اسباب و علاج الربو التحسسي والبيئي

يعاني مرضى الربو من نوبات متكررة من : 

• السعال 
• تنفس بصوت صفير 
• ضيق التنفس 
• ضيق الصدر 

تزداد هذه الأعراض في الليل أو الصباح الباكر وعادة ما تكون قابلة للعودة للطبيعي.  لكنها يمكن أن تزداد سوءا فجأة ويعرف ذلك بنوبة الربو . 

قم بزيارة دكتور صدر وجهاز تنفسي إذا كنت أنت أو طفلك مصابا  بأعراض الربو التحسسي والبيئي ليتم التشخيص بشكل صحيح 

 تم ربط احتمال الإصابة بالربو بمجموعة متنوعة من العوامل. 

• التاريخ العائلي للإصابة بالربو أو الأمراض التأتبية الأخرى - خاصة إذا كان أحد الأقارب المقربين مصابا بالربو 
• وجود حالات حساسية أخرى - مثل التهاب الأنف التحسسي أو الطفح الجلدي "أرتيكاريا" 
• المواد المسببة للحساسية البيئية والمهيجات 

من المهم تحديد محفزات الأعراض مثل : 

• الصراصير 
• وبر الحيوانات 
• العفن 
• حبوب اللقاح 
• التعرض لدخان التبغ 
• التعرض للمواد الكيميائية 
• الغبار 

استشر طبيبك إذا لاحظت أعراضا. يمكن استخدام الاختبارات والإجراءات التالية : 

قياس التنفس : يقوم المريض بنفخ الهواء في آلة تقيس الكمية التي يمكن للمريض استنشاقها ومدى سرعة اخراج الهواء اثناء الزفير. 

 اختبار اكسيد النيتريك : يتنفس المريض في جهاز يقيس نسبة أكسيد النيتريك الذي يعد علامة على التهاب الرئة. 

اختبار ذروة التدفق : ينفخ المريض في أداة محمولة باليد لقياس القدرة علي الزفير و يمكن إجراؤه عدة مرات على مدى بضعة أسابيع لتقييم ما إذا كانت القدرة على الزفير تتغير بسرعة. 

اختبار وخز الجلد : يتم وضع مسببات الحساسية على الجلد بكمية صغيرة للتحقق مما إذا كانت تسبب تفاعلا و تحسسا للمريض. 

اختبارات الدم : يتم اختبار عينة دم لمعرفة مسببات الحساسية التي تسبب  أعراض الربو. 

العلاج 

لا يوجد علاج للربو ولكن يمكن السيطرة على الأعراض بطرق مختلفة. 

يجب على المريض تجنب السبب الذي يؤدي إلى ظهور أعراض الربو لديه ، على سبيل المثال إغلاق النوافذ ، واستخدام مكيف  الهواء ، والحد من الوقت في الهواء الطلق في موسم حبوب اللقاح للمرضى الذين يتحسسون من حبوب اللقاح. 

قد يصف لك طبيبك ما يلي : 

أ جهزة الاستنشاق : قد يختلف نوع جهاز الاستنشاق حسب الحالة. 

• جهاز استنشاق الاغاثة السريعة: يستخدم لأعراض نوبة الربو ) مثل : (Salbutamol. 
• جهاز استنشاق طويل الأمد للسيطرة علي الربو: يحتوي على الكورتيكوستيرويدات ويعتبر الدعامة الأساسية للسيطرة على الربو )علي سبيل المثال : (Fluticasone propionate. أو يمكن أن يكون مزيجا من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة مع نوع آخر من الأدوية علي سبيل المثال :   

Salmeterol & fluticasone, Formoterol & mometasone, and Budesonide & formoterol) 

• مزيج : يحتوي على كل من علي النوعين السابقين بجهاز واحد ) علي سبيل المثال : (Salbutamol & beclomethasone. 

أقراص :  يمكن استخدامه كعلاج إضافي إذا لم يتم التحكم اعراض المريض بشكل جيد ) علي سبيل المثال:  Montelukast  , Zafirlukast(. 

العلاج البيولوجي : مخصص للمرضى الغير متحكم في أعراضهم و المثبت انهم يعانون من حساسية ) علي سبيل المثال: Omalizumab).