ورم الخلايا الجرثومية
الوصف
تشير كتلة من الخلايا التناسلية، والمعروفة أيضا باسم الخلايا الجرثومية، التي تتطور في النهاية إلى بويضات في الإناث والحيوانات المنوية في الذكور باسم ورم الخلايا الجرثومية. غالبا ما يتأثر الشباب والمراهقون والأطفال بسرطان الخلايا الجرثومية. يمكن أن تكون أورام الخلايا الجرثومية حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية)، ويمكن أن ينتشر كلا النوعين إلى أجزاء أخرى من الجسم - مما يؤدي إلى إتلاف الأعضاء ويجعل العلاج أكثر تحديا.
هناك العديد من الأشكال المختلفة لسرطانات الخلايا الجرثومية، بما في ذلك:
- الأورام المسخية: الأورام المكونة من الأنسجة كالعظام والعضلات والشعر والأسنان. النوع الأكثر انتشارا من ورم الخلايا الجرثومية المبيضية الحميدة هو الأورام المسخية الناضجة. الأورام المسخية التي لا تزال تتطور عادة ما تكون خبيثة وتنتشر بسرعة.
- أورام كيس الصفار: تحتوي الأورام في كيس الصفار على خلايا مثل تلك الموجودة في الجنين قيد النمو. هذه الأورام خبيثة، وتنتشر بسرعة إلى الأعضاء والغدد الليمفاوية.
- الأورام الجرثومية: هي أورام سرطانية قد تتطور في الخصيتين أو المبيضين (الورم المنوي أو ورم الأرومات الانتشائية) و كثيرا ما تنتشر في الدماغ والحبل الشوكي.
- أورام الخلايا الجرثومية المختلطة: الأورام التي تضم نوعين مختلفين أو أكثر من أورام الخلايا الجرثومية الخبيثة.
الأعراض
المرضى الذين يعانون من أورام الخلايا الجرثومية المبيضية المعزولة ليس لديهم أعراض ما لم تصبح كبيرة بما يكفي لرؤيتها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للنظر في السبب. من الأعراض الشائعة لورم الخلايا الجرثومية:
- ألم في الحوض أو الإحساس بعدم الراحة
- ورم مؤلم في المبيض
- تضخم البطن
- ألم في البطن يبدو وكأنه قد يكون التهاب الزائدة الدودية
- نزيف غير عادي من المهبل
- غثيان
المرضى الذين يعانون من أورام الخلايا الجرثومية بالخصية قد تظهر الأعراض التالية عندما تكون موضعية هناك:
- نتوء صلب متزايد في الخصية (مع أو بدون ألم)
- خصية غريبة الشكل
- ألم أو ثقل في كيس الصفن
- الفخذ أو آلام البطن
- آلام الظهر
إذا هاجر الورم إلى مناطق أخرى من الجسم، فقد تختلف الأعراض اعتمادا على المنطقة أو العضو الذي تأثر، مثل:
- صعوبة بالتنفس (الرئتين)
- ارتعاش الساق (أسفل الظهر)
- مشاكل الإمساك والتبول (الحوض)
- وذمة البطن
- انزعاج حاد أو نابض في الأطفال الصغار
دكاترة مرشحين
عرض المزيدالأسباب
عندما لا تتطور إلى بويضات أو حيوانات منوية مكتملة التكوين في المبايض أو الخصيتين تبدأ الخلايا الجرثومية التي لا تنضج لتصبح بويضات مكتملة التكوين أو الحيوانات المنوية في الانقسام بشكل غير طبيعي. تنتقل الخلايا الجرثومية التي تسبب الأورام خارج الغدد التناسلية إلى أجزاء غير عادية من الجسم، مثل الصدر والدماغ والبطن وأسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل خطر يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الخلايا الجرثومية، بما في ذلك:
- دليل الأنساب على سرطان الخلايا الجرثومية
- تاريخ من بعض الاضطرابات، بما في ذلك متلازمة تيرنر، ومتلازمة كلاينفلتر، الخصيتين المعلقة غير المعالجة.
التشخيص
الموجات فوق الصوتية: تحدد ما إذا كانت الكتلة المتوسعة عبارة عن تكيس أو ورم خبيث في الخلايا الجرثومية.
التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب: يحددان موقع الورم.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يحدد درجة انتشار السرطان بالجسم.
يكشف فحص العظام ما إذا كان الورم الخبيث قد أثر على العظام.
اختبارات الدم: قد تشير المستويات المرتفعة من هرمونات أو إنزيمات أو بروتينات معينة في الدم إلى أنواع معينة من سرطانات الخلايا الجرثومية.
الخزعة: يستخدم أخصائي علم الأمراض الأنسجة المأخوذة من الورم لتقييم وتحديد ما إذا كان ورم الخلايا الجرثومية (تحديد المرحلة التي يكون فيها الورم).
العلاج
تعتمد الطريقة التي يتم بها علاج سرطانات الخلايا الجرثومية على نوع الورم وموقعه وحجمه ومرحلته (سواء انتشر أم لا).
- الجراحة: إذا كان الورم صغيرا وموضعيا وسهل الإزالة، فقد تكون الجراحة هي الإجراء الوحيد المطلوب.
- العلاج الكيميائي: العلاج الكيميائي فعال بشكل خاص في علاج سرطانات الخلايا الجرثومية. معظم المرضى يجدون الراحة. العلاج الكيميائي هو وسيلة فعالة جدا لعلاج جميع أنواع السرطان، حتى تلك خبيثة الانتشار. بعد الجراحة، قد تتناول العلاج الكيميائي للقضاء على أي خلايا سرطانية قد تكون نجت. عوامل العلاج الكيميائي التي يمكن استخدامها هي Cisplatin, Etoposide, Bleomycin, Paclitaxel, Ifosfamide, and Carboplatin.
- العلاج الإشعاعي: يتم تدمير الخلايا السرطانية بالأشعة السينية عالية الطاقة الموجهة إليها.
بعد الجراحة، قد يتم إعطاؤك العلاج الكيميائي. لا تقلق. معظم مرضى ورم الخلايا الجرثومية يتم شفائهم.
