تضيق الشريان الكلوي

ضعف وظائف الكلى قد يسبب الأعراض التالية: 

• الارتباك أو مشاكل في التركيز. 
• صعوبة في النوم. 
• وذمة (تورم بسبب تراكم السوائل). 
• جهد. 
• الصداع. 
• فقدان الشهية. 
• تشنجات الساق. 
• القيء والغثيان 
• ضيق التنفس (ضيق التنفس) 
• تعديلات على الجلد، مثل البشرة الجافة أو الحكة أو الداكنة. 
• تخفيض الوزن غير المحسوب. 
• تذبذب وتيرة التبول 

حتى يصبح شديدا، لا يظهر تضيق الشريان الكلوي في كثير من الأحيان أي أعراض على الإطلاق. 

 احجزي موعدًا مع دكتور ممارسة عامة أو دكتور كلى الذي قد يحيلك إلى دكتور قلب واوعية دموية إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض. 

من المرجح أن تعاني الكلى ومناطق أخرى من جسمك من تقييد الشرايين نتيجة لبعض عوامل الخطر: 

تاريخ عائلي من أمراض القلب المبكرة والشيخوخة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري والسمنة والتدخين واستخدام منتجات التبغ الأخرى. 

تشمل الأسباب الرئيسية ل RAS ما يلي: 

تصلب الشرايين أو التراكم على شرايين الكلى (الكلى): مع تضخم اللويحات، يمكن أن تصلب، وتقيد تدفق الدم، وتؤدي إلى تندب الكلى، وأخيرا تضييق الشريان. 

خلل التنسج العضلي الليفي: حالة تفشل فيها عضلة جدار الشرايين في التطور بشكل طبيعي. في كثير من الأحيان، يبدأ هذا في مرحلة الطفولة. 

يمكن أن تنتج المضاعفات عن خلل التنسج العضلي الليفي وضيق شرايين الكلى، والتي يمكن أن تؤثر أيضا على الشرايين الأخرى في جسمك. 

• الفحص البدني: سيقوم أطباء الأمراض الباطنية بفحص أطرافك بحثا عن الوذمة والانتباه إلى تنفسك. لسماع تدفق الدم عبر الشرايين، قد يضعون سماعة طبية بجوار الكليتين. غالبا ما يصدر الدم صوتا صاخبا عندما يمر عبر الشرايين الضيقة. 
• اختبارات وظائف الكلى: تشير التركيزات المرتفعة من البروتين والكرياتينين والنيتروجين وغيرها من النفايات في سوائل الجسم إلى وظائف الكلى غير الفعالة. 
• التصوير بالتصوير: بما في ذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية على الوجهين أو تصوير الأوعية المقطعي المحوسب (CTA) أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA). 

يعد ارتفاع ضغط الدم غير المحسوب أحد أكثر العلامات شيوعا ل RAS. 

غالبا ما تستخدم العديد من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم الناجم عن تضيق الشريان الكلوي، بما في ذلك: 

• مدرات البول 
• حاصرات بيتا وألفا بيتا 
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) 
• حاصرات قنوات الكالسيوم 

يمكن أن يساعد نمط الحياة الصحي الذي يحد من تناول الملح، ويأكل الأطعمة الصحية، وينخرط في نشاط بدني منتظم في تنظيم ضغط الدم إذا كان مرتفعا بشكل معتدل أو شديد. 

إذا كان تضيق الشريان الكلوي ناتجا عن تصلب الشرايين، فقد ينصح دكتور قلب واوعية دموية أيضا بتناول الأسبرين والأدوية المخفضة للكولسترول. تعتمد الأدوية المثالية لك على وضعك الفريد.