الاعتلال العصبي السكري
الوصف
الاعتلال العصبي السكري هو أحد المضاعفات التي قد تصيبك كمريض بالسكري لفترة طويلة وهو أحد أنواع تلف الأعصاب التي تؤثر على مرضى السكري. يمكن أن تصاب الأعصاب عن طريق زيادة مستويات الجلوكوز في الدم فتتوقف الأعصاب التالفة عن إرسال إشارات إلى أجزاء مختلفة من جسمك. يمكن أن يسبب تلف الأعصاب مشاكل صحية مثل التنميل والألم وقد يؤثر على الأنشطة اليومية العادية. أيضا، يمكن أن يسبب مشاكل الجهاز الهضمي والمسالك البولية والأوعية الدموية ومشاكل القلب بسبب تلف الأعصاب. الأعصاب الأكثر تضررا هي تلك الموجودة في القدمين والساقين. خمسون في المئة من مرضى السكري لديهم الاعتلال العصبي السكري. من خلال الحفاظ على نسبة السكر في الدم لتقارب المستويات المستهدفة، يمكنك المساعدة في منعه أو تأخيره. بالإضافة إلى ذلك، ستشعر بتحسن وأن لديك المزيد من الطاقة بعد القيام بذلك. نظرا لأن علامات تلف الأعصاب تظهر عادة تدريجيا، فمن المهم تحديدها في أقرب وقت ممكن حتى تتمكن من اتخاذ خطوات لوقف تفاقم الضرر.
يجب أن تتضمن استراتيجية رعاية مرضى السكري التحكم في نسبة السكر في الدم. إنه يساعدك ليس فقط في صحتك اليومية، ولكن أيضا في تجنب المزيد من المشكلات الصحية الرئيسية في المستقبل.
الأعراض
يأتي الاعتلال العصبي السكري في الغالب في أربعة أشكال مختلفة. يمكن أن يكون لديك نوع واحد فقط من الاعتلال العصبي أو عدة أنواع مختلفة.
اعتمادا على النوع الذي لديك، والأعصاب المتأثرة، ستختلف الأعراض. عادة، تظهر الأعراض بمرور الوقت. من الممكن ألا يكون هناك أعراض حتى يحدث تلف كبير في الأعصاب.
اعتلال الأعصاب السطحي (الاعتلال العصبي الطرفي): يؤثر عادة على القدمين والساقين، ولكن يمكن أن يؤثر أيضا على اليدين والذراعين. ويُعد الشكل الأكثر انتشارا لإصابة الأعصاب في مرضى السكر. قد تشمل الأعراض:
- تنميل
- شعور بالحرقان
- تشنجات وضعف العضلات
- حساسية عالية للمس
- مشاكل خطيرة في القدم مثل الالتهابات والقرح
الاعتلال العصبي اللاإرادي (الاعتلال العصبي المُستقلي): تتضرر الأعصاب التي تتحكم في الأعضاء الداخلية. يمكن أن يتأثر معدل ضربات القلب وضغط الدم والجهاز الهضمي والمثانة والأعضاء التناسلية والغدد العرقية والعينين والقدرة على اكتشاف نقص السكر في الدم بالاعتلال العصبي اللاإرادي. قد تشمل الأعراض:
- الغثيان والقيء
- فقدان الشهية
- مشاكل الأمعاء والمثانة
- زيادة أو نقصان التعرق
- مشاكل في كيفية تكيف عينك من الضوء إلى الظلام ومن بعيد إلى قريب
- مشاكل في الاستجابة الجنسية (مثل فشل الانتصاب عند الرجال وجفاف المهبل عند النساء)
- الدوخة أو الإغماء بسبب انخفاض ضغط الدم أثناء النهوض من الجلوس
الاعتلال العصبي الداني أو القريب (اعتلال الجذور العصبية السكري): تتأثر الأعصاب في الفخذين، أو الوركين، أو الأرداف، أو الساقين بهذا النوع من الاعتلال العصبي. بالإضافة إلى ذلك، قد يتأثر الصدر والبطن. على الرغم من أنها قد تنتشر إلى الجانب الآخر، إلا أن الأعراض عادة ما تؤثر على جانب واحد فقط من الجسم. قد تشمل الأعراض:
- ألم شديد في المعدة
- ألم شديد في الفخذ والوركين
- صعوبة في النهوض من وضع الجلوس
اعتلال العصب الأحادي (الاعتلال العصبي البؤري): يتأثر عصب واحد فقط؛ عادةً في اليد، والرأس، والصدر، والساق. قد تشمل الأعراض:
- رؤية مزدوجة
- شلل في جانب واحد من الوجه
- تنميل في اليد أو الأصابع
- إسقاط الأشياء بسبب ضعف اليدين
- ألم خلف عين واحدة
إذا واجهت أيا من هذه الأعراض، فقم بزيارة دكتور السكر والغدد الصماء، الذي قد يحيلك إلى دكتور جراحة الأوعية الدموية (دكتور جراحة الشرايين والأوردة) أو دكتور أعصاب (دكتور المخ والأعصاب)، للتشخيص والعلاج المناسبين لمنع المزيد من المضاعفات.
دكاترة مرشحين
عرض المزيدالأسباب
السبب الدقيق للاعتلال العصبي السكري غير معروف. وفقا للأبحاث، يظهر الاعتلال العصبي السكري بمرور الوقت بسبب إصابة الأعصاب والتداخل مع نقل الإشارات الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم دون توقف. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إتلاف جدران الشعيرات الدموية التي تحمل العناصر الغذائية والأكسجين إلى الأعصاب. أي مريض سكري مُعرَض للإصابة بتلف الأعصاب. ومع ذلك، قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك:
- ارتفاع مستويات السكر في الدم
- زيادة الوزن
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول في الدم
- أن تكون مريضا بالسكري لفترة طويلة
- التدخين
- أمراض الكلى
التشخيص
يتضمن تشخيص الاعتلال العصبي السكري فحص القدم بحثا عن القروح أو الإصابات أو انخفاض الإحساس.
العلاج
للحد من الأعراض الناجمة عن اعتلال الأعصاب السكري، هناك العديد من العلاجات المتاحة; يمكن أن يشمل ذلك علاج ضعف الانتصاب، أو مسكنات الألم للاعتلال العصبي الحسي، أو أدوية الغثيان والقيء.
سيساعد الحفاظ على المستويات الصحية للكوليسترول والسكر في الدم على تقليل مسار تلف الأعصاب والمساعدة في تخفيف أعراض الاعتلال العصبي.
كيفية الوقاية من اعتلال الأعصاب السكري:
إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب السكري، فيجب عليك التحكم في مرض السكري، والذي يتضمن التحكم في ضغط الدم والكوليسترول والوزن ومستويات السكر في الدم لمنع المزيد من تلف الأعصاب.
يحتاج كل شخص مصاب بداء السكري إلى العناية الجيدة بأقدامه، والتي تزداد أهميتها إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب الطرفي. اعتني بقدميك بشكل صحيح وافحصهما يوميا بحثا عن مشاكل. قم بزيارة طبيبك لإجراء تقييم عصبي وفحص القدم مرة واحدة على الأقل في السنة، أو أكثر إذا كنت تعاني من مشاكل في القدم.
