جليبتادالو بلس 50/1000مجم 30 قرص

تركيبة علاجية لعلاج داء السكرى تتكون من دواء ينتمي إلى مجموعة البيجوانيد (ميتفورمين) ودواء ينتمي إلى مجموعة مثبطات الدايبيبتيدايل بيبتيداز 4 (سيتاجليبتين) تستخدم في علاج داء السكري من النوع الثانى.

-يؤخذ مع الأكل ، في نفس الوقت كل يوم (يفضل مع وجبة المساء للأقراص الممتدة المفعول). -يجب ابتلاع الأقراص ممتدة المفعول بالكامل ؛ لا تنقسم أو تسحق أو تمضغ ؛ لا تقسم أو تقسم أقراص الإطلاق الفوري.

أثار جانبية ناتجة عن سيتاجليبتين: -قد يحدث ألم مفصلي في غضون يوم إلى سنوات بعد بدء العلاج ، متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة النخري السمي ، الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية ، التهاب البنكرياس الحاد ، التهاب البنكرياس المزمن وسرطان البنكرياس خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من التهاب البنكرياس أو المرضى المصابين ب التهاب البنكرياس الحاد لأي سبب. -نقص السكر في الدم ، التهاب البلعوم الأنفي ، الإمساك ، قرحة الغشاء المخاطي للفم ، التهاب الفم ، القيء ، زيادة إنزيمات الكبد ، الحساسية المفرطة ، الوذمة الوعائية ، الصداع ، الألم العضلي و الفشل الكلوي الحاد. أثار جانبية ناتجة عن ميتفورمين: -الإسهال والغثيان وانتفاخ البطن وعسر الهضم والقيء وآلام البطن والحماض اللبني ونقص فيتامين ب 12 وفقر الدم والاعتلال العصبي. -الاحمرار ، الخفقان ، التعرق ، نقص السكر في الدم ، انتفاخ البطن ، آلام في البطن ، عسر الهضم ، حرقة في المعدة ، قشعريرة ، دوار ، صداع ، وهن ، ألم عضلي ، ضيق التنفس ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، فقر الدم الانحلالي ، إصابة الكبد واعتلال الدماغ.

-لا يعطى للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للسيتاجليبتين أو الميتفورمين. -لا يعطى للمرضى الذين يعانون من ضعف كلوي شديد (إذا كان معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) -لا يعطى للمرضى الذين يعانون من الحماض الأيضي الحاد أو المزمن بما في ذلك الحماض الكيتوني السكري. -لا يعطى للمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي شديد. -يستخدم بحذر عند مرضى قصور القلب. -قد يسبب ألم مفصلي شديد ؛ قد يحدث غضون يوم واحد إلى سنوات بعد بدء العلاج وقد يزول حلها مع التوقف عن العلاج. -ارتبط استخدام مثبط الدايبيبتيدايل بيبتيداز 4 بحدوث الفقعان الفقاعي ؛ يزول هذا العرض عادةً بالعلاج الموضعي أو بتثبيط الجهاز المناعي و إيقاف العلاج بمثبط الدايبيبتيدايل بيبتيداز 4. -قد يسبب تفاعلات فرط حساسية نادرة (بما في ذلك الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية و / أو تفاعلات جلدية شديدة ، مثل متلازمة ستيفنز جونسون). -قد يسبب الميتفورمين حماض لبني. -قد يسبب التهاب البنكرياس الحاد ، لذلك يجب توخي الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب البنكرياس. -قد يسبب تدهور وظائف الكلى. -يرتبط استخدام الميتفورمين على المدى الطويل بنقص فيتامين ب 12. -يستخدم بحذر عند كبار السن. حيث أن خطر الإصابة بالحماض اللبني المصاحب للميتفورمين يزداد مع تقدم العمر. -لا يستخدم لمرضى السكري من النوع الأول. -ارتبط تناول عوامل التباين اليودية بإصابة الكلى الحادة بعد التباين (AKI) ؛ و ارتبط الانخفاض الحاد في وظائف الكلى بزيادة خطر الإصابة بالحماض اللبني للمرضى الذين يتناولون الميتفورمين بسبب انخفاض إفراز الميتفورمين. -في حالة تخطى الجرعة المسموح بها ، كن مستعدًا لإخبار أو إظهار ما تم تناوله ، ومتى حدث ، واطلب العناية الطبية الفورية. لمزيد من المعلومات اتصل بنا على 16676.احرص دائما علي ابلاغ الطبيب بتاريخك المرضي بالتفصيل.

-يحفظ فى درجة حرارة الغرفة. -تفاعلات خاصة ب ميتفورمين: -الكحول (الإيثيل): قد يزيد من التأثير الضار / السام للميتفورمين. -حمض ألفا ليبويك: قد يزيد من التأثير الخافض لسكر الدم لأدوية مرض السكرى. -حاصرات بيتا: قد تزيد من التأثير الخافض لسكر الدم لأدوية مرض السكرى. -سيفالكسين: قد يزيد من تركيز الميتفورمين في الدم. -الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (HCV): قد تزيد من التأثير الخافض لسكر الدم لأدوية مرض السكرى. -عوامل التباين اليودية: قد تعزز التأثير الضار / السام للميتفورمين. -لاموتريجين: قد يزيد من تركيز الميتفورمين في الدم. -ليفوكيتوكونازول: قد يزيد من تركيز الميتفورمين في الدم. -مثبطات مونوامين أوكسيديز: قد تزيد من تأثير نقص السكر في الدم للأدوية التي لها تأثيرات على خفض نسبة الجلوكوز في الدم. -مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: قد تعزز التأثير الضار / السام للميتفورمين. -أوندانسيترون: قد يزيد من تركيز الميتفورمين في الدم. -الكينولونات: قد تزيد من تأثير الأدوية الخافضه لسكر الدم. -الساليسيلات: قد تزيد من تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم. -مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: قد تعزز تأثير نقص السكر في الدم للأدوية التي لها تأثيرات خفض السكر في الدم. -مدرات البول الثيازيدية: قد تقلل من التأثير العلاجي لأدوية مرض السكرى. -توبراميت: قد يعزز التأثير الضار / السام للميتفورمين. -ترايميثوبريم: قد يزيد من تركيز الميتفورمين في الدم. -فيراباميل: قد يقلل من التأثير العلاجي للميتفورمين. -مضادات فيتامين ك (على سبيل المثال ، الوارفارين): قد يقلل الميتفورمين من التأثير المضاد للتخثر لمضادات فيتامين ك.

تفاعلات خاصة ب سيتاجليبتين: -حمض ألفا ليبويك: قد يعزز التأثير الخافض لسكر الدم لأدوية مرض السكرى. -مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: قد تعزز مثبطات ديبيبتيديل بيبتيديز-4 التأثير الضار / السام لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. -الديجوكسين: قد يزيد السيتاجليبتين من تركيز الديجوكسين في الدم. -الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (HCV): قد تزيد من التأثير الخافض لسكر الدم للعوامل لأدوية مرض السكرى. -الأدوية المرتبطة بنقص السكر في الدم: أدوية مرض السكرى قد تعزز تأثير نقص السكر في الدم للأدوية المرتبطه بنقص السكر في الدم. -الأنسولين: مثبطات ديبيبتيديل بيبتيديز-4 قد تزيد من تأثير الأنسولين الخافض لسكر الدم. -مثبطات مونوامين أوكسيديز: قد تزيد من تأثير نقص السكر في الدم للأدوية التي لها تأثيرات على خفض نسبة الجلوكوز في الدم. -الكينولونات: قد تزيد من تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم. -الساليسيلات: قد يزيد من تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم. -مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: قد تزيد من تأثير نقص السكر في الدم للأدوية التي لها تأثيرات خفض السكر في الدم. -سلفونيل يوريا: مثبطات ديبيبتيديل بيبتيديز-4 قد تعزز التأثير الخافض لسكر الدم للسلفونيل يوريا. -مدرات البول الثيازيدية: قد تقلل من التأثير العلاجي لأدوية مرض السكرى. -لبقية التفاعلات راجع التخزين.

-يعبر الميتفورمين المشيمة ، والمعلومات المتعلقة باستخدام سيتاجليبتين في الحمل محدودة. يُنصح بأستخدام أدوية أخرى غير الميتفورمين وسيتاغليبتين لعلاج مرض السكري أثناء الحمل. -يفرز الميتفورمين في حليب الأم. من غير المعروف ما إذا كان سيتاجليبتين موجودًا في حليب الثدي أم لا ، ويجب أن يأخذ قرار الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج في الاعتبار مخاطر تعرض الرضيع ، وفوائد الرضاعة الطبيعية للرضيع ، وفوائد العلاج للأم. -اسألي طبيبك قبل تناول أي دواء أثناء الحمل والرضاعة.