اختار نوع عيادتك
استشر طبيب سكر وغدد صماء بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
سكر وغدد صماء

أسباب وأعراض مقاومة الأنسولين ومضاعفاتها

تلعب السمنة وبعض الأسباب الأخرى دورًا في زيادة مقاومة الأنسولين وظهور الأعراض المختلفة، التي تنذر بمرض السكري؛ لذا عليك اتباع التدابير اللازمة لتجنب تطور المرض
Illustration showing common signs of insulin resistance, including fatigue, abdominal weight gain, increased hunger, and high blood sugar levels.

تعد أعراض مقاومة الأنسولين بمثابة ناقوس الخطر الذي ينذر بضرورة اتخاذ إجراءات حازمة لتجنب الإصابة بمرض السكري المزمن، وبالتالي لا يجب تجاهلها والتعامل بحذر مع مسبباتها.

تعرف بين ثنايا هذا المقال على أعراض ومخاطر تلك المقاومة وأسبابها وطرق العلاق للوقاية من مرض السكري المحتمل وعواقبها الوخيمة.

ماهي مقاومة الأنسولين؟

تشير مقاومة الأنسولين بالإنجليزية (Insulin Resistance) إلى مقاومة الخلايا العضلية والدهنية وخلايا الكبد لدخول الجلوكوز إليها.

يفرز البنكرياس هرمون الأنسولين المسئول عن نقل الجلوكوز من الدم إلى الخلايا؛ لاستخدامه في إنتاج الطاقة اللازمة لعمليات الجسم المختلفة.

يستمر إفراز البنكرياس للأنسولين حتى يصل إلى معدلاته الطبيعية بالدم؛ حينها يرسل المخ إشارات كهربية إلى البنكرياس للتوقف عن إفراز الأنسولين.

قد تختل أحد خطوات تلك الآلية نتيجة بعض المشكلات؛ مما يسبب ارتفاع معدلات السكر بالدم، وظهور العديد من المشكلات الصحية الأخرى.

ما هى أعراض مقاومة الأنسولين؟

تختلف أعراض مقاومة الأنسولين عند النساء أو الرجال باختلاف معدلات السكر بالدم، فقد لا يشهد البعض أية تغيرات أو أعراض ملحوظة تشير إلى الإصابة.

طالما استمر البنكرياس في إفراز الأنسولين للتغلب على مقاومة الخلايا؛ تظل معدلات الجلوكوز طبيعية ولا تظهر أية أعراض.

تصاب الخلايا المفرزة للأنسولين بالإجهاد والتلف مع مرور الوقت؛ مما يؤدي إلى توقف إفراز الأنسولين وارتفاع معدلات سكر الدم.

تظهر أعراض مقاومة الأنسولين للرجال والنساء غالبًا بعد دخول المريض مرحلة ما قبل السكري أو إصابته المؤكدة بسكر الدم.

ما هى علامات مقاومة الأنسولين عند الرجال والنساء؟

تتضمن أعراض مقاومة الأنسولين عند الرجال أو النساء ما يلي:

  1. زيادة الشعور بالجوع.
  2. العطش الشديد.
  3. الرغبة في التبول بشكل متكرر.
  4. الصداع.
  5. مشاكل بالرؤية، مثل تشوش الرؤية أو تطور الأمر والإصابة باعتلال الشبكية.
  6. تأخر التئام الجروح.
  7. الإصابة بعدوى الجلد أو المهبل.
  8. زيادة الوزن وزيادة محيط الخصر على وجه الخصوص.
  9. ارتفاع ضغط الدم.
  10. ظهور نتوءات جلدية صغيرة.
  11. ظهور رقع داكنة بالظهر أو الإبط أو جانبي الرقبة.

ما هى أعراض مقاومة الأنسولين عند الأطفال؟

لا تختلف أعراض الأطفال كثيرًا عن البالغين، بينما قد تكون أكثر وضوحًا كما يزداد خطر إصابة الطفل بالسكري من النوع الثاني.

تظهر أعراض الأطفال كما يلي:

  1. التبول بشكل مفرط ومتكرر؛ لصغر مثانة االطفل.
  2. العطش والجوع السريع.
  3. تضرر الرؤية بشكل سريع.
  4. فرط الوزن.
  5. ارتفاع ضغط الدم.
  6. انقطاع النفس أثناء النوم.

ما هى أسباب مقاومة الأنسولين؟

ترفع الكثير من الأسباب من مقاومة الخلايا للأنسولين، وقد تكون تلك الأسباب هرمونية أو جينية أو نتيجة بعض العوامل البيئية المكتسبة.

عندما ترفض الخلايا دخول الجلوكوز إليها، تسمى بمقاومة الأنسولين أي مقاومة تأثير الأنسولين ووظيفته في نقل الجلوكوز من الدم، الأمر الذي يعد فشلًا في مهام الأنسولين الرئيسية، وينتهي الأمر بارتفاع معدل السكر بالدم والإصابة بالسكري.

الأسباب الهرمونية

تساعد الهرمونات على إتمام العديد من عمليات الجسم، بالإضافة إلى تنظيم وظائف أعضاء الجسم المختلفة؛ لذا يؤدي اضطرابها إلى ظهور مشكلات مختلفة، وتتمثل أسباب مقاومة الأنسولين الهرمونية فيما يلي:

  1. قصور الغدة الدرقية: يسبب القصور نقص هرمون الثيروكسين المسئول عن عمليات الأيض بالجسم؛ مما يبطء من عمليات أيض الجلوكوز وتحويله إلى طاقة للاستفادة منها، مسببًا زيادة مقاومة الخلايا.
  2. متلازمة كوشينج: تحدث المتلازمة عند زيادة هرمون الكورتيزول، الذي يعمل على رفع معدلات الجلوكوز بالجسم وتحويل الطعام إلى طاقة؛ مما قد يتداخل مع وظائف الأنسولين.
  3. ضخامة الأطراف: تنتج ضخامة الأطراف من ارتفاع معدلات هرمون النمو، كما يسبب ارتفاعه فرط إنتاج الجلوكوز؛ مما قد يزيد من مقاومة الخلايا.
  4. سكر الحمل: قد تصاب بعض الحوامل بالسكري؛ نتيجة إفراز المشيمة الكثير من الهرمونات التي تزيد من مقاومة الخلايا، وغالبًا ما تنتهي المشكلة بعد الولادة وتعود المعدلات إلى نصابها.

الأسباب الجينية

تؤثر الوراثة على معدلات مقاومة الخلايا للأنسولين، خاصةً في وجود تاريخ عائلي للسكري، وعلى الرغم من ندرة حدوثها إلا أنها تستحق الانتباه؛ إذ تشكل أغلبها خطرًا على حياة المريض، وقد يسبب البعض موت المريض خلال بضعة سنوات.

تظهر المقاومة الأنسولينية الجينية في الحالات التالية:

  1. متلازمة مقاومة أنسولين من النوع (أ).
  2. متلازمة دونوهيو.
  3. الضمور العضلي.
  4. متلازمة رابسون-مندنهال.
  5. متلازمة ألستروم.

الأسباب المكتسبة

تؤثر العوامل البيئية بشدة في معدلات الإصابة بمقاومة الأنسولين، ومن أبرزها ما يلي:

  1. التغذية: يهضم الجسم الأطعمة المصنعة والغنية بالكربوهيدرات بسرعة عالية؛ لذا عند تناول تلك الأطعمة ترتفع معدلات جلوكوز الدم وتزداد الحاجة إلى مزيد من الأنسولين؛ مما يسبب ضغطًا على البنكرياس وزيادة مقاومة الخلايا بمرور الوقت.
  2. زيادة الوزن: تعد زيادة الوزن -خاصةً بمحيط الخصر والبطن- من الأسباب الأولية للإصابة، وينتج ذلك من تراكم الدهون بالخلايا وزيادة مقاوتها لدخول الجلوكوز، بالإضافة إلى إفراز دهون البطن مواد تسبب تفاقم الالتهاب بالجسم وبالتالي مقاومة الخلايا.
  3. قلة النشاط الجسماني: يؤثر الخمول الجسدي على مقاومة الخلايا من جهات مختلفة؛ إذ يسبب زيادة الوزن من جهة، كما يؤدي إلى تقليل استهلاك الجلوكوز من جهة أخرى، وزيادة المقاومة للأنسولين.
  4. الأدوية: توجد العديد من الأدوية التي تزيد من المقاومة للأنسولين، مثل بعض أدوية الضغط والستيرويدات والأدوية النفسية.
  5. بعض الأمراض: مثل متلازمة تكيسات المبايض والكبد الدهني وانقطاع التنفس أثناء النوم.

ما هي نسبة مقاومة الأنسولين الطبيعية؟

تحدد نسبة مقاومة الأنسولين الطبيعية وفقًا لمعدلات السكر بالدم، ويعد اختبار الهيموجلوبين السكري (A1C) من أكثر الفحوصات المستخدمة في تشخيص السكري أو مقدمات السكري.

يهدف الفحص إلى قياس كمية هيموجلوبين الدم المرتبطة بالجلوكوز، وتقدر كما يلي:

  1. نسبة الهيموجلوبين السكري أقل من (5.7) تعد مقاومة الأنسولين طبيعية.
  2. نسبة الهيموجلوبين السكري تتراوح بين (5.7-6.4)، يشخص المريض بارتفاع طفيف في مقاومة الأنسولين ودخوله مرحلة ما قبل السكري.
  3. معدل الهيموجلوبين السكري (6.5) أو أكثر، يشخص المريض بمرض السكري نتيجة مقاومة الأنسولين.

ما هو تحليل مقاومة الأنسولين؟

لا يوجد تحليل مخصص لقياس المقاومة، كما لا تظهر أية أعراض على المريض عندما يتفوق إفراز الأنسولين على المقاومة.

قد يوصي الطبيب ببعض الفحوصات لتشخيص الإصابة بالسكري أو الكشف عن مقدماته، وذلك بعد توقيع كشفًا بدنيًا على المريض وتقييم تاريخه الطبي والعائلي وأعراضه.

  1. قياس سكر الدم: يهدف الفحص إلى قياس معدلاته بالدم بعد صيام المريض لمدة (8) ساعات، كما يكرر الفحص بعد ساعتين من تناول المريض لمشروب غني بالسكريات (اختبار تحمل الجلوكوز بالفم).
  2. اختبار الهيموجلوبين السكري: يساعد في قياس معدلات سكر الدم خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة.
  3. اختبار الكولييسترول الكامل: يهدف إلى قياس معدلات بعض الدهون بالدم، مثل كوليسترول البروتين الدهني مرتفع ومنخفض الكثافة والدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي.

يمكنك معرفة معدلات الجلوكوز التي تشير إلى مقدمات السكر أو الإصابة المؤكدة من الجدول التالي:


مقدمات السكريالسكري
معدل سكر الدم الصائم100-125126 أو أكثر
اختبار تحمل الجلوكوز بالفم140-190200 أو أكثر
معدلات الهيموجلوبين السكري5.7-6.4أكثر من 6.5

كم يستغرق علاج مقاومة الأنسولين؟

تساعد العديد من المعايير الصحية والأدوية في علاج مقاومة الأنسولين عند النساء أو الرجال، الناتجة عن أسباب بيئية أو هرمونية أحيانًا، بينما لا يزال التحكم بالأسباب الجينية غير ممكنًا.

تتضمن الممارسات الصحية بعض الخطوات التي تهدف إلى تعديل نمط الحياة، من خلال:

  1. فقدان الوزن الزائد يساعد على تقليل خطر الإصابة بالسكري.
  2. التركيز على الأطعمة الصحية وتقليل الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات التي تحفز إطلاق الأنسولين.
  3. ممارسة التمارين والاهتمام بالنشاط البدني؛ مما يحفز تحويل الجلوكوز واستخدامه كطاقة، وبالتالي تحسين حساسية الخلايا للأنسولين.

ما هى أدوية مقاومة الأنسولين؟

تهدف أدوية علاج مقاومة الأنسولين إلى علاج المشكلات المسببة لزيادة مقاومة الخلايا وليس علاج المقاومة بالتحديد، ومنها:

  1. أدوية علاج ضغط الدم.
  2. أدوية الكوليسترول.
  3. علاجات السكري.

ما هى أعشاب مقاومة الأنسولين؟

تحتوي الأعشاب على بعض المكونات التي تساعد في تحسين حساسية الأنسولين، ومن أبرز تلك الأعشاب التالي:

  1. القرفة.
  2. الثوم.
  3. الزنجبيل.
  4. الكركم.
  5. الكمون.
  6. الروزماري.
  7. الأوريجانو.
  8. الريحان.
  9. الشبت.
  10. الشمر.
  11. جوزة الطيب.
  12. الشاي الأخضر.

ما هى علامات الشفاء من مقاومة الأنسولين؟

تختلف علامات الشفاء من مريض لآخر وفقًا لمدى ارتفاع المقاومة وخطورتها، ومدى خطورة الأعراض.

عند اتباع المعايير اللازمة، تزداد حساسية الخلايا للأنسولين وتنعكس العديد من الأعراض، كما يلي:

  1. يقل الشعور بالجوع أو العطش.
  2. تقل رغبة المريض في التبول عن ذي قبل.
  3. تحسين التنفس.

ما هى مضاعفات مقاومة الأنسولين؟

قد تشكل زيادة المقاومة خطرًا على أعضاء الجسم الأخرى، إذ تسبب المضاعفات التالية:

  1. أمراض الكلى.
  2. مشاكل بالرؤية.
  3. ارتفاع أو انخفاض سكر الدم الشديد.
  4. مرض الزهايمر.
  5. السرطان.
  6. السكتة الدماغية.
  7. قصور القلب.

في النهاية، تلعب السمنة وبعض الأسباب الأخرى دورًا كبيرًا في زيادة مقاومة الأنسولين بالجسم، وظهور العديد من الأعراض التي تنذر باحتمالية الإصابة بمرض السكري؛ لذا عليك أخذ الأعراض على محمل الجد واتباع التدابير اللازمة لتجنب تطور المرض.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا


كلمات ذات الصلة

مقاومة الإنسولينInsulin Resistanceحساسية الأنسولينInsulin sensitivityمتلازمة مقاومة الأنسولينInsulin resistance syndromeمتلازمة الأيضMetabolic syndrome

المصادر

مايو كلينك (Mayo Clinic)مقاومة الأنسولين: الأعراض والأسباب

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/insulin-resistance

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري

https://www.cdc.gov/diabetes/basics/insulin-resistance.html

المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK)مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري

https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance

مستشفى كليفلاند كلينك (Cleveland Clinic)مقاومة الأنسولين: الأسباب، الأعراض، الفحوصات والعلاج

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22206-insulin-resistance

كلية هارفارد للصحة العامة (Harvard T.H. Chan School of Public Health)الأنسولين ومقاومة الأنسولين

https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/insulin-and-insulin-resistance/