اختار نوع عيادتك
استشر طبيب نفسي بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
نفسي

ما هي أسباب اضطراب ما بعد الصدمة وطرق علاجه؟

اضطراب ما بعد الصدمة (Post-Traumatic Stress Disorder – PTSD) هو اضطراب نفسي قد يصيب الأشخاص بعد المرور بتجربة صادمة أو مؤلمة مثل الحروب، الحوادث، الكوارث الطبيعية، أو الاعتداءات الجسدية والنفسية. يتميز هذا الاضطراب بعودة الذكريات المؤلمة بشكل متكرر على هيئة كوابيس أو استرجاع حي للتجربة (فلاش باك)، إلى جانب مشاعر القلق الشديد، الأرق، وتجنب المواقف التي تذكر بالحادثة. يمكن أن يؤثر PTSD بشكل كبير على الحياة اليومية للمصابين، فيعيق قدرتهم على العمل، الدراسة، أو بناء علاقات اجتماعية صحية
A compassionate doctor talking with a patient, providing professional care and support to help manage and treat post-traumatic stress disorder (PTSD)

لطالما كان الألم النفسي من أشد الآلام التي تصيب الإنسان، لا سيما الصدمات النفسية التي تؤثر على النفس بشكل كبير وتفقدها حيوتها وبريقها، إذ يصاب البعض باضطراب ما بعد الصدمة الذي قد تبقى آثاره لبضعة شهور إلى سنوات.

تجد في السطور القادمة كل المعلومات التي تتعلق باضطراب الكرب ما بعد الصدمة وأسبابه وأعراضه وتقنيات واستراتيجيات العلاج المناسبة.

ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟

تعريف اضطراب ما بعد الصدمة بالإنجليزية (Post-traumatic Stress Disorder) هو حالة صحية نفسية تصيب بعض الأشخاص بعد التعرض لحادث صادم أو مشاهدته، وقد يشكل هذا الحادث خطرًا على الصحة النفسية أو الجسدية.

يحدث اضطراب ما بعد الصدمة عند النساء بمعدل مرتين أكثر من الرجال، وتقدر معدلات الإصابة بالاضطراب بنحو (5-10%) من عدد الحالات التي تعرضت لحوادث صادمة.

قد تتضمن الأحداث والصدمات المروعة ما يلي:

  1. التنمر.
  2. الإساءة الجسدية.
  3. الحروب والنزاعات.
  4. حوادث الطرق.
  5. المرض المفاجئ.
  6. الاعتداء الجنسي.
  7. الإساءة اللفظية.
  8. الكوارث الطبيعية.
  9. الموت المفاجئ لشخص محبب.

ما هى أنواع اضطراب ما بعد الصدمة؟

ينقسم كرب ما بعد الصدمة إلى فئتين كما يلي:

  1. الاضطراب الحاد: اضطراب قصير المدى يحدث خلال الشهر الأول من الحادث.
  2. الاضطراب المعقد أو المركب: اضطراب طويل المدى يحدث نتيجة التعرض لحادث صادم على المدى الطويل، مثل العنف المنزلي أو الإساءة الجنسية أو الحروب، وغالبًا ما يعاني المريض من أعراض إضافية تؤثر على ثقته بنفسه وعلاقاته.

ما هي أعراض اضطراب ما بعد الصدمة؟

تظهر أعراض اضطراب الكرب عادةً خلال الأشهر الثلاثة الأولى من التعرض، وقد يتأخر ظهورها في بعض الحالات، وتؤثر تلك الأعراض بوضوح على أداء المريض.

تختلف أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة من شخص لآخر، وتتضمن أربعة أنواع كما يلي:

الذكريات الملحة

تظهر أعراضها كما يلي:

  1. استعادة الحدث وتذكر تفاصيله كما لو كان يحدث مرة أخرى.
  2. رؤية الكوابيس أو الأحلام المزعجة حول الحدث.
  3. التعرض للذكريات المؤلمة غير المرغوب فيها بشكل متكرر.

أعراض التجنب

تظهر أعراضه كما يلي:

  1. محاولة نسيان الحدث وتجنب الحديث عنه.
  2. تجنب الأماكن والمواقف التي تذكر بالحادث.

تغير الحالة المزاجية والتفكير

تتأثر الحالة المزاجية وتتغير أفكار ومعتقدات المصاب كثيرًا بعد التعرض للحادث، وقد تظهر فيما يلي:

  1. فقدان القدرة على الاستمتاع بالأنشطة المحببة.
  2. عدم القدرة على خوض التجارب الإيجابية الجديدة.
  3. الشعور المستمر بالخوف والذعر والغضب.
  4. الشعور بالانفصال عن الآخرين.
  5. فقدان الذاكرة لبعض الأجزاء المهمة للحادث.
  6. التفكير بشكل سيئ حول أسباب الحادث أو آثاره؛ مما قد يدفع إلى إلقاء اللوم على النفس أو الآخرين.

تغير ردود الفعل العاطفية والجسدية

قد تظهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة الجسدية أو العاطفية كما يلي:

  1. التهور.
  2. اضطراب النوم وضعف التركيز.
  3. نوبات الغضب والتهيج.
  4. الترقب والتأهب المستمر للخطر.
  5. الإصابة بالذهول والخوف بسهولة.
  6. الشعور بالذنب أو الخجل.

ما هى أعراض اضطراب كرب ما بعد الصدمة في الأطفال؟

يواجه الأطفال صعوبة بالغة في التعبير عن مشاعرهم، وربما يتعرض الطفل لصدمة دون معرفتك بالأمر.

قد تظهر أعراض الاضطراب لدى الأطفال بعمر 5 إلى 12 عامًا كما يلي:

  1. ضعف التركيز.
  2. التململ السريع.
  3. عدم التنظيم.
  4. عدم القدرة على الكلام.
  5. التبول اللاإرادي.
  6. رؤية أحلام مخيفة تتعلق بالحدث أو بغيره.
  7. محاولة تمثيل بعض جوانب الحادث أثناء اللعب.
  8. التشبث بالبالغين.

ما هى أسباب اضطراب ما بعد الصدمة؟

تختلف الاستجابة للحوادث من شخص لآخر، وبررت الأبحاث إصابة البعض دون الآخر نتيجة اضطراب معدلات الهرمونات والناقلات العصبية في الأشخاص المصابين.

وكما أشرنا سابقًا، هناك العديد من الحوادث الصادمة والمروعة التي تترك أثرًا بالغًا في النفس، وقد تشمل أسباب الاضطراب مجموعة من الأسباب كما يلي:

  1. الضغوطات والحوادث التي يتعرض لها الشخص خلال حياته ومدى خطورتها.
  2. وجود تاريخ عائلي لإحدى المشكلات المتعلقة بالصحة النفسية مثل الاكتئاب أو التوتر.
  3. السمات الشخصية الموروثة.
  4. تغيرات المخ وتغير الاستجابة.

كذلك قد تسبب بعض المحفزات ارتفاع نسب الإصابة باضطراب الكرب التالي للصدمة، ومنها:

  1. عدم الحصول على الدعم اللازم من الأشخاص المحيطين.
  2. الإصابة باضطرابات الصحة النفسية الأخرى مثل الاكتئاب.
  3. التعرض للأذى على المدى الطويل.
  4. العمل بإحدى الوظائف التي تسبب ضغطًا مستمرًا، مثل الحراسة.
  5. التعرض لحادث في مراحل العمر الأولى.

كيف أعرف أني أعاني من صدمة نفسية؟

يعاني العديد من الأشخاص من التوتر وضعف التركيز والقلق والبكاء بعد التعرض لحدث صادم، وهذا لا يعني بالضرورة الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة العاطفية أو النفسية.

قد يكون الشخص مصابًا بصدمة نفسية في الحالات التالية:

  1. استمرار الأعراض لأكثر من شهر بعد التعرض للحادث.
  2. الإصابة بأعراض حادة تمنع الشخص عن ممارسة أنشطته بشكل طبيعي.
  3. محاولة إيذاء النفس.

ما هو مقياس اضطراب ما بعد الصدمة؟

عند ظهور أي من الأعراض السابقة، ينبغي مراجعة الطبيب لتشخيص الاضطراب وتلقي العلاج.

يتوقف اختبار اضطراب ما بعد الصدمة على الفحص البدني، بالإضافة إلى مجموعة من الصفات التي وضحها الدليل التشخيصي الخامس، ومنها:

  1. تعرض المريض لحدث صادم.
  2. ظهور الأعراض التالية لمدة شهر على الأقل:
  3. واحد أو أكثر من الأعراض الملحة.
  4. عرض واحد أو أكثر من أعراض التجنب.
  5. عرضان أو أكثر من الأعراض المزاجية.
  6. عرضان أو أكثر من تغيرات ردود الأفعال التي ظهرت بعد الصدمة.

كم تدوم مدة الصدمة النفسية؟

ليس هناك وقت محدد للصدمات النفسية، فقد يتعافى الشخص سريعًا في بعض الحالات، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى وقت أطول، ويتوقف ذلك على استجابة المريض للعلاج ومدى تأثره بالحادث.

ما هوعلاج اضطراب ما بعد الصدمة؟

يبدأ الطبيب في وضع خطة علاجية لاضطراب ما بعد الصدمة بعد مقارنة الأعراض ومدة ظهورها بالصفات التشخيصية، ويشمل المعالجة النفسية أو الأدوية أو كليهما.

لماذا يعد العلاج النفسي أفضل علاج لاضطرابات ما بعد الصدمة؟

يعد العلاج النفسي من أفضل الأساليب الفعالة لعلاج الاضطراب التالي للصدمة، إذ يساعد على دعم وتوعية المريض وفهمه للمشكلة بالإضافة إلى تعليمه بعض المهارات التي تزيد من قدرته على مقاومة الأعراض والعمل بشكل أفضل.

يتضمن العلاج النفسي لاضطراب كرب ما بعد الصدمة ما يلي:

  1. العلاج المعرفي: يساعد المريض على التعرف على أنماط التفكير التي تجعله عالقًا بالحادث التخلص منها، مثل الخوف من تكرار الحادث.
  2. علاج التعرض: علاج سلوكي يستخدم غالبًا جنبًا إلى جنب مع المعالجة المعرفية، ويهدف إلى مواجهة المريض لبعض المواقف التي تسبب الذهول ولكن بطريقة آمنة، وتوجد بعض برامج الواقع الافتراضية التي تتيح للمريض فرصة الدخول إلى مكان الصدمة.
  3. العلاج بحركة العين: يشمل تحريك العين بطريقة محددة أثناء التعرض للأسباب التي سببت الصدمة، ومراجعة الذكريات المؤلمة بعد ذلك، وتعد تلك الطريقة من أفضل الطرق التي تحقق نتائج جيدة.

أدوية علاج اضطراب الكرب

قد يوصي الطبيب باستخدام مضادات الاكتئاب أو مضادات التوتر للحد من الأعراض الأخرى التي تصاحب الاضطراب، وليس لعلاج الاضطراب نفسه.

ما هى مخاطر اضطراب التالي للصدمة؟

تؤثر أعراض الكرب التالي للصدمة على حياة المصاب وعلاقاته الوظيفية والشخصية، وقد يتطور الأمر مسببًا المشكلات التالية:

  1. اضطرابات الأكل.
  2. الاكتئاب والتوتر.
  3. إدمان المخدرات أو الكحول.
  4. سيطرة الأفكار الانتحارية.

هل يمكن الوقاية من اضطراب الكرب ما بعد الصدمة؟

بالتأكيد نعم، عند تلقي الدعم والمساعدة المبكرة عقب التعرض لحادث مؤثر، يمكن التحكم بمشاعر القلق والغضب التي تنتاب المريض وتجنب تطورها إلى الاضطراب.

ختامًا: قد يتطلب علاج اضطراب ما بعد الصدمة بعض الجهد، لذلك ينبغي أن تعمل بجد وتفاؤل لتخطي تلك المرحلة والنجاة بنفسك والعودة إلى حياتك الطبيعية خلال فترة قصيرة.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

اضطراب ما بعد الصدمةPost-traumatic Stress Disorderالذكريات المؤلمة (الفلاش باك)flashbacksالكوابيسNightmares

المصادر

الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، الطبعة الخامسة. واشنطن العاصمة: APA.

https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596

المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH). (2023). اضطراب ما بعد الصدمة.

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd

مايو كلينك. (2023). اضطراب ما بعد الصدمة – الأعراض والأسباب.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-traumatic-stress-disorder

منظمة الصحة العالمية (WHO). (2022). اضطراب ما بعد الصدمة – ورقة حقائق.

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/post-traumatic-stress-disorder

المركز الوطني لاضطراب ما بعد الصدمة، وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية. (2023). فهم اضطراب ما بعد الصدمة وعلاجه.

https://www.ptsd.va.gov

هارفارد هيلث للنشر الطبي. (2022). اضطراب ما بعد الصدمة. كلية الطب بجامعة هارفارد.

https://www.health.harvard.edu/mental-health/post-traumatic-stress-disorder-ptsd

الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة (NHS UK). (2023). اضطراب ما بعد الصدمة – الأعراض، الأسباب والعلاج.

https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-traumatic-stress-disorder-ptsd

ميدلاين بلس، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. (2023). اضطراب ما بعد الصدمة.

https://medlineplus.gov/posttraumaticstressdisorder.html