نزيف الرحم غير الطبيعي

•        استخدام أكثر من فوطة صحية في الساعة.
•        تستمر دورتك الشهرية لأكثر من 10 أيام.
•        قلة الفترة الزمنية بين دوراتك الشهرية عن 20 يوما.
•        نزيف بين الدورات الشهرية أو بعد ممارسة العلاقة الزوجية.
•        إذا توقفت دورتك الشهرية لأكثر من 3 أشهر.
•        إضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، قد تشمل الأعراض الأخرى :
•         فقدان الوزن
•         ألم
•         إفرازات
•         الإجهاد بسبب فقر الدم

قومي بزيارة دكتور أمراض النساء إذا لاحظت أيا من الأعراض المذكورة أعلاه. 

هناك أسباب مختلفة قد تؤدي إلى نزيف الرحم غير الطبيعي مثل :

•        الاضطراب الهرموني (انقطاع التبويض، مرض الغدة الدرقية، متلازمة تكيس المبيض أو متلازمة المبيض متعدد التكيسات)
•        الأورام الليفية والأورام الحميدة (كلاهما نمو غير سرطاني يمكن العثور عليه داخل الرحم أو عنق الرحم والذي يمكن أن يسبب نزيف الحيض الشديد أو غير المنتظم)
•        العضال الغدي (تنمو الأنسجة من بطانة الرحم في الجدار العضلي للرحم مما يؤدي إلى نزيف الحيض الشديد)
•        الأدوية (حبوب منع الحمل والأسبرين)
•        السرطان (سرطان الرحم، سرطان عنق الرحم، سرطان المبيض، سرطان المهبل)
•        أسباب أخرى (بطانة الرحم المهاجرة، الحمل خارج الرحم)

سيسألكِ طبيب أمراض النساء عن تاريخِك الصحي الشخصي والعائلي مثل الأمراض والإجراءات الجراحية والأدوية وتاريخ الحمل وحبوب منع الحمل.

أيضا، سيحتاج طبيب أمراض النساء إلى معرفة توقيت النزيف وكمية النزيف إن أمكن.

إضافة إلى الفحص البدني، قد يطلب طبيب أمراض النساء الاختبارات والفحوصات التالية :

•        اختبار تعداد الدم الكامل (صورة دم كاملة) لتحديد ما إذا كنتِ تعانين من فقر الدم
•        اختبارات وظائف الغدة الدرقية
•        اختبارات مستويات الهرمونات
•        فحص الموجات فوق الصوتية لالتقاط صورة لأعضاء الحوض
•        منظار الرحم (يتم إدخال منظار رفيع ومضاء من خلال المهبل وفتحة عنق الرحم للسماح لطبيب أمراض النساء برؤية وفحص الرحم من الداخل)
•        خزعة بطانة الرحم (تتم إزالة عينة من بطانة الرحم وفحصها تحت المجهر)

يعتمد علاج نزيف الرحم غير الطبيعي على السبب.

الأدوية

تتضمن الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج نزيف الرحم غير الطبيعي ما يلي :

•        حبوب منع الحمل (في المرضى الذين يعانون من مشاكل التبويض أو متلازمة المبيض متعدد التكيسات)
•        العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ibuprofen) للسيطرة على النزيف الغزير وتخفيف تقلصات الحيض.
•        محفزات إفراز هرمون GnRH لإيقاف النزيف أو تقليله مؤقتا عن طريق منع التبويض.
•        Tranexamic acid: دواء بوصفة طبية يعالج نزيف الحيض الشديد.

الجراحة

هناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية التي يمكن استخدامها لعلاج سبب نزيف الرحم غير الطبيعي وفقا لعمرِك وما إذا كنت تخططين للحمل في المستقبل أم لا.

•        منظار الرحم: إزالة الأورام الليفية والأورام الحميدة.
•        انصمام الشريان الرحمي: منع تدفق الدم إلى الأورام الليفية، مما يؤدي إلى تقلصها.
•        استئصال الورم العضلي: إزالة الأورام الليفية مع الحفاظ على رحمِك سليما والحفاظ على قدرتك على الحمل وإنجاب الأطفال.
•        استئصال بطانة الرحم: استخدام الليزر، أو الحرارة، أو الكهرباء، أو التجميد لتدمير بطانة الرحم. لا يجب أن تقومي بهذا الإجراء إذا كنتِ ترغبين في الحمل وإنجاب الأطفال.
•        استئصال الرحم: إزالة الرحم. لعلاج سرطان بطانة الرحم. قد تحتاج المراحل المتقدمة من السرطان إلى العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. بعد إزالة الرحم.