اختار نوع عيادتك
استشر طبيب اسنان بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
اسنان

اللسان المربوط في الأطفال والرضع: المشكلة والحل

يُعد اللسان المربوط (Tongue-tie) من المشكلات الشائعة بين الأطفال والرضع، حيث تكون قطعة صغيرة من النسيج تُسمى “اللجام اللساني” أقصر أو أكثر شدًّا من الطبيعي، مما يُقيّد حركة اللسان. هذه الحالة قد تبدو بسيطة، لكنها قد تؤثر بشكل كبير على الرضاعة الطبيعية، إذ يجد الطفل صعوبة في التقام الحلمة بشكل صحيح، مما يسبب له سوء تغذية ويُتعب الأم أثناء الرضاعة. ومع نمو الطفل، قد تظهر مشكلات في النطق أو في نطق بعض الحروف، مثل حرفي الراء واللام، إلى جانب صعوبة في تحريك اللسان للأعلى أو الخارج
A close-up image showing a child with tongue-tie (ankyloglossia), where a thin band of tissue connects the underside of the tongue to the floor of the mouth, limiting its movement

يعاني الكثير من الأطفال والرضع من مشكلة اللسان المربوط، وهو اضطراب يجعل اللجام اللساني ملتصقًا باللسان بشكل يمنعه من الحركة بحرية، وتتسبب هذه المشكلة في صعوبة الرضاعة والبلع والنطق، مما يؤثر سلبًا على نمو الطفل وتغذيته وجودة حياته.

وفي هذا المقال نسلط الضوء على أسباب وأعراض اللسان المربوط عند الرضع وعلاجه والحلول الممكنة لمشكلة التصاق اللسان عند الأطفال والرضع.

ما الفرق بين اللسان المربوط والعادي؟

اللسان هو العضو المسئول عن الكلام، وتساعد حركته على إخراج الحروف بشكل طبيعي وواضح، بينما عندما تؤثر أي مشكلة على حركته بانسيابية يتأثر الكلام.

يتميز شكل لسان الطفل الطبيعي عن اللسان المربوط؛ بموضع اتصال اللجام اللساني الذي يربط اللسان بقاع الفم؛ ليمنع تراجعه إلى الحلق.

تشيع الإصابة بالتصاق اللسان في الأولاد بمعدل (1-11%) من المواليد؛ الأمر الذي يقف عائقًا أمام الرضاعة وقد يعرض المولود لسوء التغذية.

ما شكل اللسان المربوط عند الرضع؟

يرتبط اللجام اللساني في اللسان الطبيعي بالجزء السفلي من نهاية اللسان، ؛ بينما يحدث التصاق اللسان نتيجة تقدم اللجام بالقرب من مقدمة اللسان، ليكون أقصر وأكثر صلابة؛ مما يقنن حركة اللسان ويؤثر على الكلام والرضاعة.

كذلك قد يظهر شكل اللسان المربوط عند الأطفال مشابهًا لشكل القلب أو يحتوي على حفرة أو شجة في مقدمته؛ عند زيادة الشد على تلك المنطقة.

كيف نعرف أن اللسان مربوط؟

تختلف علامات وأعراض التصاق اللسان باختلاف الفئة العمرية، إذ تظهر أعراضه في الرضع كما يلي:

  1. صعوبة التقام حلمة الثدي أثناء الرضاعة وإفلاتها بشكل متكرر؛ مما يسبب بكاء الرضيع.
  2. عدم القدرة على مص اللبن من ثدي الأم وصعوبة البلع؛ وبالتالي تأثر الرضاعة وعدم حصول الطفل على التغذية الكاملة؛ مما يؤثر تباعًا على وزن الرضيع ويزيد من وقت وعدد مرات الرضاعة.

بينما تظهر أعراض التصاق اللسان في الأطفال والكبار كالتالي:

  1. صعوبة تحريك اللسان إلى الجانبين أو الأمام أو إخراجه خارج الفم.
  2. خلل واضطراب مخارج الحروف لدى الطفل.
  3. انخفاض الصحة الفموية؛ نتيجة عدم قدرة اللسان على الحركة والتخلص من بقايا الطعام بين الأسنان أو حولها.
  4. تأثر جودة الحياة؛ إذ يفقد المريض القدرة على لعق شفتيه أو استخدام المزمار أو تناول بعض الأطعمة، مثل المثلجات.
  5. صعوبة البلع.

ما هى علامات اللسان المربوط عند المرضعة؟

قد تعاني الأم المرضعة للطفل المصاب بالتصاق اللسان من الأعراض التالية:

  1. ألم أثناء الرضاعة.
  2. تشقق حلمة الثدي.
  3. تراكم اللبن بثدي الأم وتناقص معدل إفرازه بمرور الوقت.
  4. الإصابة بعدوى أو التهاب الثدي.

ما هى درجات اللسان المربوط؟

ينقسم التصاق اللسان وفقًا لطبيعة ومكان اللجام اللساني إلى نوعين أساسيين كما يلي:

  1. التصاق اللسان الأمامي (الكلي).
  2. التصاق اللسان الخلفي (الجزئي).
  3. التصاق اللسان الكلي

يظهر اللجام أكثر تقدمًا عند اتصاله باللسان أو قاع الفم، وينقسم إلى ثلاث درجات كما يلي:

  1. الدرجة الأولى: يتصل اللجام اللساني بطرف اللسان وخلف الأسنان السفلية مباشرة، ويكون مرنًا ونحيفًا.
  2. الدرجة الثانية: يبعد اللجام اللساني بمقدار (2-4) ملم عن طرف اللسان، كما ترتبط نهايته الأخرى بقاع الفم بالقرب من الأسنان السفلية، وتكون أنسجته مرنة ورقيقة.
  3. النوع الثالث: يربط اللجام اللساني منتصف اللسان مع قاع الفم، وتكون أنسجته أكثر سماكة وصلابة.
  4. اللسان المربوط الجزئي: يسمى بالدرجة الرابعة من التصاق اللسان؛ إذ يتصل اللجام اللساني بمؤخرة اللسان وقد يكون غير مرئي، بينما تظهر أنسجته أكثر صلابة عند فحصها.

هل اللسان المربوط يؤثر على النطق؟

بالطبع نعم، يعوق الالتصاق حركة وانسيابية اللسان إلي جميع الاتجاهات؛ مما يقنن قدرة المريض على نطق العديد من الحروف التي تتطلب ملامسة طرف اللسان لسقف الفم أو الأسنان العلوية

هل اللسان المربوط عيب خلقي؟

يظهر اللجام اللساني في الجنين ملتصقًا بطرف اللسان في مقدمة النمو، ويتراجع إلى الخلف مع نمو الجنين واللسان، مما يمنح اللسان الحركة المناسبة، بينما يسبب فشل انفصال اللجام وعدم تراجعه للخلف الإصابة بمشكلة التصاق اللسان بعد الولادة.

يظل سبب فشل الانفصال مجهولًا، بينما يري بعض العلماء أن الأمر ذو علاقة جينية ووراثية؛ مما يوضح سبب انتشار الإصابة في الأولاد أكثر من البنات.

كيفية تشخيص اللسان المربوط عند الكبار والأطفال؟

يستند التشخيص على الفحص البدني للفم واللسان، وتحديد موضع اللجام اللساني ومدى صلابته وطوله.

كذلك قد يطلب الطبيب من المصاب نطق بعض الحروف التي تتطلب حركة اللسان؛ لتقييم مدى الحركة وتحديد تأثيرها على النطق والكلام.

ما هو علاج اللسان المربوط عند الرضع؟

يمكن علاج مشكلة التصاق اللسان عن طريق عمليات اللسان المربوط البسيطة لتحرير اللجام اللساني، وذلك بعد الفحص الدقيق من قبل أخصائي أمراض النطق والكلام.

وبالرغم من بساطة الجراحة، إلا أنها تجنب الطفل الكثير من المشاكل النطقية والتغذوية مستقبلًا؛ لذا ينبغي على الآباء ملاحظة أي اضطراب في حركة لسان الطفل واستشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

بينما يفضل بعض الأطباء الانتظار وتأخير العملية في بعض الحالات؛ إذ قد يرتخي اللجام اللساني مع مرور الوقت، دون أي تأثير على النطق أو الوظائف الأخرى.

ما هى عملية اللسان المربوط للرضع والأطفال؟

تساعد عملية اللسان المربوط للأطفال أو الكبار على تحرير الالتصاق من خلال أحد التدخلات الجراحية التالية:

قص اللجام اللساني: يهدف إلى تحرير اللسان من خلال قص اللجام من ناحية اللسان باستخدام مقصًا معقمًا، الأمر الذي لا يتطلب تخديرًا أو إجراءات متقدمة.

  1. استئصال اللجام: يزيل الطبيب اللجام بالكامل.
  2. تقويم اللجام: يستخدم تلك التقنية في حالات اللجام السميك، أو تلك التي لا يمكن علاجها بالقص العادي، ويجرى كالتالي:
  3. يخدر المريض تخديرًا كليًا.
  4. يحرر اللجام اللساني، ثم يغلق الجرح بالخيوط الجراحية ذاتية التحلل.
  5. يوصى المريض بإجراء تمارين اللسان المربوط لعدة أيام بعد العملية، لتحسين حركته ومنع الندبات.

ما هى النصائح للأمهات المرضعات؟

ينبغي عليكِ التعامل الصحيح مع مشكله اللسان المربوط لتجنب تعرضكٍ أو طفلك للضرر كما يلي:

  1. حاولي تغيير وضعيات الرضاعة لمساعدة الطفل على الرضاعة بشكل أفضل، على سبيل المثال إرضاع الطفل أثناء استلقائه على جانبه.
  2. استخدمي حلمة ثدي من السليكون لتسهيل الرضاعة.
  3. استشيري أخصائي رضاعة لوضع خطة تغذية مناسبة للطفل، إذا كان يعاني من فقدان الوزن.
  4. لا تيأسي، فالتدخل المبكر والعلاج الجراحي يمكن أن يحل المشكلة بشكل كامل.

ما هى نصائح بعد الجراحة؟

يمكنك اتباع المعايير التالية لمساعدة طفلك على التعافي السريع بشكل سليم:

  1. إرضاع الطفل من الثدي ما أمكن حتى بعد الجراحة، فالرضاعة الطبيعية مهمة لنمو الطفل السليم.
  2. متابعة الطفل بعد الجراحة للتأكد من التئام الجرح وعودة حركة اللسان للطبيعي.
  3. تجنب إعطاء الطفل أطعمة صلبة أو حادة الطعم مؤقتًا بعد الجراحة.

في ختام المقال، بالرغم من أن اللسان المربوط عند الرضيع قد يبدو مشكلة معقدة، إلا أنه من الممكن علاجها تمامًا بالتدخل في الوقت المناسب، ولا داعي للقلق، فمع اتباع النصائح الواردة والاستعانة بالتدخل الطبي المناسب، يمكن تجاوز هذه المشكلة بسهولة ويسر.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

اللسان المربوطTongue tieرُبَاط اللسان (أنكيلوجلوسيا)Ankyloglossiaقطع اللجام اللسانيFrenotomyاللسان المربوط الخفيHidden tongue-tieاللسان المربوط الخلفيPosterior tongue-tieاللجام اللسانيLingual frenulumاللجام القصيرShort frenulumاللسان المربوط عند حديثي الولادةTongue-tie in newborns

المصادر

مستشفى جونز هوبكنز (Johns Hopkins Medicine). (2024). اللسان المربوط (Ankyloglossia): الأعراض، التشخيص، والعلاج.

تم الاسترجاع من: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/tongue-tie-ankyloglossia

مايو كلينك (Mayo Clinic). (2024). اللسان المربوط (Ankyloglossia): نظرة عامة وخيارات العلاج.

تم الاسترجاع من: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tongue-tie

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP). (2023). اللسان المربوط عند الرضع وتأثيره على الرضاعة والنطق.

تم الاسترجاع من: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/oral-health/Pages/Tongue-Tie-in-Infants.aspx

Kotlow, L. A. (1999). اللسان المربوط (Ankyloglossia): دليل للتشخيص والعلاج.

منشور في مجلة الجمعية الأمريكية لطب الأسنان.

متاح عبر الرابط: https://www.kotlow.com/pdf/Ankyloglossia.pdf

Coryllos, E., Genna, C. W., & Salloum, A. C. (2004). اللسان المربوط الخلقي وتأثيره على الرضاعة والنطق.

منشور من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال – قسم الرضاعة.

تم الاسترجاع من: https://www.entnet.org/resource/ankyloglossia-tongue-tie/