الأمراض والأعراض
جهاز هضمي ومناظير
انسداد القولون الزائف الحاد (تضخم القولون الحاد، متلازمة أوجيلفي)
انسداد القولون الزائف الحاد (تضخم القولون الحاد، متلازمة أوجيلفي)
الوصف
انسداد القولون الزائف الحاد (متلازمة أوجيلفي) هو حالة نادرة مكتسبة تتميز باضطرابات تؤثر على انقباضات وحركة القولون الطبيعية. تساعد هذه الانقباضات في نقل الطعام والمواد الأخرى عبر الجهاز الهضمي نتيجة لتعاون العضلات والأعصاب والهرمونات. في كثير من الأحيان، يتوسع ويتضخم القولون بشكل كبير. معظم المرضى الذين يعانون من ذلك هم من كبار السن المصابون بالعديد من الأمراض الأخرى، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر أيضا في الأشخاص الأصحاء بعد تعرضهم لإصابة أو بعد الجراحة. على الرغم من أن توسع القولون يمكن أن يصل بشكل غير متكرر إلى المستقيم، إلا أن انسداد القولون الزائف الحاد (متلازمة أوجيلفي) يؤثر في الغالب على الأعور والنصف الأيمن. انسداد القولون الكاذب الحاد (متلازمة أوجيلفي) هو أحد المضاعفات غير الشائعة بعد العمليات الجراحية التي تؤثر على 0.6 ٪ من المرضى الذين يخضعون لجراحة القلب و0.7 إلى 1.3 ٪ من المرضى الذين يعانون من حروق أو يخضعون لجراحة العظام. تظهر الأعراض في مرضى الجراحة عادة بعد خمسة أيام من الجراحة.
الأعراض
قد تختلف أعراض انسداد القولون الكاذب الحاد (متلازمة أوجيلفي) وشدته اختلافا كبيرا من شخص لآخر. قد يؤدي انسداد القولون الكاذب الحاد (متلازمة أوجيلفي) إلى عواقب وخيمة قد تكون مميتة. المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى ولديهم مرض أخر أو خضعوا مؤخرا لعملية جراحية هم أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب. تشمل الأعراض الشائعة لانسداد القولون الكاذب الحاد (متلازمة أوجيلفي) تورم البطن والانتفاخ، وآلام البطن، والغثيان، والقيء. بعض الأفراد لديهم تاريخ من الإمساك المزمن، وأحيانا الشديد. عادة ما يتطور انتفاخ البطن على مدار عدة أيام، ولكن من المحتمل أن يتطور بسرعة خلال فترة 24 ساعة. يمكن أن يكون انتفاخ القولون هائلا. تشمل الأعراض الإضافية التي يمكن أن تحدث الحمى، وضعف عضلات البطن الملحوظ، وزيادة غير طبيعية في عدد خلايا الدم البيضاء غالبا بسبب العدوى.
دكاترة مرشحين
عرض المزيدالأسباب
السبب الدقيق لانسداد القولون الزائف الحاد (متلازمة أوجيلفي) غير واضح؛ يصيب بشكل شائع الأفراد الذين يعانون من حالات طبية خطيرة حديثة أو إجراءات جراحية.
التشخيص
يتم تشخيص انسداد القولون الكاذب الحاد (متلازمة أوجيلفي) بناء على وجود أعراض مميزة، ومراجعة شاملة للتاريخ الطبي للمريض، وتقييم سريري شامل، ومجموعة من الاختبارات المتخصصة لاستبعاد الاضطرابات الأخرى أو تحديد الأسباب الكامنة.
- فحص القولون بالأشعة السينية
- حقنة شرجية
- التصوير المقطعي المحوسب (الأشعة المقطعية)
العلاج
لا يوجد علاج محدد لانسداد القولون الكاذب الحاد (متلازمة أوجيلفي). يتوفر العلاج الداعم والأدوية (neostigmine) وتخفيف ضغط الأمعاء والجراحة كخيارات علاجية لانسداد القولون الزائف الحاد (متلازمة أوجيلفي).
الأمراض ذات الصلة
