اختار نوع عيادتك
استشر طبيب جهاز هضمي ومناظير بالقرب منك
احجز استشارة مع طبيب متخصص
ابحث
إلغاء
جهاز هضمي ومناظير

أعراض التهاب الكبد.. عدو خفي لا يجب تجاهله

التهاب الكبد هو مرض يصيب الكبد نتيجة التهاب أنسجته، وقد يحدث بسبب العدوى الفيروسية (A، B، C، D، E)، أو نتيجة الإفراط في تناول الكحول، أو التسمم بالأدوية والمواد الكيميائية، أو بسبب أمراض مناعية ذاتية. يُعتبر الكبد من أهم أعضاء الجسم لأنه مسؤول عن تنقية الدم من السموم، وإنتاج البروتينات والإنزيمات، وتخزين الطاقة. وعندما يلتهب الكبد، تتأثر هذه الوظائف الحيوية مما يؤدي إلى أعراض مختلفة مثل الإرهاق، فقدان الشهية، آلام البطن، الغثيان، اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، وتغير لون البول والبراز.
Illustration of a human liver affected by hepatitis, showing inflammation and damage to liver tissue

يختص الكبد بأكثر من (500) مهمة حيوية لا غنى عنها، ولا يمكن لأي عضو آخر القيام بمهامه؛ مما يؤدي إلى إصابة مرضى التهاب الكبد بالعديد من الأعراض والمضاعفات التي تهدد حياتهم.

نسلط الضوء في هذا المقال على أعراض التهاب الكبد وأسبابه وعلاجه، كما نتعرف على أنواع الالتهاب الكبدي وهل التهاب الكبد خطير أم لا.

كيف يبدأ التهاب الكبد؟

يوجد العديد من العوامل التي تلعب دورًا كبيرًا في ارتفاع نسب الإصابة بالالتهاب الكبدي، خاصةً العدوى الفيروسية التي تصيب فئة كبيرة من الأشخاص على مستوى العالم.

كذلك قد ينتج التهاب الكبد نتيجة بعض العوامل غير الفيروسية، مثل الكحول والسموم والمواد الكيميائية المختلفة، بالإضافة إلى اضطراب المناعة الذاتية.

ما هو التهاب الكبد الوبائي؟

يشير الالتهاب الكبدي الوبائي إلى التهاب وتورم أنسجة الكبد نتيجة الإصابة بالعدوى الفيروسية من النوع (A, B, C, D, E)، ويعد من أبرز أسباب الالتهاب الكبدي.

أشارت منظمة الصحة العالمية إلى ارتفاع معدلات الإصابة بالالتهاب الكبدي الوبائي -خاصةً من النوع بي وسي- إلى 354 مليون حول العالم.

ما هى أنواع التهاب الكبد؟

ينقسم الالتهاب الكبدي وفقا لسبب الإصابة إلى عده أنواع كما يلي:

التهاب الكبد الفيروسي، وينقسم إلى التالي:

  1. الالتهاب الكبدي A.
  2. التهاب الكبد الوبائي B.
  3. التهاب كبدي وبائي C.
  4. الالتهاب الوبائي E.
  5. الالتهاب الكبدي D.
  6. الالتهاب الكبدي الكحولي.
  7. التهاب الكبد السمي.
  8. الالتهاب الكبدي المناعي.

ما الفرق بين التهاب الكبد a b c؟

التهاب الكبد الفيروسي أ هو عدوى فيروسية حادة تنتج عن الإصابة بفيروس الكبد A، ويمكن التعافي منها خلال فترة قصيرة.

بينما تعد العدوى الفيروسية B من أشرس أنواع العدوى الكبدية المزمنة، وتصيب نحو (257) مليون شخص حول العالم، ولكن مع تلقي اللقاح المضاد للفيروس قد تقل معدلات الإصابة في السنوات القادمة.

كذلك يجدر الإشارة إلى الالتهاب الكبدي D الذي يصيب نحو (5%) من مصابي الكبدي B، ولا يمكن أن يصيب الأشخاص بشكل منفرد.

ويأتي الالتهاب الكبدي المزمن C في المرتبة الثانية، إذ تقل شراسته مقارنة بفيروس بي، وعلى الرغم من عدم اكتشاف مصل مضاد حتى الآن، إلا أنه يمكن تثبيط الفيروس باستخدام العلاجات الحديثة.

كذلك يوجد الالتهاب الكبدي الحاد E، الذي ينتج عن تناول مياه أو طعام ملوث بالفيروس، وقد يشكل خطرًا على الحوامل.

ما هي أعراض مرض التهاب الكبد؟

لا تظهر أعراض الإلتهاب الكبدي لدى العديد من المرضى في المراحل الأولى، وقد يعاني البعض الآخر من الأعراض التالية:

  1. الإجهاد.
  2. آلام البطن.
  3. ألم المفاصل.
  4. فقدان الشهية.
  5. الغثيان أو القيء.
  6. ارتفاع درجة الحرارة.
  7. اصفرار العين والجلد.
  8. ظهور البول أو البراز بلون داكن.

كم تدوم أعراض التهاب الكبد الوبائي أ؟

قد تظهر أعراض التهاب الكبد a أو e خلال أسبوعين إلى ستة أشهر من الإصابة بالفيروس، بينما قد يستغرق ظهور أعراض العدوى المزمنة عدة سنوات.

يعاني المريض عادةً من أعراض طفيفة تتلاشى خلال بضعة أسابيع قليلة، وقد يتطور الأمر في بعض الحالات مسببًا عدوى شديدة تظل أعراضها لعدة أشهر.

وجدير بالذكر أن الاصابه بالفيروس الكبدي A تمنح الشخص مناعة دائمة ضد الفيروس، كما يوجد مصل مضاد للوقاية من الفيروس.

ما هى أعراض التهاب الكبد c؟

تظهر أعراض التهاب الكبد b أو c عادةً بعد مرور عدة سنوات من الإصابة، وتنتج عن تدمير الفيروس لخلايا الكبد على مدار تلك السنوات، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض السابقة بالإضافة إلى التالي:

  1. تورم الساقين.
  2. فقدان الوزن.
  3. الدوخة والارتباك.
  4. ظهور الكدمات بسهولة أو التعرض السريع للنزيف.
  5. تراكم السوائل في البطن مسببًا الاستسقاء.

ما هى أسباب التهاب الكبد؟

تختلف أسباب الالتهاب الكبدي وفقًا لنوع الالتهاب، ونوع الفيروس المسبب، كما يلي:

  1. تحدث الإصابة بالفيروس الكبدي A أو E عند تناول مشروبات أو أطعمة أو ملامسة أشياء ملوثة ببراز شخص مصاب.
  2. تحدث الإصابة بالفيروس الكبدي C عند دخول الفيروس إلى الدم عند مشاركة الآلات الحادة لشخص مصاب.
  3. تنتج الاصابة بالفيروس الكبدي B أو D عند دخول الفيروس إلى الدم عن طريق إفرازات الجسم المختلفة، مثل الدم أو الإفرازات المهبلية أو السائل المنوي.

يمكن أن ينتقل الفيروس من شخص إلى آخر من خلال الطرق التالية:

  1. نقل الدم من شخص مصاب.
  2. استخدام الأغراض الشخصية الحادة لشخص مصاب، مثل مقص الأظافر وفرشاة الأسنان والحقن.
  3. ممارسة العلاقة الجنسية مع شخص مصاب دون استخدام وسائل الحماية المناسبة.
  4. الانتقال من الأم إلى الجنين أثناء الولادة أو من خلال المشيمة في حالات نادرة.
  5. ينتج الالتهاب الكبدي الكحولي عند تناول الكحول بصورة مفرطة.
  6. يحدث التهاب الكبد السمي نتيجة التعرض لبعض الأدوية أو المواد الكيميائية أو السموم.
  7. يحدث الالتهاب الكبدي المناعي نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي للكبد، وقد يرجع ذلك إلى بعض العوامل الجينية أو البيئية، وتشيع الإصابة في النساء بمعدل ثلاث مرات أكثر من الرجال.

كيفية تشخيص الالتهاب الكبدي؟

ينبغي معرفة السبب الحقيقي لالتهاب الكبد لتحديد خطة العلاج المناسبة؛ لذلك يعد التشخيص هو الخطوة الأهم في رحلة الشفاء.

يطلع الطبيب أولًا على التاريخ المرضي والأعراض التي يعاني منها المريض، ويستند تشخيص الالتهاب الكبدي على عدة فحوصات سريرية ومخبرية كما يلي:

  1. الفحص البدني: يضغط الطبيب برفق على بعض مناطق البطن للكشف عن الألم أو التورم، بالإضافة إلى تقييم لون الجلد والعين.
  2. تحليل وظائف الكبد.
  3. فحص الدم: للكشف عن الإصابة بالعدوى الفيروسية أو العلامات التي تشير إلى أنواع الالتهاب الأخرى.
  4. خزعة الكبد: يأخذ الطبيب عينة من أنسجة الكبد باستخدام إبرة رفيعة يمررها خلال الجلد إلى الكبد؛ لفحصها ميكروسكوبيًا والكشف عن مدى الضرر الذي لحق بالكبد.
  5. السونار: يجري الطبيب سونارًا للبطن للكشف عن حالة الأعضاء الداخلية، وما إذا كان هناك تضخم أو أورام بالكبد أو مشاكل بالمرارة، بالإضافة إلى تحديد ما إذا كان هناك تجمع للسوائل في البطن.

هل يمكن الشفاء من التهاب الكبد؟

تتوقف الإجابة على هذا السؤال على نوع الالتهاب، فإذا كان المريض مصابًا بالتهاب حاد قد تختفي الإصابة خلال بضعة أسابيع، بينما عند الإصابة بالتهاب مزمن يصعب علاج المشكلة ويصبح الهدف الرئيسي من العلاج هو إبطاء أو إيقاف المضاعفات وتخفيف الأعراض.

ما هوعلاج التهاب الكبد؟

يختلف علاج الالتهاب الكبدي باختلاف سبب الالتهاب ومدى الضرر الذي لحق بالكبد، وبشكل عام قد يحتاج المريض إلى اتباع المعايير الصحية التالية لتقليل الأعراض أو التعايش مع المرض في حالة الإصابة المزمنة:

  1. انعم بقسط وفير من الراحة أثناء فترة ظهور الأعراض.
  2. تجنب تناول الكحول.
  3. تجنب تناول الأدوية التي تؤثر على الكبد دون استشارة الطبيب.
  4. احرص على تناول طعام متوازن وصحي، وينصح بتناول وجبات صغيرة متعددة بدلًا من تناول وجبات كبيرة؛ لتجنب الشعور بالغثيان.
  5. احرص على تناول المزيد من السوائل لتجنب الإصابة بالجفاف.

علاج التهاب الكبد a و e و d

لا يتطلب علاج لالتهاب الكبدي a وe تدخلًا طبيًا في أغلب الحالات؛ إذ يتعافى تلقائيًا خلال بضعة أسابيع، بينما قد يحتاج المريض إلى بعض الراحة واتباع نظام غذائي لتخفيف الأعراض الناجمة عن الإصابة بالعدوى مثل الإسهال أو القيء، لتجنب الإصابة بالجفاف أو سوء التغذية.

يمكن علاج مريض الالتهاب الكبدي D باستخدام "عقار انترفيرون ألفا" للقضاء على الفيروس، بينما لا يمكن استخدام العقار لكل الحالات مثل حالات التليف الكبدي أو الحالات المصابة بالأمراض المناعية؛ نظرًا لآثاره الجانبية الشديدة.

علاج الالتهاب الكبدي B و C

ليس هناك برنامج علاجي محدد لعلاج العدوى الفيروسية الحادة B، كما قد يستغرق علاج العدوى المزمنة عدة شهور أو سنوات، وفقًا لاستجابة الفيروس للعلاج، وقد يساعد العلاج على:

  1. إبطاء تقدم التليف الكبدي.
  2. مساعدة المريض على تخفيف الأعراض والتعايش مع المرض بشكل مريح.
  3. تقليل معدل الإصابة بسرطان الكبد.

بينما يمكن علاج الالتهاب الكبدي الحاد أو المزمن C باستخدام أدوية مضادة للفيروس، وقد يحتاج المريض إلى زراعة الكبد في حالات التليف الشديد.

علاج الالتهاب الكبدي غير الوبائي

يتوقف علاج الالتهاب الكبدي الكحولي أو السمي على التوقف التام عن تناول الكحوليات أو الأدوية والمواد الكيميائية السامة التي تؤثر على الكبد.

بينما يمكن علاج التهاب الكبد المناعي باستخدام الأدوية التالية:

  1. الأدوية المثبطة للمناعة، مثل أزاثيوبرين وميكوفينولات وسيكلوسبورين.
  2. الستيرويدات لعلاج الالتهاب.

متى يكون التهاب الكبد خطير؟

قد يشكل الالتهاب الكبدي خطرًا على المريض، مسببًا المضاعفات التالية:

  1. تليف الكبد.
  2. فشل الكبد.
  3. سرطان الكبد.

كم يعيش مريض التهاب الكبد b؟

تختلف مدة بقاء مريض الالتهاب الكبد بي وفقًا لمدى شراسة الفيروس و تأثيره على الكبد واستجابته للعلاج، بالإضافة إلى مدى التزام المريض بالمعايير الصحية والعلاجات الموصوفة.

هل يمكن الوقاية من الالتهاب الكبدي؟

بالتأكيد نعم يمكنك الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد وتقليل فرصها باتباع المعايير التالية:

  1. تلقي اللقاحات المتاحة.
  2. غسل اليدين جيدا بالماء والصابون بعد ملامسة أي سطح أو سوائل ملوثة.
  3. غسل الأطعمة والأواني جيدًا في ماء نظيف.
  4. تجنب تناول الأطعمة والمأكولات من مصادر مجهولة أو الباعة المتجولين.
  5. عدم مشاركة الأغراض الشخصية -خاصةً الحادة منها- مع أشخاص آخرين.
  6. استخدام أساليب الوقاية الممكنة عند ممارسة العلاقة الجنسية مع شريك مصاب.

في نهاية المطاف، يجب العلم أن التهاب الكبد تهديدًا بالغًا يشكل خطرًا على صحتنا وحياتنا، لذلك ينبغي التصدي له بكل الطرق الممكنة واتباع السلوكيات الصحية وعدم التهاون في تلقي العلاج والالتزام بتعليمات الطبيب لتجنب المضاعفات الخطيرة.


إذا كنت لا تزال بحاجة لاستشارة طبيب بخصوص هذه الحالة، يمكنك حجز موعد بسهولة من خلال فيزيتا

كلمات ذات الصلة

التهاب الكبدHepatitisالتهاب الكبد الفيروسيViral hepatitisالتهاب الكبد الوبائي AHepatitis A التهاب الكبد الوبائي BHepatitis B لتهاب الكبد الوبائي CHepatitis Cالتهاب الكبد الوبائي DHepatitis Dالتهاب الكبد الوبائي EHepatitis ELiver inflammation

المصادر

منظمة الصحة العالمية (WHO). (2023). التهاب الكبد.

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis

مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). (2023). التهاب الكبد الفيروسي.

https://www.cdc.gov/hepatitis/index.html

مايو كلينك. (2023). التهاب الكبد – الأعراض والأسباب.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis/symptoms-causes

المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK). (2022). تعريف وحقائق عن التهاب الكبد.

https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/viral-hepatitis

المؤسسة الأمريكية للكبد. (2023). التهاب الكبد.

https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis/

الجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL). (2017). الإرشادات السريرية للجمعية الأوروبية لإدارة عدوى فيروس التهاب الكبد B.

مجلة الكبد، 67(2)، 370–398.

https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.03.021

الجمعية الأوروبية لدراسة الكبد (EASL). (2020). توصيات الجمعية الأوروبية لعلاج التهاب الكبد C.

مجلة الكبد، 73(5)، 1170–1218.

https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.08.018