اختار نوع عيادتك
استشر طبيب نفسي بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
نفسي

الوسواس القهري.. أنواعه وعلاجه

اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو حالة معقدة للصحة النفسية تتميز بأفكار متكررة وغير مرغوبة (وساوس) وسلوكيات أو أفعال ذهنية متكررة (طقوس قهرية) يتم تنفيذها لتخفيف القلق الناتج عن هذه الأفكار. يؤثر الوسواس القهري على الأشخاص من جميع الأعمار ويمكن أن يتداخل بشكل كبير مع الحياة اليومية والعمل والعلاقات
A female overwhelmed by OCD, crying as her mind is surrounded by numerous intrusive thoughts and compulsive tools, illustrating the emotional burden of the disorder

الوسواس القهري هو ظاهرة عقلية تقتحم حياتك دون دعوة، مثل ضيف غير مرحب به، إنها قوة لا تقهر تتسلل إلى أعماق ذهنك وتُجبرك على القيام بأفعال متكررة وغير طبيعية، حتى تشعر بالراحة النسبية للحظة.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالوسوسة القهرية من أفكار مرضية متعلقة بالنظافة أو الأرقام أو الترتيب، ويجدون أنفسهم مسجونين في دوامة لا نهاية لها من الأفكار والشكوك والتحقق المستمر؛ ويتسلل القلق والخوف إلى حياتهم، مؤثرًا على علاقاتهم الاجتماعية وأدائهم اليومي، لكن هل يمكن علاج الوسواس القهري؟!

ما هو الوسواس القهري؟

اضطراب الوسواس القهري (Obsessive-compulsive disorder) هو اضطراب نفسي طويل الأمد يعاني فيه الشخص من أفكار متكررة لا يمكن السيطرة عليها مثل الهواجس، أو ينخرط في سلوكيات متكررة (أفعال قهرية)، أو كليهما.

يعاني المصابون بالوسوسة القهرية من أعراض تستغرق وقتًا طويلًا، ويمكن أن تسبب لهم مشكلات كثيرة أو تتداخل مع حياتهم اليومية.

قد يكون مريض الوسواس على دراية بعدم منطقية أفعاله، ومع هذا لا يمكنه التحكم بها فهي تساعده على تقليل التوتر.

تشيع الإصابة لدى النساء أكثر من الرجال، وتبدأ في مرحلة المراهقة والشباب، وعادةً ما تكون مزمنة تستمر مدى الحياة.

ما هى أشهر أنواع الوسواس القهري؟

هناك العديد من أنواع الوسوسة القهرية التي يمكن أن يعاني منها الأشخاص، ومن بين أهم الأنواع الشائعة التالي:

وسواس النظافة: يشعر الشخص بضرورة تنظيف الأشياء المحيطة من حوله بشكل متكرر ومفرط، وقد يتمثل ذلك في غسل اليدين المتكرر، أو تنظيف الأغراض بشكل متكرر ومبالغ فيه.

وسواس التحقق: يتعلق بشعور الشخص بضرورة التحقق المستمر والتأكد من الأشياء والحالات، مثل التأكد من أن الأجهزة مغلقة بشكل صحيح، أو التأكد من أن الأبواب مغلقة ومقفلة بإحكام.

وساوس الأرقام: الحاجة الملحة لعد الأشياء بشكل متكرر ودقيق، مثل عد الأشياء أو تنفيذ أفعال بناءً على أعداد محددة.

وسواس الترتيب والتنظيم: الحاجة الملحة لترتيب الأشياء وتنظيمها بشكل محدد ومحكم، وقد يشمل ذلك ترتيب الأغراض بناءً على ألوانها وأحجامها.

وسواس الأفكار المرضية: يتميز بظهور أفكار غير مرغوب بها وغير ملائمة بشكل متكرر في عقل الشخص، وقد تكون هذه الأفكار عنفية أو جنسية أو أي نوع آخر من الأفكار المؤذية.

وسواس الاكتناز: الرغبة الملحة في الاحتفاظ بالأشياء حتى وإن كانت عديمة الفائدة، مثل العلب الفارغة أو الزجاجات أو أشياء تالفة.

ما هى أعراض الوسواس القهري؟

تتمثل الأعراض الرئيسية في الهواجس والأفعال القهرية التي قد تتداخل مع الأنشطة اليومية.

قد تأتي أعراض الوسواس القهري وتختفي، وتخف بمرور الوقت أو تتفاقم بمرور الوقت، وتنقسم الأعراض إلى:

ما هى أعراض الوسواس القهري الفكري؟

تسمى بالهواجس وهي أفكار أو صور ذهنية غير مرغوب بها تسبب قلقًا شديدًا، ولا يستطيع المصابون التحكم في هذه الأفكار على الرغم من معرفتهم أنها غير منطقية، وتتمثل في:

الخوف من ملامسة أي شيء ملوث، مثل الجراثيم أو الأوساخ.

تجنب مصافحة الأشخاص.

الخوف من إلحاق الأذى بنفسك أو بأي شخص آخر.

توارد أفكار أو صور ذهنية غير مرغوب بها.

الاهتمام المفرط بالمعايير الصحيحة والخاطئة.

الخوف من ارتكاب الخطأ.

الحاجة بالاهتمام والدقة والنظام.

الحاجة إلى الشعور بالطمأنينة.

تخيلات متكررة لصور جنسية.

شد الشعر؛ مما يتسبب في سقوطه.

ما هى الأعراض القهرية؟

الأفعال القهرية هي أفعال متكررة تشعر أنه عليك القيام بها للتخفيف من الهواجس أو التخلص منها.

عادةً لا يستمتع المصابون بالوسواس القهري بأداء هذه الأفعال لكنهم يشعرون أنه يتعين عليهم القيام بها وإلا سيزداد قلقهم سوءًا!

تستهلك الأفعال القهرية وقتًا طويلًا وتعيق ممارسة الأنشطة الحياتية مثل:

الإصرار على ترتيب الأشياء بطريقة معينة ومحددة.

اكتناز الأشياء التي ليس لها قيمة.

النظافة المفرطة والاستحمام أكثر من مرة.

التأكد من قفل الأبواب والأقفال والمفاتيح.

عد الأشياء مرارًا وتكرارًا أو تفضيل أرقام معينة أو تجنبها بشكل مفرط.

التحقق باستمرار من أنك لم تصب أي شخص بأذى.

رفض لمس بعض الأشياء، مثل مقابض الأبواب.

ما هو سبب الوسواس القهري؟

هناك عدة عوامل تساعد في تطور الوسواس القهري، من أهمها:

الوراثة: تشير الدراسات أن وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بالوسوسة القهرية يزيد من فرص الإصابة.

التغيرات الكيميائية: أظهرت الدراسات أن هناك اختلافات بالقشرة الأمامية للمخ للمصابين، إذ ترتبط الوسوسة القهرية بمرض باركنسون ومتلازمة توريت والصرع.

العوامل البيئية: من الممكن أن تساهم العوامل البيئية، مثل سوء المعاملة أو الإهمال إلى تطور الوسواس.

متلازمة بانداس PANDAS: هناك أبحاث تشير إلى حدوث الوسواس القهري لدى بعض الأطفال المصابين بنوع معين من البكتيريا العقدية، وإلى الآن لم يثبت صحة هذه الأبحاث.

اضطرابات الصحة العقلية: قد يكون الوسواس مرتبطًا باضطرابات الصحة العقلية الأخرى، مثل القلق أو الاكتئاب أو الإدمان أو التشنج اللاإرادي.

ما هى المضاعفات الوسوسة القهرية؟

تشمل المضاعفات والمشاكل الناجمة عن اضطراب الوسواس القهري ما يلي:

التهاب الجلد نتيجة غسل اليدين المتكرر.

الاكتئاب الحاد.

علاقات مضطربة مع الآخرين.

مواجهة صعوبة في الذهاب إلى العمل.

أفكار انتحارية.

إدمان الكحول أو المخدرات.

اضطرابات في الأكل وفقدان الشهية.

نوعية حياة سيئة.

كيف أتخلص من الوسواس القهري؟

يساعد العلاج في التحكم في الأعراض وإدارة الحالة، سواءً كان العلاج بالأدوية أو العلاج نفسي.

من المهم اتباع خطة العلاج الخاصة بكل حالة، لأن العلاج النفسي والأدوية قد يستغرقان وقت طويل لظهور النتائج.

علاج الوسواس القهري النفسي

يمكن أن يكون العلاج النفسي فعالًا للبالغين والأطفال المصابين بالوسواس من خلال العلاج السلوكي المعرفي (CBT).

يعتمد العلاج على معرفة الشخص بالسلوكيات والأفكار الضارة؛ حتى يتمكن من رؤية المواقف الصعبة والاستجابة لها بشكل أكثر وضوحًا.

يمكن أن يتم العلاج النفسي أيضًا من خلال العلاج بالتعرض والوقاية من الاستجابة (ERP) وهو نوع محدد من العلاج السلوكي المعرفي، يقلل بشكل فعال من السلوكيات القهرية، حتى بالنسبة للأشخاص الذين لا يستجيبون بشكل جيد للأدوية.

قد يحتاج الأطفال المصابون بالوسواس القهري إلى الدعم من أفراد الأسرة والمحيطين؛ للتحكم في أعراض الوسواس القهري.

العلاج الدوائي

في غالب الأمر يلزم علاج الوسواس تدخل دوائي، وقد يكون مفيدًا في حالات مختلفة.

ومن أشهر أدوية الوسواس القهري مضادات الاكتئاب التي تستهدف السيروتونين، وهو ناقل كيميائي في الدماغ ومسؤول عن الاكتئاب والوسوسة القهرية.

يمكن أن يستغرق علاج الوسوسة القهرية نحو (8 :12) أسبوعًا قبل أن تبدأ الأعراض في التحسن، وقد يتطلب وصف جرعات أكبر من تلك المستخدمة في علاج الاكتئاب.

ومن أمثلة الأدوية المستخدمة:

فلوكسيتين: للبالغين والأطفال من سن 7 سنوات فيما فوق.

فلوفوكسامين: للبالغين والأطفال من سن 8 سنوات فيما فوق.

باروكسيتين: للبالغين فقط.

كلوميبرامين: للبالغين والأطفال من سن 10 سنوات فيما فوق.

سيرترالين: للبالغين والأطفال من سن 6 سنوات فيما فوق.

قد تسبب هذه الأدوية مثلها مثل الأدوية الأخرى آثارًا جانبية مثل الصداع أو الغثيان أو صعوبة النوم، ويجب إبلاغ الطبيب بكافة الأعراض التي تظهر وقت العلاج.

ما هى نصائح للتعايش مع الوسواس القهري؟

الوسواس القهري حالة مزمنة قد تكون جزء من حياتك، وتتطلب نمط حياة يساعدك في التحكم به وسهولة علاجه، كالتالي:

تعاون مع الطبيب أو الأخصائي في إدارة الأعراض الخاصة بالمرض.

تناول الأدوية الخاصة بك حسب توجيهات الطبيب حتى لو كنت تشعر بتحسن.

انتبه إلى الإشارات التحذيرية التي يوضحها الطبيب وسارع بإبلاغه.

اخبر طبيبك بكافة الأدوية التي تتناولها حتى لو كانت فيتامينات أو علاجات عشبية أو مكملات غذائية أخرى.

استمر في التركيز على أهداف التعافي من المرض.

انضم إلى مجموعة الدعم وتواصل مع آخرين يواجهون تحديات مماثلة.

اكتشف طاقتك الداخلية، مثل الهوايات والأنشطة الترفيهية.

مارس التمارين والأنشطة الرياضية بانتظام.

تناول نظام غذائي صحي متوازن.

احصل على قسط كافٍ من النوم.

تجنب مسببات التوتر والقلق.

احرص على ممارسة التأمل والاسترخاء.

الخاتمة

في ختام رحلتنا في عالم الوسواس القهري، ندرك أنها حالة مرهقة ومحبطة قد تؤثر على حياة الأشخاص بشكل كبير، ومع ذلك يجب التمسك بالأمل إذ يساعد علاج الوسواس القهري واستراتيجياته الخاصة في التحكم به، فلا تدعه يعيق حياتك.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

الوسواس القهريObsessive-compulsive disorderالطقوس القهريةCompulsionsالوساوسObsessionsالعلاج السلوكي المعرفي للوسواس القهريCognitive Behavioral Therapy for OCDالتعرض ومنع الاستجابة (ERP)Exposure and Response Prevention (ERP)اضطراب الصحة النفسيةMental health disorder

المصادر

الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، الطبعة الخامسة. واشنطن، الولايات المتحدة: APA.

مايو كلينك. (2024). اضطراب الوسواس القهري (OCD). متاح على: https://www.mayoclinic.org/

المعهد الوطني للصحة النفسية (NIMH). (2023). اضطراب الوسواس القهري. متاح على: https://www.nimh.nih.gov/

مستشفى كليفلاند كلينك. (2024). نظرة عامة على اضطراب الوسواس القهري. متاح على: https://my.clevelandclinic.org/

سايكولوجي توداي (Psychology Today). (2023). فهم اضطراب الوسواس القهري. متاح على: https://www.psychologytoday.com/