغلب الحالات، وقد يحتاج البعض إلى تناول جرعات منخفضة لبعض الوقت؛ لتجنب تكرار العدوى والأعراض.

علاج متلازمة ألم الحوض المزمن

يلجأ أغلب الأطباء إلى علاج تلك الالتهابات باتباع نظام (UPOINT)، وهو نظام يهدف إلى تصنيف الأعراض إلى عدة فئات وعلاجها بنفس الوقت بعلاجات مختلفة.

1. أعراض الجهاز البولي (Urinary): يهدف العلاج إلى تحسين خروج البول من خلال إرخاء عضلات المثانة وتلك المحيطة بالبروستاتا، مثل تامسولوسين أو ألفيوزوسين.
2. الأعراض النفسية (Psychosocial): يهدف العلاج النفسي إلى تخفيف الاكتئاب والتوتر الناجم عن الضغط العصبي.
3. أعراض البروستاتا (Organ): علاج التهاب وتورم البروستاتا، مثل كيرسيتين.
4. أعراض العدوى (Infection): عن طريق المضادات الحيوية.
5. الأعراض العصبية (Neurologic): تستخدم مسكنات الألم العصبي؛ لتخفيف الفيبروميالجيا أو الآلام المنتشرة للأعضاء الأخرى، مثل أميتربتالين.
6. الألم والتقلصات (Tenderness): تدليك منطقة الحوض لتقليل التقلصات العضلية وإرخاء عضلات قاع الحوض.

كيف يمكن علاج التهاب البروستاتا في المنزل؟

قد لا تكفي العلاجات المنزلية في علاج الالتهاب بمفردها، ولكنها قد تساعد في تخفيف الأعراض، ومنها:

1. تجنب المأكولات والمشروبات الحارة والحامضية.
2. تجنب المشروبات الغنية بالكافيين أو الكحول.
3. تناول المزيد من السوائل.
4. ممارسة التمارين التي تساعد على تمدد وتقوية عضلات قاع الحوض مثل تمارين كيجل.
5. الاستحمام بماء دافيء أو تطبيق كمادات دافئة على مؤخرة الظهر لتخفيف الألم.
6. الجلوس على وسادة مفرغة من المنتصف عند الشعور بالألم.

ما هى مضاعفات التهاب البروستاتا؟

لا تعد التهابات البروستاتا سرطانًا، بينما قد يصاب المريض بمضاعفات بالغة عند الإصابة بالالتهاب الحاد؛ مثل تسمم الدم نتيجة مرور البكتيريا إلى الدم، مما يهدد حياة المريض.

كذلك قد تحدث بعض المضاعفات الأخرى، مثل:

1. انتشار الالتهاب إلى الأعضاء المجاورة.
2. الضعف الجنسي.
3. خراج البروستاتا.
4. حدوث تغيرات في الحيوانات المنوية والسائل المنوي؛ مما قد يسبب العقم.
5. التهاب البربخ.
6. الإصابة بالاكتئاب والتوتر.
7. ارتفاع معدلات مستضدات البروستاتا النوعية في الدم؛ مما يسبب لبسًا لدى الطبيب باحتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا.

في الختام، قد يشكل التهاب البروستاتا خطرًا كبيرًا على الخصوبة بالإضافة إلى مضاعفات أخرى عديدة؛ لذا فإن تلقي العلاج المبكر أمرًا ضروريًا لا يحتمل التلكؤ أو التراجع، وينتج الالتهاب من مجموعة من العوامل مسببًا أعراضًا متفاوتة من مريض لآخر.

إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا